腰椎骨折病情較重者要手術(shù)整復(fù)，較輕者也要石膏固定。

    【病因病機(jī)】腰椎骨折的主要原因是由于扭挫擠壓，或因年邁體弱，腎氣不足，腎精虧損，骨質(zhì)疏松，偶受外力而成骨折。

    臨床癥見腰部疼痛，活動(dòng)受限，動(dòng)則痛劇，或功能喪失，傷損局部可有腫脹。

    【辨證用藥】治以補(bǔ)腎益精，續(xù)筋接骨，活血化瘀，消腫止痛。方用復(fù)元活血湯加減。

    處方：柴胡、天花粉、當(dāng)歸、紅花、穿山甲、大黃、桃仁、骨碎補(bǔ)、自然銅、土鱉蟲、乳香、沒藥。

    方中大黃、柴胡活血祛瘀，行氣通絡(luò)；當(dāng)歸、紅花、桃仁、穿山甲、乳香、沒藥活血化瘀，消腫止痛；骨碎補(bǔ)、自然銅、土鱉蟲續(xù)筋接骨；天花粉消瘀散結(jié)。合用能祛瘀生新，消腫止痛，續(xù)筋接骨。

    【典型醫(yī)案】王某，女，60歲。主訴：膜痛活動(dòng)受限7個(gè)月。

    7個(gè)月前因閃腰后出現(xiàn)腰痛，活動(dòng)不便，經(jīng)X線攝片診斷為第4腰椎骨折、肥大(強(qiáng)直性)性脊柱炎，在某醫(yī)院用紅藥、三七等治療半年無大效。月經(jīng)生育史：l8歲初潮，間隔27～30天，帶3～5天，47歲閉經(jīng)，足月順產(chǎn)4男1女。查體：心、肺(一)，肝、脾(一)。X線攝片示第4腰椎壓縮性骨折、肥大性脊柱炎、頸椎骨質(zhì)增生。舌質(zhì)淡紅、上有瘀點(diǎn)，苔薄，脈弦。辨證：腰骨損傷，氣滯血瘀。治法：壯腰補(bǔ)腎，續(xù)筋接骨，活血化瘀。方用復(fù)元活血湯加減。

    處方：柴胡10克，天花粉10克，當(dāng)歸30克，紅花l5克(后下)，甘草15克，穿山甲珠5克，大黃l5克(后下)，桃仁15克，土鱉蟲l5克，自然銅15克，乳香l5克，沒藥l5克，川續(xù)斷15克。水煎服。

    上藥變化治療l個(gè)月，腰痛消失，活動(dòng)如常，停藥靜養(yǎng)。

    【附方】復(fù)元活血湯  見“脅痛”。