受訪專家

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所免疫學(xué)教授張偉

北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科主任醫(yī)師李太生

免疫系統(tǒng)就像人體的保衛(wèi)部隊(duì)，為我們的健康提供保障。它們互相增援、分工合作，共同抵御疾病的侵害。近日，北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科主任醫(yī)師李太生在國際期刊《衰老》雜志上發(fā)表的研究，首次繪出人體免疫系統(tǒng)衰老變化趨勢，這讓我們更為具體和形象地認(rèn)識(shí)到身體內(nèi)的這支“免疫部隊(duì)”。

身體有支免疫部隊(duì)

“人體免疫系統(tǒng)相當(dāng)于國家的防衛(wèi)系統(tǒng)，有總指揮，也有武警部隊(duì)、公安干警、國家安全部等。”李太生接受記者采訪時(shí)強(qiáng)調(diào)，CD4 T細(xì)胞就相當(dāng)于“免疫系統(tǒng)指揮中樞總司令”，它指揮“兩大軍種”，“現(xiàn)役部隊(duì)”（記憶細(xì)胞總數(shù)）和“民兵預(yù)備役”（純真細(xì)胞總數(shù)），擁有“純真亞群、記憶亞群、功能亞群、激活亞群及凋亡亞群”各兵種。

對此，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所免疫學(xué)教授張偉補(bǔ)充道，免疫系統(tǒng)中除了T細(xì)胞，還有許多其他細(xì)胞，如樹突狀細(xì)胞，B細(xì)胞，NK細(xì)胞，中性粒細(xì)胞等等，各種細(xì)胞各司其職，協(xié)同作用，共同承擔(dān)了防御外來侵略的病原微生物，同時(shí)它們還有免疫監(jiān)視作用，殺死自身產(chǎn)生的腫瘤細(xì)胞，清除機(jī)體衰老死亡的細(xì)胞。當(dāng)機(jī)體收到外來病原體侵犯時(shí)，樹突狀細(xì)胞細(xì)胞像是偵察兵一樣，識(shí)別侵入機(jī)體的物質(zhì)，并報(bào)告給T細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞接到報(bào)告后，部分T 細(xì)胞（CD8+）直接對受到感染的細(xì)胞進(jìn)行殺傷，另外一些T細(xì)胞（CD4+）會(huì)幫助B細(xì)胞產(chǎn)生抗體，而B細(xì)胞產(chǎn)生的抗體與入侵的病原微生物結(jié)合后，可調(diào)動(dòng)機(jī)體的作戰(zhàn)部隊(duì)（中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等），將病原微生物‘吃’掉，最終清除對機(jī)體有害的物質(zhì)。

而免疫部隊(duì)的“質(zhì)量”也有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。李太生從2006年以來，對1068位不同年齡段的健康人，進(jìn)行外周血淋巴細(xì)胞及其亞群的11項(xiàng)檢測，對不同年齡段的免疫系統(tǒng)進(jìn)行了評估，比如青年組、中年組、老年組CD4均值分別為690、708、698；CD3均值大致為1403、1369、1198……從而找到了三個(gè)年齡組免疫的“平均質(zhì)量”?！斑@有利于醫(yī)生精準(zhǔn)評價(jià)人體免疫功能的好與不好?！?/p>

免疫系統(tǒng)也會(huì)衰老

隨著年齡的增長，免疫部隊(duì)的作戰(zhàn)能力會(huì)發(fā)生變化。李太生的研究發(fā)現(xiàn)，不僅純真細(xì)胞的儲(chǔ)備缺少，免疫細(xì)胞CD28也會(huì)減少。

作戰(zhàn)部隊(duì)減少。李太生提到，既往研究證實(shí)，機(jī)體每遇到外界抗原刺激，就有一部分純真細(xì)胞增殖分化為記憶細(xì)胞，迅速發(fā)揮抵抗病原體功能。李太生解釋道，“這就好比一個(gè)國家遇到突發(fā)重大安全事件，如果兵力不夠，就會(huì)緊急征調(diào)‘民兵預(yù)備役’——純真細(xì)胞，入伍轉(zhuǎn)為記憶細(xì)胞這種‘現(xiàn)役部隊(duì)’?！庇绕涫抢夏耆耍嗉冋婕?xì)胞被征調(diào)形成記憶細(xì)胞，因而純真細(xì)胞越來越少，一旦發(fā)生感染難以控制。

