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(學習筆記)藥物與體質(zhì) 作者:趙杰

 藍田日暖一田琥 2016-05-26
(學習筆記)藥物與體質(zhì)  作者:趙杰

黃師講的體質(zhì)論,對臨床有深遠的指導意義,分清體質(zhì)之后,結(jié)合其寒熱虛實,可以迅速找到靶心,一擊即破。

以體質(zhì)為底色,體質(zhì)方 + 辨證方,安全 有效。

體質(zhì)是個新話題,平時要多觀察。藥物與體質(zhì)之間,其實是有規(guī)律可循的,以藥的部位來講,菊花,在植株的最頂端,所以可以清利頭目;枸杞,生在植株中間,所以可以補人體中部之腎臟;牛膝,生在植株最下面,所以可以補腰膝。

那么除了藥物部位之外,藥的形狀是否與人體有內(nèi)在聯(lián)系呢?古人有以臟補臟的治療方法,是有治療效果的,比如人的心臟不好,以朱砂燉豬心,把朱砂洗凈之后,只服食豬心,效果不錯。

下面我舉幾個例子說明一下藥物形狀與人體的內(nèi)在聯(lián)系。

(1)桂枝體質(zhì)

桂枝體質(zhì)識別并不難,最簡單的描述就是兩個字:白、瘦。只要是身體白白瘦瘦的,桂枝體質(zhì)一定是存在的,即使復合別的體質(zhì),那么識別出桂枝體質(zhì)也不困難。這樣處方之后,效果是有的,即使沒有十成的把握,有療效的話,病人還是愿意找你醫(yī)治的,然后再好好考慮,是有思考空間以及時間的。

為什么桂枝人是白、瘦的呢?桂枝本來是黑褐色的,但桂枝在去皮之后,真正是又白又瘦,外表潔白,干瘦干瘦的,所以桂枝人也是白瘦的。

桂枝人出現(xiàn)腹部疼痛:實證用桂枝加大黃湯,虛證用小建中湯。你看,很簡單。

總之,確定桂枝體質(zhì)后,就以桂枝為主藥,處方以桂枝方為方向。

(2)半夏體質(zhì)。

半夏人往往肥胖、油膩。半夏可以化痰,這是大家所熟知的。我觀察到,半夏體質(zhì)以肥胖者較多見,且以圓臉最多。

為什么半夏人是圓臉呢?因為半夏就是圓的。(藥與人的對應性,藥-人,妙?。?/p>

剛從泥土中挖掘的半夏,就是白白的、圓圓的、胖胖的(所以半夏人也是白白胖胖圓圓的);富有粘液,滑手(所以半夏人皮膚容易出油);因此,人體中只要是有類似粘痰的成分,用半夏都會有效,如鼻涕、痰液。

癲癇、精神病,古人說是病人體內(nèi)有無形之痰,服用半夏劑后往往會泄下粘液,或者嘔吐粘液,病情隨之緩解。

慢性腹瀉,瀉下粘液,用半夏劑就會有效,如八味解郁湯。

很多心理及精神方面的病人、亞健康狀態(tài),她們并沒有器質(zhì)性病變,但精神癥狀明顯(注意!),也是祖國醫(yī)學痰病的范圍,用溫膽湯往往有效。

半夏人出現(xiàn)腹部疼痛:實證用半夏瀉心湯;抑郁狀態(tài)的用解郁湯。

再說一下桂枝+半夏復合體,這就涉及到合方的問題了。

一個圓臉(半夏臉)+身體白瘦(桂枝體)的人出現(xiàn)腹痛:實證的,可以考慮半夏瀉心湯+桂枝加大黃湯;有抑郁心境,身體又虛弱的,用八味解郁湯+小建中湯。

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