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龍膽瀉肝丸，這名字一聽起來是不是感覺好酷，但就是這么一個藥當(dāng)年算是掀起了一場鞭韃中醫(yī)的風(fēng)波，當(dāng)年有個女人吃這個藥，引起了腎功能衰竭，狀告中成藥江湖大佬同仁堂。一時間中成藥市場風(fēng)波驟起，進而演進成為中醫(yī)藥科學(xué)與否，保衛(wèi)中醫(yī)與廢除中醫(yī)之爭由此更是白熱化，此廢存之爭時至今日依舊爭論不休。這究竟是什么樣一種藥會引起如此風(fēng)波。 龍膽瀉肝丸的組方：龍膽草、柴胡、黃芩、梔子(炒)、澤瀉、木通、車前子(鹽炒)、當(dāng)歸(酒炒)、地黃、炙甘草 方義： 這里面的藥龍膽草是清瀉肝火的；柴胡是引藥入肝的；黃芩清中焦熱；梔子清熱兼具除煩；澤瀉利尿除濕；車前子也是利尿與澤瀉相合起到更好的通利小便的作用；木通是通利小便亦兼有除煩的作用；當(dāng)歸，養(yǎng)血通經(jīng)，防止整方通利太過傷了肝血，因此加入當(dāng)歸；生地是清虛熱的，同時也有滋潤腎陰的作用，炙甘草是調(diào)和諸藥的。 這藥看起來四平八穩(wěn)怎么會出狀況呢？后來檢測發(fā)現(xiàn)問題，是出在“木通”這味藥上，原來同仁堂用的不是三葉木通，而是用“關(guān)木通”。雖然差了一個字卻是兩種不同的藥，木通是木通科的；而關(guān)木通是馬兜鈴科的，含有馬兜酸，而馬兜鈴酸對于腎是有毒性的。所以在此風(fēng)波后用的都是木通了，不是關(guān)木通了。 這里看起來像是同仁堂的錯，但是之前為什么一直沒出這個問題呢？其實在中國除了云貴川之外的地方，用的木通都是關(guān)木通。那醫(yī)生用關(guān)木通不是害大家嗎？其實祖訓(xùn)以經(jīng)說的很明白了：是藥三分毒。龍膽瀉肝丸這藥本就是清肝膽濕熱，通利小便的。這個藥的使用時間一般是不超過一周。如果有脾胃虛寒，腎氣虧損的使用時間就要更短了。當(dāng)時那個女人因為自己感覺有肝膽濕熱的癥狀，就長期的自己購買服用，結(jié)果久而久之毒素積累引發(fā)了腎衰。 其實這種胡亂服藥的現(xiàn)象在中國是太常見了，不論中藥還是西藥都喜歡自己亂吃，缺乏應(yīng)用藥物的基本知識。特別是清熱解毒藥，不論什么情況，只要講到清熱解毒好像就是對的，當(dāng)做真理一樣。 現(xiàn)在很多人應(yīng)酬多，熬夜多，常常感覺肝火旺盛，有些經(jīng)濟條件好的人，特別衷情于吃片仔癀，覺得片仔癀是神藥，前一天晚上不管喝了多少酒，小便黃，眼睛紅，只要片仔癀一吃下去，立刻就小便通利，眼睛舒暢。這藥效果絕佳，但是這類藥在中醫(yī)里也有個別稱叫“老虎藥”。這類藥效果立竿見影，但它們的副作用也同樣強烈，片仔癀的一個大副作用就是損脾胃，敗腎火。很多人片仔癀吃多了，結(jié)果脾胃壞了，時常胃疼，沒胃口，性功能下降。此時還不知道問題出在哪，于是就開始補腎壯陽，結(jié)果把身體搞得一塌糊涂。 長痘的人，也是清熱解毒藥亂用的群體。只要臉上一長痘，不管三七二十一，先喝涼茶再說，結(jié)果是痘往往沒治好，反而把身體給搞壞了。關(guān)于痘痘的治療前面已講過（參見：脾胃病的調(diào)治），這里就不贅述了。 再一個胡亂用清熱解毒藥的地方就是外感的時候。只要一感冒，板蘭根，魚腥草，金銀花之類的就喝下去。但其實寒感初起的時候用這藥是會適得其反的，會加重寒感的癥狀，特別是一些胃腸型的寒感，這時候吃下去，會加重胃腸道的負擔(dān)，以至病程拖延。如果確實夾有些熱的癥狀，比如咽喉紅腫，清黃痰夾雜，使用清熱解毒藥的時候要搭些生姜之類的藥物平衡藥性。  |
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