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中醫(yī)書友會第996期 每天一期，陪伴中醫(yī)人成長 I導(dǎo)讀：讀完第一感受，佩服葉老對于學(xué)術(shù)的態(tài)度。中醫(yī)食療歷史悠久，讀葉老的考證史我都要讀暈了，那一項(xiàng)項(xiàng)的考證又該是多難??！（編輯/張亞娟） 中醫(yī)食療史文獻(xiàn)考 作者/葉橘泉 我國歷史悠久，地大物博，勤勞智慧的祖先，始創(chuàng)耕種，以農(nóng)立國。相傳神農(nóng)嘗百草而醫(yī)藥興?！痘茨献印ば迍?wù)訓(xùn)》云：“古人之茹草而飲水，采樹木之實(shí)，食‘贏’（音魯，裸蟲）‘蠬’（音龍，蠬螻、螻蛞類）之肉，時多疾病傷毒之害，于是神農(nóng)乃始教民播種五谷，相土地燥濕肥瘠高下之宜，嘗百草之滋味，使民知所避就。”采食物以養(yǎng)生，采藥物以治病，藥物與食物同出一源。我國第一部藥物書《神農(nóng)本草經(jīng)》收載藥物三百六十五種，其中至少一半以上既是藥物又是食物?！吨芏Y·天官》有“食醫(yī)”“疾醫(yī)”、“瘍醫(yī)之屬”。 “食醫(yī)”掌調(diào)和飲食；“疾醫(yī)”掌五味、五谷、五藥以養(yǎng)?。弧隘冡t(yī)”以五毒攻病，五氣以養(yǎng)之，五藥以療之，五味以節(jié)之。鄭玄注云，五味為醯（醋)、酒、飴、蜜、姜；五谷為麻、黍、麥、稷、豆；五藥為草、木、蟲、石、谷；五毒為五藥之有毒者；五氣為五谷之誤。于此可知，除寒熱邪氣，破積聚，及瘍醫(yī)用以攻病者，是狹義的藥物。而五藥中的谷類、草類、木類、蟲類（動物）、石類（包括微量元素）、日常飲食物之對疾病防治有用的，是為廣義的藥物。廣義的藥物，在防治疾病方面具有積極的意義。此為中國醫(yī)藥之特點(diǎn)。 歷代有關(guān)“食療”的文獻(xiàn)很多，下面分朝記述。
《漢書藝文志》著錄《神農(nóng)黃帝食禁》七卷，賈公彥《周禮疏》亦引有《神農(nóng)黃帝食藥》七卷。（孫星垣氏以為“食禁”系“食藥”之誤）另《漢書藝文志》有《湯液經(jīng)方》二十二卷?；矢χk《甲乙經(jīng)》序云：“伊尹以亞圣之才，撰用神農(nóng)本草以為《湯液》。”《湯液》為我國醫(yī)方之鼻祖，早已失傳。一說，“湯液”，為谷類煎熬之湯汁，古時以為補(bǔ)劑，從飲食療養(yǎng)發(fā)展到湯液、湯藥。《素問》即有“湯液醪醴”之篇。 《梁七錄》有《黃帝雜飲食忌》二卷，又《食經(jīng)》二卷，又《食經(jīng)》十九卷。有《劉休食方》一卷，齊·冠軍將軍劉休撰，又《太官食經(jīng)》五卷，又《太官食法》二十卷?！端逯尽酚小独献咏辰?jīng)》一卷，又《崔氏食經(jīng)》四卷。（一說《食經(jīng)》四卷，崔禹錫撰，《通志》：“崔浩注”?！秾毸靥脮俊酚小妒辰?jīng)》一卷，唐·崔禹錫撰?！杜f唐志》：《食經(jīng)》九卷，崔浩撰。《魏書》卷三十五有北魏高官崔浩著《食經(jīng)》之說）《食饌次第法》一卷，又《四時御食經(jīng)》一卷，（《通志》：《四時御膳經(jīng)>一卷），《食經(jīng)》三卷馬琬撰，又《會稽郡造海味法》一卷，又《膳饈養(yǎng)療》二十卷?！痘茨贤跏辰?jīng)并目》一百六十五卷，大業(yè)中撰。（《舊唐志》《淮南王食經(jīng)》一百二十卷，諸葛穎撰，《淮南王食目》十卷，《淮南王食經(jīng)音義》十三卷，諸葛穎撰。） 按：漢初(公元前140~60年)淮南王劉安和其眾多的門客、方士輩，共同編撰《淮南子》二十一卷，其大旨原本道德，縱橫曼衍，多所旁涉，《漢志》列為雜家類，安好長生之術(shù)，遍禮方士，《食經(jīng)》殆亦同時編撰之書。
