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急救手冊(cè) 人手一份(最新版一)

 wzw69 2016-06-07


轉(zhuǎn)自:北京徐啟明大夫

                               專業(yè)醫(yī)生編寫審核


燙傷


急救辦法

一旦發(fā)生燙傷后,無論是開水燙傷還是蒸汽燙傷,應(yīng)先降低燙傷皮膚溫度,減少燙傷處的進(jìn)一步損傷,同時(shí)用水沖洗也能減少疼痛。立即將被燙部位放置在流動(dòng)的水下沖洗或是用涼毛巾冷敷,如果燙傷面積較大,傷者應(yīng)該將整個(gè)身體浸泡在放滿冷水的浴缸中。可以將紗布或是繃帶松松地纏繞在燙傷處以保護(hù)傷口。 


如果傷口沒有破開,則侵泡10分鐘左右。如果傷口處已經(jīng)破開,就不可再行侵泡,以免感染。


禁止

不能采用冰敷的方式治療燙傷,冰會(huì)損傷已經(jīng)破損的皮膚導(dǎo)致傷口惡化。不要弄破水泡,否則會(huì)留下疤痕。也不隨便將抗生素藥膏或油脂涂抹在傷口處,這些黏糊糊的物質(zhì)很容易沾染臟東西。不要急切的脫掉衣物,當(dāng)燙傷處在有衣物覆蓋的地方時(shí),不要著急脫掉衣物,以免撕裂燙傷后的水泡,可先行用水沖洗降溫,再小心的去掉衣物。


注意事項(xiàng)

燙傷過于嚴(yán)重時(shí),達(dá)到三級(jí)燙傷時(shí)應(yīng)先用干凈紗布覆蓋或暴露,并迅速送醫(yī)院治療。二級(jí)燙傷如果面積大于手掌的話,患者也應(yīng)去醫(yī)院看看,專業(yè)的處理方式可以避免留下疤痕。燙傷處應(yīng)避免在陽光下直射,包扎后的傷口不要觸水,燙傷的部位也不要過多活動(dòng),以免傷口與紗布摩擦,增加傷口的愈合時(shí)間。


發(fā)燒


急救辦法

1、用稍涼的濕毛巾(約25℃)在額頭、臉上擦拭。
2、用溫水(37℃左右)沖澡,可使皮膚的血管擴(kuò)張,體熱散出;將發(fā)燒后的汗?jié)n洗去,清潔的皮膚會(huì)有利于康復(fù)。
3、體溫38℃以上者可使用冰袋降溫,注意在冰袋外面包裹干毛巾或棉墊,避免凍傷皮膚;冰袋可放置于腋下或大腿根部等血管豐富部位,有利于散熱。  
4、用 70% 的醫(yī)用酒精,擦拭四肢及背部,酒精的揮發(fā)作用可有效降溫。


注意事項(xiàng)

1、臥床休息:發(fā)燒時(shí)請(qǐng)臥床休息,以利於恢復(fù)體力,早日康復(fù);

2、補(bǔ)充水分:發(fā)燒時(shí),汗液增多,體內(nèi)水分和鹽分會(huì)同時(shí)加快流失,應(yīng)該多飲用涼白開、果汁等,注意補(bǔ)充鹽分。  
2、避免捂汗,因?yàn)檫@會(huì)使身體不易散熱,而且加重發(fā)汗,引起脫水并加重不適。
3、及時(shí)就醫(yī):發(fā)現(xiàn)任何發(fā)熱,必須及時(shí)就醫(yī),查明病因;并遵照醫(yī)生囑咐,定時(shí)定量服用退燒藥物,以及對(duì)病因的治療。



牙痛


急救辦法

1、鹽水或酒具有殺菌功效,用它們漱口幾遍,可減輕或止住牙痛。  
2、用手指按摩壓迫合谷穴(手背虎口附近),可減輕痛苦。  
3、如果伴有牙根跳痛,多為牙齦膿腫引起,可用冰袋冷敷頰部緩解疼痛。