情報(bào)工作受損。人體淋巴細(xì)胞中的抗原遞呈細(xì)胞在機(jī)體被病原體感染時(shí)，會(huì)通過一個(gè)叫“CD28”的重要輔助信號(hào)受體，向T傳遞預(yù)警信號(hào)。李太生說，研究還發(fā)現(xiàn)，隨年齡增長，人體免疫細(xì)胞CD28會(huì)越來越少，導(dǎo)致信號(hào)傳遞能力衰減，使淋巴細(xì)胞不能及時(shí)識(shí)別和清除外界病原微生物，機(jī)體對病原體的抵抗能力下降。這一點(diǎn)解釋了老年人接種疫苗效果差的原因。

除此之外，張偉認(rèn)為，日常不良的生活習(xí)慣，如睡眠不足、營養(yǎng)不良、缺乏運(yùn)動(dòng)、心情抑郁、工作壓力過大等，都可能引起機(jī)體免疫力下降。同時(shí)，環(huán)境污染也會(huì)影響機(jī)體免疫系統(tǒng)，帶來疾病隱患。

心胸開闊是關(guān)鍵

一旦免疫部隊(duì)的作戰(zhàn)力出現(xiàn)變化，人體免疫力也會(huì)隨之發(fā)生變化，從而出現(xiàn)各種癥狀。

張偉提到，免疫力下降后，免疫細(xì)胞不能發(fā)揮正常的作用，殺傷病原體的能力下降，使人容易發(fā)生感染性疾病；對機(jī)體的自我監(jiān)視能力下降，會(huì)導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。但是免疫力不適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)也會(huì)帶來很多疾病，如過敏、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。

因此，專家認(rèn)為，保持免疫部隊(duì)的戰(zhàn)斗力，至關(guān)重要。

心胸開闊最重要。李太生強(qiáng)調(diào)，愉悅心情能降低應(yīng)激激素水平，增加或激活某些免疫細(xì)胞，從而提高免疫力。過多負(fù)面情緒，會(huì)導(dǎo)致人體免疫系統(tǒng)有抑制作用的荷爾蒙成分增多，引發(fā)抑郁等心理疾病，還會(huì)減少進(jìn)食，影響身體營養(yǎng)狀況。他認(rèn)為，生活中，要多些積極向上的思想，每天給自己一個(gè)微笑。在面對困境時(shí)，可以通過與朋友聊天、讀書、培養(yǎng)興趣愛好等方式，轉(zhuǎn)移悲傷情緒，減輕壓力。

健康食物搭配好。人體免疫系統(tǒng)活力的保持主要靠食物，各種營養(yǎng)素必須合理搭配，任何一種攝入不足或過量，都有損于人體的免疫系統(tǒng)。補(bǔ)充必要的蛋白質(zhì)與脂肪，比如，魚蝦肉等動(dòng)物蛋白以及大豆、面粉中的植物蛋白，以及三文魚、沙丁魚等深海肥魚中的歐米伽3脂肪酸，都有助降低自身免疫性疾病的發(fā)病率；此外應(yīng)攝入大量蔬果、適量益生菌。專家認(rèn)為，不僅需要葷素搭配，還需要盡可能地食用不同類別的食物。

適量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)有效。美國阿帕托契州立大學(xué)有3項(xiàng)研究指出，每天運(yùn)動(dòng)30-45分鐘，每周5次，持續(xù)12周后，免疫細(xì)胞數(shù)目會(huì)增加，抵抗力也相對增加。張偉認(rèn)為，老年人應(yīng)在身體基礎(chǔ)狀況正常的情況下，進(jìn)行一些中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，比如飯后散散步，跳跳廣場舞等。年輕人可以增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，騎車、打羽毛球、游泳、瑜伽等都是增加每日運(yùn)動(dòng)量的不錯(cuò)選擇。

按時(shí)作息不可少。英國研究發(fā)現(xiàn)，睡眠對增強(qiáng)免疫力起著極大作用。每日睡眠時(shí)間只有5個(gè)小時(shí)的人是流感高發(fā)人群。此外，長期通宵熬夜會(huì)嚴(yán)重破壞人體免疫系統(tǒng)，從而更容易感染病毒。專家建議，成年人的睡眠時(shí)間應(yīng)保持在7~8小時(shí)，老人也不能低于6小時(shí)?！?/p>