《唐志》：《食療本草》三卷，又《補(bǔ)養(yǎng)方》三卷，孟詵撰。《嘉祐本草》說：張鼎補(bǔ)八十九種，共二百二十七條。一說，孟詵《補(bǔ)養(yǎng)方》張鼎增補(bǔ)，改名《食療本草》。孟詵,汝州(河南)人,垂拱初(公元685~688年），為鳳閣舍人，累遷次臺州司馬，相王侍讀，長安中為同州刺史，神龍初（705年)致仕，歸伊陽，從事藥洱。詵幼少好方術(shù)，師事孫思邈，傳其醫(yī)術(shù)，平時潛心于食物療養(yǎng)。睿宗（相王）即位，召赴京師任用，以衰老固辭，景云二年（711年）賜錦百段，且毎年春秋給羊酒麋粥。卒年九十三歲。《補(bǔ)養(yǎng)方》是在其高年所作。 《食醫(yī)心鏡》三卷，唐昝殷撰。此書見于《崇文總目》，原名《食醫(yī)心鑒》,《通志》稱其后因避宋太祖父諱，改鑒為鏡，書早失傳。朝鮮之《醫(yī)方類聚》引其中論文十三首，方三百九首，日本多紀(jì)元堅(jiān)將其錄出，1924年東方學(xué)會有鉛印輯本。 《食性本草》十卷，五代·陳士良撰。掌禹錫說，偽唐陪戎副尉、劍州醫(yī)學(xué)助教陳士良以古有“食醫(yī)”之官，因食養(yǎng)以治百病，集《神農(nóng)本草經(jīng)》、陶隱居、蘇恭、孟詵以至陳藏器諸家之藥，有關(guān)飲食者類集之，附以己說。有集賢殿學(xué)士徐鍇序（見《通志略》）?！端沃尽芬嘧魇怼Ｐ齑焊Α豆沤襻t(yī)統(tǒng)大全》謂其內(nèi)容“采摭諸書”。可見此書明代尚有傳本。《嘉祐本草》引有陳士良的三十四條。 《舊唐志》：《四時食法》一卷，趙氏撰?！短浦尽罚骸囤w武四時食法》一卷?！妒辰?jīng)》三卷，盧仁宗撰。 《唐志》：陽畢《膳夫經(jīng)手錄》，四卷（《和名抄》引有《膳夫經(jīng)》；《說郛》：《膳夫錄》唐一作宋·鄭望之；《碧琳瑯叢書》：《膳夫經(jīng)》一卷）?！秶?yán)亀食法》十卷，《新唐書》注曰：“震之后，鎮(zhèn)西節(jié)度使饌子也，昭宋時宣慰汴寨?！?/p> 《新撰食經(jīng)》七卷（《醫(yī)心方》），《食禁》一卷，《食注》一卷御注，《食療注》，《食譜》韋巨源（《說郛》、《唐人說薈》同），《食經(jīng)》朱思簡(《醫(yī)心方》)，《孫真人食忌》（《證類本草》），《千金食治》（《本草綱目》）。
《宋志》：《養(yǎng)身食法》三卷，《蕭家法饌》三卷，《侍膳圖》一卷，《江餐饌要》一卷黃克明撰，《饌林》五卷，《經(jīng)食草木方》一卷，《正元飲略》三卷竇常撰，(以上《崇文總目》同）又《救谷方》一卷，《珍庖饈錄》卷，《諸家法饌》一卷，《續(xù)法饌》五卷曹子休撰，（《秘書省目》同）又《王氏易簡食方》五卷，（《秘書省目》十卷）又《草食論》六卷郭晏封，《高伸食禁經(jīng)》三卷。
