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春暖花開(kāi)時(shí)你的癢癢癢該怎么辦?

 咀嚼萊根 2016-06-19

春季陽(yáng)光明媚,萬(wàn)物復(fù)蘇,難纏的過(guò)敏問(wèn)題卻也隨之而來(lái),我們經(jīng)常把春季皮膚問(wèn)題統(tǒng)稱為過(guò)敏,殊不知春季過(guò)敏卻是分了好多種類,季節(jié)性面部皮炎、化妝品皮炎、蕁麻疹,蟲咬性皮炎...令你癢癢癢的到底是哪一種呢?


春天是皮膚過(guò)敏性疾病的高發(fā)季節(jié),處理不當(dāng),還會(huì)造成更多的問(wèn)題,如激素依賴性皮炎等。所以在享受春天的同時(shí),我們也要注意保護(hù)好自己的皮膚。結(jié)合最近大家咨詢最多的問(wèn)題,本文將介紹幾種最常見(jiàn)的春季相關(guān)皮膚病,希望對(duì)大家有一定幫助!

季節(jié)性面部皮炎

為一種好發(fā)于春季、由花粉等引起的皮炎。多見(jiàn)于女性

癥狀:顏面、頸部輕度紅斑、丘疹、腫脹,伴瘙癢,嚴(yán)重的可出現(xiàn)滲液,后期可皮膚輕度肥厚,有脫屑。

特點(diǎn):春季好發(fā),每年反復(fù)發(fā)生,輕者過(guò)了春季可自行消退。有些人伴有過(guò)敏性鼻炎或哮喘等。

病因:空氣中的花粉??刹檫^(guò)敏原明確。

鑒別:需要與化妝品皮炎及日光性皮炎鑒別。

治療:(1)應(yīng)注意皮膚的清潔、保濕;(2)對(duì)癥抗過(guò)敏治療;(3)如長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)生,比較嚴(yán)重的,最好查過(guò)敏原,針對(duì)性脫敏治療。

日光性皮炎

是一種常見(jiàn)的對(duì)日光中紫外線過(guò)敏的疾病,好發(fā)于春季和夏初。

癥狀:紅斑、丘疹、水皰或皮膚肥厚,自覺(jué)瘙癢。

特點(diǎn):主要分布于面、頸及手背等暴露部位,一般日曬后數(shù)小時(shí)或數(shù)天出現(xiàn)。

病因:日光中的紫外線??勺龉饷粼囼?yàn)或斑斑貼試驗(yàn)明確。

鑒別:注意與接觸性皮炎和紅斑狼瘡鑒別。

治療:(1)防曬;(2)對(duì)癥抗炎治療;(3)可口服硫酸羥喹氯抗光敏;(4)盡量避免吃光敏性食物或藥物,如香椿、香菜、芹菜、黃泥螺、皮皮蝦、磺胺、四環(huán)素類藥物等。

化妝品皮炎

是指由化妝品刺激或過(guò)敏引起的皮膚病。

癥狀:出現(xiàn)紅斑、丘疹,嚴(yán)重者出現(xiàn)水皰、滲液,自覺(jué)瘙癢。

特點(diǎn):常見(jiàn)于面部使用化妝品的部位,停用后緩解,再次使用復(fù)發(fā)。

病因:對(duì)化妝品中的一些成分過(guò)敏,如肉桂醛、苯甲醇、熏衣草油、依蘭油、顏料、香精等。必要時(shí)可以做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。

鑒別:根據(jù)明確的化妝品接觸史可與其他過(guò)敏性皮炎區(qū)別。

治療:(1)停用并及時(shí)清除皮膚殘留的引起過(guò)敏的化妝品;(2)抗過(guò)敏治療;(3)可使用適合敏感皮膚的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。

激素依賴性皮炎 

常由皮膚病不恰當(dāng)長(zhǎng)期外用激素引起,因?yàn)榘Y狀類似吸毒成癮,停用后皮炎反復(fù)加重,又稱為激素成癮性皮炎、激素戒斷皮炎。

癥狀:皮膚出現(xiàn)明顯鮮紅色斑,表面光滑、變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、干燥、脫屑等。遇熱癥狀加重。