禁止

睡前禁食含有糖分或米面類食物,否則會(huì)加重細(xì)菌在口腔的繁殖。勿吃冷、熱、酸、硬的食物。


注意事項(xiàng)

1、牙齒重在保健,牙病重在預(yù)防。關(guān)鍵在于保持口腔衛(wèi)生,要堅(jiān)持早晚刷牙、飯后漱口的好習(xí)慣。刷牙的動(dòng)作應(yīng)該輕柔,方向應(yīng)與牙縫方向一致,這樣既可達(dá)到清潔牙縫中的食物殘?jiān)?,又可以按摩牙齦、改善牙周組織的血液循環(huán)。
2、上火的時(shí)候容易誘發(fā)牙痛,故應(yīng)該采用清淡飲食,保持心情的平靜,避免上火。
3、止痛不等于治療,許多牙痛背后隱藏著其他疾病,當(dāng)用上述方法不能止痛,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院查明病因并對(duì)應(yīng)治療。



扭傷


急救辦法

扭傷是關(guān)節(jié)部位的損傷。一旦受傷,應(yīng)立即用彈性繃帶包好,并將受傷部位墊高,避免再次損傷。


在扭傷發(fā)生的48小時(shí)之內(nèi),受傷部位的軟組織滲出加重,應(yīng)該用冰袋冷敷,減少滲出,每小時(shí)一次,每次半小時(shí);48小時(shí)之后,受傷部位開始吸收之前的滲出,這時(shí)應(yīng)該換為熱敷,加快受傷部位的血液循環(huán)可以加快消腫。


禁止

禁止活動(dòng)受傷的關(guān)節(jié),否則容易加重韌帶損傷,留下不可逆轉(zhuǎn)的后遺癥。


注意事項(xiàng)

如果經(jīng)上述方法處理,7天之內(nèi)不能緩解甚至加重,可能存在骨折、肌肉拉傷或者韌帶斷裂,需要立即到醫(yī)院檢查、治療。


食物中毒


急救辦法

1、如進(jìn)食的時(shí)間在1-2小時(shí)之內(nèi),可采取快速飲用冷鹽水、姜汁等催吐,也可用手指、筷子或鵝毛刺激咽喉催吐,盡快排出毒物。
2、如進(jìn)食中毒食物時(shí)間已超過兩小時(shí),則可服用番瀉葉等瀉藥促進(jìn)毒物排泄。

3、如果吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等而引起食物中毒,可取食醋100亳升,加水200亳升,稀釋后一次服下。


禁止

一旦懷疑食物有毒,應(yīng)立即禁止自己或他人停止使用該食物;并妥善保存食物,避免他人誤食。


注意事項(xiàng)

1、購(gòu)買和食用包裝食品時(shí),注意查看食物生產(chǎn)日期、保質(zhì)期和生產(chǎn)單位。
2、加工、貯存食物時(shí)要生、熟分開,隔夜食品在食用前必須加熱煮透。
3、烹調(diào)食物和進(jìn)餐前要注意洗手。接觸生魚、生肉和生禽后必須再次洗手。
4、進(jìn)餐后如出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等食物中毒癥狀,要立即自行救治;如果癥狀不能緩解或加重,需立即前往醫(yī)院進(jìn)行救治。



煤氣中毒


癥狀

煤氣中毒即一氧化碳中毒,輕度中毒時(shí),病人感頭暈、乏力、惡心、嘔吐;中毒嚴(yán)重,臉和口唇呈櫻桃紅色,會(huì)出現(xiàn)神志模糊、意識(shí)障礙、呼吸困難甚至死亡。

禁止

禁止在煤氣中毒現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)燃明火或打開電燈開關(guān),否則容易引發(fā)爆炸。


急救辦法

一旦出現(xiàn)煤氣中毒,立即打開門窗,關(guān)閉煤氣閥門,把中毒者移到空氣流通處,解開病人衣扣使呼吸流暢,注意保暖,防受涼導(dǎo)致肺部感染;避免定期翻身,避免臀部壓傷。呼吸停止者立即進(jìn)行人工呼吸,沒有緩解的迅速送醫(yī)院搶救。