《飲膳正要》三卷，元·忽思慧撰。 元始祖忽必烈，因《周禮·天官》有“食醫(yī)”之制，乃置飲膳大臣四人，選本草中無毒、無相反、久食補(bǔ)益有效之藥味調(diào)理。忽思慧，延祐（1314~1320年）間任飲膳大臣之職，其間進(jìn)用珍奇異膳，湯飲膏煎之制法，諸家本草名醫(yī)之方術(shù)，日常之果菜谷肉補(bǔ)益有效者，集成三卷。聚賢大學(xué)士趙國公臣普蘭奚進(jìn)呈。命中政院史拜住刊梓，有翰林學(xué)士盧集序，及忽思慧自序。其內(nèi)容為：卷一有三皇勝記，養(yǎng)身避忌，妊娠食忌，乳母食忌，飲酒避忌等。其次題為“聚珍異饌”，記有馬思答吉湯以下九十七種珍饌的主效和調(diào)制法。卷二為諸般湯煎，一百五十六種，諸水三種，神仙服餌二十五種。次為四時所宜，五味偏走記。又次題為食療諸病，敘述生地黃雞以下六十一種料理，制法和治病效果。余如食物之利害，服藥宜忌，食物相反，食物中毒，禽獸變異等。卷三為米谷品三十種，附酒十三種，獸品十二種，禽品十七種，料物二十九種。著者是蒙古族人，其中某些食品有些民族特征。如馬思答吉湯、必思答八擔(dān)杏、八二不湯等。其“五味偏走”，是受金、元時代醫(yī)學(xué)家的影響。“食品與調(diào)理”諸法，中國少見，大多是西方傳來，此書富有異域色彩，有元刊本，見于陸心源《皕宋樓藏書目錄》有1920年商務(wù)印書館印行本。 《日用本草》八卷，元·吳瑞撰(《醫(yī)藏目錄》)。《經(jīng)籍訪古志》“聿修堂所藏嘉靖本”載：元·天歷（1328~1330年）間，新安醫(yī)學(xué)吳瑞編《日用本草》八卷。其七世孫鎮(zhèn)校補(bǔ)重刊，首列嘉靖四年(1525年)李汎序，舊版殘缺。其六世孫景，欲刻未果，其子鎮(zhèn)，遂其初志，清序于汎，內(nèi)容收載五百四十余品食物，編類入卷云云。《東垣食物本草》七卷，附《日用本草》三卷（《醫(yī)藏書目》）。《食物本草》二十二卷，李杲撰，附《救荒譜》（《元治書目》）。
《食物本草》二卷，明·盧和撰(《醫(yī)籍考》)。《食品集》二卷，明·吳祿撰（《聿修堂書目》）。吳氏《家傳食物本草》四卷，明·吳文炳撰（同上）。 《救荒本草》四卷，明·朱棣撰。李時珍說：洪武初(1368年~)周定王因念旱撈民饑,咨訪野老田夫，得本草之根、苗、花、實(shí)，可備荒者四百四十種，圖其形狀，著其出產(chǎn)，苗、葉、花、子，性味食法，凡四卷，亦頗詳明可據(jù)，王號誠齋，性質(zhì)聰敏，集《普濟(jì)方》一百六十八卷、《袖珍方》四卷、詩文樂府等書（《本草綱目》）。 《野菜譜》一卷，嘉靖中高郵王盤著（《本草綱目》）。 《救荒野譜》一卷，《救荒野譜補(bǔ)遺》一卷，（聿修堂書目）明·姚可成。 《食物本草》二卷，明·汪潁著（李時珍說：正德時，九江知府江陵汪穎撰，東陽盧和字兼夫，曾取本草之系于食品者，編次此書，潁得其稿，厘為二卷，分為水、谷、菜果、禽獸、魚、味八類云。 《食物本草》四卷，吳文炳撰（《醫(yī)籍考》）。 《食鑒本草》二卷，明·嘉靖間，京口寧原編（《本草綱目》）。 《食物輯要》八卷，穆世錫（《醫(yī)藏書目》）。 《食物本草》二十二卷，明·李時珍。（《眹籍考》說：“此書為明季姚可成編輯，托名李時珍耳。”）《日食本草一益府長史著”（《古今醫(yī)統(tǒng)》）。 《食說》一卷（《箓竹堂書目》）。 《食物辨真總釋》岳甫嘉（《醫(yī)學(xué)正印》）。 《山公醫(yī)旨食物類》五卷（《聿修堂書目》）。
