本期對(duì)話：付秋菊

市中醫(yī)院腦病科住院醫(yī)師

腦梗塞又稱缺血性腦卒中，是指由于腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧引起的局限性的組織缺血性壞死或腦軟化。其臨床癥狀復(fù)雜，它與腦損害的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴(yán)重程度、發(fā)病前有無(wú)其他疾病以及有無(wú)合并其他重要臟器疾病等有關(guān)。

腦梗塞的預(yù)防包括一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。前者指發(fā)病前的預(yù)防，即通過(guò)早期改變不健康的生活方式，積極主動(dòng)地控制各種危險(xiǎn)因素，從而達(dá)到使腦血管病不發(fā)生或推遲發(fā)病年齡的目的。后者是指在腦梗塞發(fā)病后應(yīng)盡早明確致病因素，早期積極干預(yù)以預(yù)防卒中再發(fā)。

腦梗塞的防治應(yīng)該包括以下幾點(diǎn)，貫穿在腦梗塞急性后期、恢復(fù)期、后遺癥期的各個(gè)階段，才能夠有效進(jìn)行針對(duì)性的治療，有效地降低復(fù)發(fā)。

高血壓患者應(yīng)長(zhǎng)期藥物治療，定期測(cè)血壓，使血壓控制在≤130/85mmhg的正常范圍，糖尿病患者要嚴(yán)格控制飲食，堅(jiān)持降糖治療，使血糖控制在正常范圍；高血脂患者應(yīng)進(jìn)行降脂治療。并定期進(jìn)行血液流變學(xué)檢查；患者要特別注意心功能變化及心律失常，改善心臟供血，防治冠心?。粚?duì)突發(fā)頭痛、頭昏、眩暈、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、遺忘、視物不清、面部發(fā)麻等癥狀，應(yīng)提高警惕，盡早到醫(yī)院做頭顱ct，以便早發(fā)現(xiàn)早治療，飲食上，要保持食物多樣，清淡少鹽、少糖膳食，每天攝入1克以上的鈣，同時(shí)將食鹽量降至每天6克左右。

另外，還需積極鍛煉、戒煙限酒，保持舒暢、平衡的心態(tài)，這不僅是預(yù)防心腦血管病的重要因素，也是實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)壽的關(guān)鍵和秘訣。（湯建明楊泠）

來(lái)源： 京江晚報(bào)