酒精中毒


急救辦法


1、首先要制止他再繼續(xù)飲酒;

2、其次可以用刺激咽喉的辦法(如用勺子、筷子等)引起嘔吐反射,將含有酒精的胃內(nèi)容物盡快嘔吐出來(已出現(xiàn)昏睡的患者禁用此方法);

3、嚴(yán)重的急性酒精中毒,會(huì)出現(xiàn)煩燥、昏睡、脫水、抽搐、休克、呼吸微弱等癥狀,應(yīng)該從速送醫(yī)院急救。


注意事項(xiàng)

1、不宜用咖啡和濃茶解酒。

2、飲酒前喝牛奶可保護(hù)胃黏膜。

3、注意醉酒者的保暖以預(yù)防肺炎,避免嘔吐物阻塞呼吸道;正常情況下一覺醒來即可自行康復(fù);如久睡不醒,應(yīng)立即送醫(yī)院救治。



魚骨刺喉


急救辦法

1、請(qǐng)他人或自己用鏡子觀察咽喉部位,若發(fā)現(xiàn)魚刺,可用長(zhǎng)鑷子或筷子夾住異物,輕輕地?fù)艹黾纯伞?span>


2、如果沒有發(fā)現(xiàn)魚刺,切不可盲目用土方法,很危險(xiǎn),應(yīng)該去醫(yī)院取刺。


注意事項(xiàng)

1、較大或扎得較深的魚刺,不能讓患者使用吞咽饅頭、飲水等方法,雖然有時(shí)這種方法可以把魚刺除掉,但潛在的危險(xiǎn)是:有時(shí)候不僅沒把魚刺除掉,反而使其刺得更深,甚至突破食道,引發(fā)胸腔感染等嚴(yán)重后果。

2、不可以拖延過久,認(rèn)為時(shí)間長(zhǎng)了魚刺會(huì)自動(dòng)脫落,許多人因?yàn)檠诱`導(dǎo)致嚴(yán)重的咽部感染。



中暑


急救辦法

1、出現(xiàn)中暑先兆時(shí),立即撤離高溫環(huán)境。在陰涼處安靜休息,并補(bǔ)充含鹽飲料;如果呼吸停止時(shí)立即進(jìn)行人工呼吸。

2、將患者抬到陰涼處或者空調(diào)供冷的房間平臥休息,解松或者脫去衣服。
3、用濕水浸透的毛巾擦拭全身,通過蒸發(fā)降溫。
4、如降溫處理不能緩解病情,則為重癥中暑,需及時(shí)送醫(yī)院作進(jìn)一步處理。 


注意事項(xiàng)

1、人中暑之后很虛弱,在恢復(fù)過程中,飲食應(yīng)清淡、比較容易消化。補(bǔ)充必要的水分、鹽、熱量、維生素、蛋白質(zhì)等所需養(yǎng)分。  
2、中暑后不要一次大量飲水。中暑患者應(yīng)采用少量多次的飲水方法;嚴(yán)格的補(bǔ)水方法需經(jīng)過醫(yī)生的測(cè)算,不可多補(bǔ),也不可少補(bǔ)。
3、
中暑重在預(yù)防,長(zhǎng)時(shí)間在太陽下工作或走路時(shí),要戴上草帽或太陽帽,注意休息,也可以合理安排作息時(shí)間,如早出工、 中午多休息, 晚收工等,出汗多時(shí)要多喝些淡鹽水。在室內(nèi)工作時(shí)如果氣溫過高,也會(huì)發(fā)生中暑,要讓空氣流通,并根據(jù)勞動(dòng)和工作環(huán)境而采取相應(yīng)的防曬措施。



腹痛


急救辦法

1、約25%的急性腹痛需要緊急處理。有一種腹痛叫“即刻致命性腹痛”,表面上是腹痛,其實(shí)是急性心肌梗死引起,可迅速導(dǎo)致死亡。患者應(yīng)立即就地平臥,盡量放松全身,同時(shí)立即撥打急救電話,在專業(yè)急救人員陪護(hù)下才能去醫(yī)院。