《食物本草會》十二卷，沈云將著（《中醫(yī)書目》）。 《食物本草集要》（同上）。 《日用藥物》一卷，汪昂著（《清史稿》）。 《食物本草》三卷，夷白堂主人（《醫(yī)籍考》）。 《食鑒本草》二卷，尤乘（《壽世青編》）。 《食憲鴻秘》二卷.年希堯編（《續(xù)中醫(yī)書目》）。 《本草醫(yī)旨食物類》五卷，施永圖編（《醫(yī)籍考》）。 《隨息居飲食譜》一卷，王士雄（《續(xù)中醫(yī)書目》）。 《食鑒本草》一卷，費(fèi)伯雄著（同上）。 《飲食須知》一卷，朱本中著（同上）。 《飲食書>六卷，宋公至（《醫(yī)籍考》）。 《增補(bǔ)食物秘書》一卷（《中醫(yī)書目》）。 綜上所述，可以看出我國研究食療歷史之悠久，內(nèi)容之豐富，乃居世界之首位。就以上所列舉的文獻(xiàn)中，隋以前，33種，340卷；唐五代，18種，56卷；宋朝，34種，58卷；金元時代4種，40卷；明朝，12種，56卷；清朝，12種，36卷；共計(jì)113種，586卷。這些還不能說包括中醫(yī)食療的全部文獻(xiàn)，還應(yīng)繼續(xù)進(jìn)一步收集。 食療，是中醫(yī)防治疾病的方法之一。眾所周知，食物是人們賴以生存的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，它不僅為人體在發(fā)育、生長、成熟等生命過程中提供必需的“原料”和“能源”，而且在各種食物代謝中，相互起著重要的協(xié)調(diào)作用，以促使人體生理活動的正常進(jìn)行。但是食物與疾病的關(guān)系更是引人注目，一些食物不僅在病時可以治病，而且可以更廣泛地用在平時防病。 許多日常生活中的實(shí)例，就可以清楚地看出一些食物的質(zhì)與量以及攝取的方法與許多疾病的發(fā)生與防治，就有著極為密切的關(guān)系。如食物中缺少碘.就可能引起“單純性甲狀腺腫”(大脖子病）。這種病可以用含碘的海藻一類食物進(jìn)行治療。如果在平時就注意到含碘食物的攝取，那就完全可以預(yù)防這種病的發(fā)生。又如人體缺少鈣或鐵質(zhì)的時候，吃了含鈣的或含鐵的食物，就可以預(yù)防軟骨病和缺鐵性貧血。與此類似的例子還可以舉出許多。食療，就是運(yùn)用食物種類的巧妙調(diào)配。攝入量的適當(dāng)控制，烹調(diào)方法的合理運(yùn)用，以達(dá)到保健、防治疾病的目的，又可以避免一般藥物治病的副作用，是一種非常自然而安全的方法。 通過考證中醫(yī)食療史，使我們認(rèn)識到：中醫(yī)食療在我國起源早，歷史長，內(nèi)容豐富多采，并且向我們啟示，今后要更好地從祖國醫(yī)學(xué)這個偉大寶庫中，發(fā)掘出寶貴的食療經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步地深入研究，為人類的健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)
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