特點(diǎn):最常見(jiàn)于面部,多數(shù)有刺痛、燒灼和瘙癢感。

病因:長(zhǎng)期反復(fù)外用激素≥1月。特別小心:有些不正規(guī)的面膜或護(hù)膚品中含有激素,這些產(chǎn)品的特點(diǎn)就是短期內(nèi)效果奇好。

鑒別:需要和口周皮炎、激素過(guò)敏及原發(fā)皮膚病停藥復(fù)發(fā)鑒別。

治療:(1)停用一切外用激素;(2)保濕:增加角質(zhì)層內(nèi)水份,恢復(fù)皮膚屏障;(3)抗炎:局部外用免疫調(diào)節(jié)劑,如他克莫司軟膏、吡美莫司軟膏,口服抗組胺藥,如氯雷他定片或依巴斯汀片等。(4)如繼發(fā)感染,需要同時(shí)使用抗生素。

蕁麻疹

為一種表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)的常見(jiàn)過(guò)敏性皮膚病,俗稱“風(fēng)疹塊”。

癥狀:風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,風(fēng)團(tuán)可以24小時(shí)內(nèi)消退干凈,但反復(fù)成批出現(xiàn)。

特點(diǎn):花粉誘發(fā)的蕁麻疹,春季多發(fā)。

病因:病因復(fù)雜,其中空氣中的花粉、塵螨等是重要的誘因。

鑒別:注意與蕁麻疹性血管炎、丘疹性蕁麻疹鑒別

治療:(1)去除可能的誘因,長(zhǎng)期反復(fù)者,最好查過(guò)敏原,針對(duì)性避免或脫敏治療;(2)口服抗組胺藥;(3)嚴(yán)重者必要時(shí)使用激素或免疫抑制劑。

丘疹性蕁麻疹(蟲咬性皮炎)

是由昆蟲叮咬皮膚引起的過(guò)敏性皮膚病,又稱蟲咬性皮炎、單純性癢疹。春秋多見(jiàn)。

癥狀:局部紅腫,常呈梭形,表面可出現(xiàn)水皰及大皰,皮損中心有時(shí)可見(jiàn)叮咬痕跡。自覺(jué)奇癢,有時(shí)有刺痛、灼疼。

特點(diǎn):盡管成人也可發(fā)生,但最常見(jiàn)于兒童,而且比較重。

病因:常由蚊、白蛉、蠓、蚋、臭蟲、蚤、虱、螨蟲及其他昆蟲叮咬引起。

鑒別:注意和蕁麻疹鑒別。

治療:(1)注意個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生,對(duì)于易發(fā)生本病的患者,在春秋季節(jié)盡量少到花草多的地方;(2)一般可外用爐甘石洗劑、激素軟膏,合并感染時(shí)可給予抗菌素。(3)有全身癥狀可用抗組胺藥物,如果非常嚴(yán)重,必要時(shí)使用激素治療

春季過(guò)敏、皮膚瘙癢,需分清種類再做治療,如果有還不清楚病因,或者已經(jīng)被皮膚問(wèn)題困擾許久的朋友,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,明確診斷后針對(duì)性治療。


楊希川教授 簡(jiǎn)介

醫(yī)學(xué)博士,教授,主任醫(yī)師。任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)皮膚病理學(xué)委員會(huì)副主任委員及疑難少見(jiàn)病研究組組長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)皮膚病理學(xué)組委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專委會(huì)毛發(fā)學(xué)組委員、重慶市醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)委員會(huì)常委、重慶市皮膚性病學(xué)專委會(huì)委員等,為《中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志》、《國(guó)際皮膚性病學(xué)雜志》、《實(shí)用皮膚病雜志》及《皮膚病與性病》雜志編委。主持國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目5項(xiàng)。副主編專著2部,參編專著5部,以第一和通信作者發(fā)表論文73篇,其中SCI收錄14篇。榮立個(gè)人三等功2次。


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