2、對(duì)于一般性腹痛,患者保持安靜,取俯臥位可使腹痛減輕,可用雙手適當(dāng)壓迫腹部使疼痛緩解;蜷起雙腿可放松腹部肌肉,可緩解腹痛;有時(shí)用熱水袋熱敷、按摩也可緩解。


禁止

任何病因的急性腹痛都應(yīng)暫停進(jìn)食、飲水。


注意事項(xiàng)

1、腹痛伴發(fā)熱、腹瀉往往提示有急性胃腸炎,可在醫(yī)師指導(dǎo)下適量口服抗生素。
2、腹痛劇烈而病因尚未查清前,慎用止痛劑,忌用嗎啡、杜冷丁之類藥物,以免掩蓋病情。
3、持續(xù)或劇烈的腹痛不能緩解者,應(yīng)前往醫(yī)院查清病因并及時(shí)治療。
4、對(duì)慢性間歇性發(fā)作的腹痛伴有便血、大便形態(tài)改變者,要排除腹部腫瘤的可能。


流鼻血


急救辦法

站在水龍頭旁,用一只手捏住鼻梁下方的軟骨部位,持續(xù)約5-15分鐘,同時(shí)用另一只手不停接取冷水拍到面部,降低面部溫度,以達(dá)到收縮血管的作用。一般的流鼻血通過這樣的方法能夠很快止住。


禁止

出現(xiàn)流鼻血,禁止將頭向后仰起,那樣容易使鼻血流進(jìn)呼吸道并吸進(jìn)肺里,不僅不能止血,而且很危險(xiǎn)。


注意事項(xiàng)

1、因空氣過于干燥可誘發(fā)鼻腔出血,所以應(yīng)保持一定的空氣濕度。

2、老人平日活動(dòng)時(shí)動(dòng)作要慢,切勿用力擤鼻;對(duì)于兒童鼻出血患者應(yīng)糾正患兒挖鼻、揉鼻、好奇放置異物等易導(dǎo)致黏膜損傷的不良習(xí)慣。

3、上火的人容易出現(xiàn)流鼻血,飲食方面多吃水果蔬菜,忌辛辣刺激飲食。 

4、急性流鼻血超過20分鐘不能止血的,需要找醫(yī)生查找原因;長(zhǎng)期反復(fù)流鼻血,需要警惕鼻咽部腫瘤、肺出血及白血病等嚴(yán)重疾病。


頭痛


急救辦法

1、頭痛時(shí)應(yīng)該尋找安靜的房間休息,保持環(huán)境的整潔和空氣流通,避免情緒波動(dòng);用冷(熱)毛巾敷前額都可以起到止痛效果,使用家用吸氧機(jī)適當(dāng)吸氧也可以緩解頭痛。
2、頭痛難忍時(shí),用雙手手指按壓左右兩側(cè)的太陽、合谷等穴位,通??梢詼p輕頭痛。




3、止痛藥對(duì)頭痛通常有效,非甾體抗炎止痛藥療效確切,不會(huì)成癮,是頭痛最常使用的止痛藥,最常見的是阿司匹林、布洛芬、消炎痛。服用止疼藥需要警惕掩蓋病情。


禁止

頭痛患者應(yīng)減少巧克力、乳酪、酒、咖啡、茶葉等易誘發(fā)疼痛的刺激性食物。同時(shí)口味飲食應(yīng)清淡,忌諱辛辣刺激、生冷的食物;禁止直接向病人面部吹風(fēng)。


注意事項(xiàng)

1、頭痛可以是一般性疲勞、緊張的表現(xiàn),也可以是某些嚴(yán)重疾病,如腦腫瘤、高血壓病等的伴隨信號(hào),如果反復(fù)出現(xiàn)頭痛且不能緩解,需要引起注意。
2、外傷后引起的頭痛,常伴眩暈、失眠、健忘等。如頭痛日漸加重,且出現(xiàn)嘔吐及意識(shí)障礙時(shí),應(yīng)警惕顱內(nèi)血腫可能,必須及時(shí)去醫(yī)院就診。



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