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中醫(yī)當(dāng)自強(qiáng):百年石氏傷科傳承和發(fā)展

 大閑人 2016-05-22
日期:2016-05-22 作者: 來源:文匯報(bào)
  • 圖片說明: “大師班”首批學(xué)員詹紅生拜師名中醫(yī)石印玉 (右)。


  • 圖片說明: 石筱山、石幼山先生在中醫(yī)學(xué)院及附屬醫(yī)院開展教學(xué),開中醫(yī)骨傷科學(xué)高等教育之先河。


  • 圖片說明: “大師班”學(xué)員在甘肅游學(xué)合影。除了甘肅,“大師班”還走進(jìn)云南、東北,他們?nèi)ビ螌W(xué),去拜師,去取長補(bǔ)短。


  • 圖片說明: 詹紅生 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院石氏傷科醫(yī)學(xué)中心、上海市中醫(yī)藥研究院骨傷科研究所所長


  • 傳承了近150年的上海石氏傷科是首批列入國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的兩個骨傷流派之一,以石氏傷科為基礎(chǔ)發(fā)展而來的上海中醫(yī)藥大學(xué)“中醫(yī)骨傷科學(xué)”學(xué)科,也是教育部評定的國家重點(diǎn)學(xué)科。作為海派中醫(yī)流派石氏傷科傳承研究基地的上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院,在2005年組建了石氏傷科醫(yī)學(xué)中心,建有國家臨床重點(diǎn)??坪蛧抑嗅t(yī)重點(diǎn)???。百余年的傳承和發(fā)展成就了一代代的名醫(yī),如今的石氏傷科,弟子逾千人,遍及海內(nèi)外,無論是在學(xué)界還是百姓心中,都享有很高的聲譽(yù)。

      上海石氏傷科源流述略

      石氏傷科約在1870年由無錫遷至上海。肇始于石蘭亭 (諱藍(lán)田),習(xí)武理傷,皆有造詣。奠基于石曉山 (諱榮宗,1859-1928),先生自幼熟習(xí)拳棒,至晚年仍對接骨入骱純熟而敏捷。設(shè)診所之外,他還參加學(xué)術(shù)組織“中華醫(yī)學(xué)研究所”,擔(dān)任評議員,在該所附設(shè)醫(yī)院擔(dān)任傷科主任,平日好與同輩談?wù)搶W(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),對各科的理論和治療都有一定認(rèn)識,尤其推崇明·薛己所體現(xiàn)的“十三科一理貫之”學(xué)術(shù)思想,對傷科“兼邪”的施治尤多心得,對針灸的應(yīng)用,亦頗擅長。

      發(fā)展而聲譽(yù)卓然的是石筱山 (原名瑞昌,字熙侯,1904-1964) 和石幼山 (原名瑞珣,字熙伯,1910-1981)這一代。曉山有三子,長子石頌平(原名瑞清,1884-1921) 繼承父業(yè),且對外科疾病診治亦有造詣,惜英年早逝。因此,當(dāng)時分別在神州中醫(yī)專門學(xué)校、上海中醫(yī)專門學(xué)校就讀的筱山、幼山先后輟學(xué),在父親診所襄診。1929年起共設(shè)診所,至1933年診所由老城區(qū)的新新街遷至當(dāng)時法租界連云路———日益發(fā)展的市中心,聲名日盛,及20世紀(jì)40年代中期已為“滬上傷科名家”。先生納徒多人,50年代成立上海中醫(yī)學(xué)院,在附屬醫(yī)院開診教學(xué),兼任教職,亦參加學(xué)術(shù)團(tuán)體。

      石氏的第四代傳人有石純農(nóng) (頌平子)、石仰山 (筱山子)、石鳳珍 (筱山女)、石印玉 (幼山子)、石鑒玉 (幼山子)、石鳳霞 (幼山女)、沈蘊(yùn)新 (幼山媳)、石蘊(yùn)華 (第三代堂姪)。筱山先生的高徒有梁勁予、楊錦章、諸方受、羅濟(jì)平、沈德驊、蔣立人;幼山先生的高徒有陳國昌、奚鴻昌;由中醫(yī)學(xué)院組織結(jié)對的學(xué)生有陳謨京、諸福度、曲克服、陸品蘭、施杞、施超。

      第五代傳人更眾,21世紀(jì)以來,第六代、第七代傳人正在成長,他們遍及海內(nèi)外。

      圍繞學(xué)術(shù)謀發(fā)展

      對一個學(xué)術(shù)流派而言,學(xué)術(shù)的傳承、發(fā)展和創(chuàng)新成為流派的靈魂和生命線。

      從石氏傷科的發(fā)展脈絡(luò)可以看出,第二代傳人曉山先生在繁忙的診務(wù)之余,還積極參與當(dāng)時的學(xué)術(shù)組織“中華醫(yī)學(xué)研究所”的活動,與同道切磋交流,取長補(bǔ)短。他還大量閱讀中醫(yī)典籍,用于臨床,特別是從明·薛己的“十三科一理貫之”學(xué)術(shù)思想中得到啟發(fā),提出并奠定了石氏傷科在整體觀指導(dǎo)下調(diào)治傷病的學(xué)術(shù)思想根基。

      第三代傳人筱山、幼山進(jìn)入上海中醫(yī)學(xué)院兼任教職,在附屬醫(yī)院開展診療教學(xué),編寫 《傷科》 講義,并在學(xué)術(shù)團(tuán)體擔(dān)任職務(wù),系統(tǒng)整理石氏傷科學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),提出了一系列鮮明的學(xué)術(shù)觀點(diǎn),奠定了石氏傷科的學(xué)術(shù)地位。

      第四代傳人石仰山、石純農(nóng)、石印玉、施杞等在當(dāng)代發(fā)展中各有貢獻(xiàn),如石仰山領(lǐng)銜與藥廠合作把祖?zhèn)鱾幐嗳笏幹瞥砂筒紕┳锨G消傷膏上市,影響更為拓展。石氏正骨療法被列入首批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。

      第四代代表性傳承人石印玉教授在上世紀(jì)80年代創(chuàng)建上海市中醫(yī)藥研究院骨傷科研究所,堅(jiān)持“傳承和發(fā)展石氏傷科學(xué)術(shù)精華、培養(yǎng)和造就中醫(yī)骨傷創(chuàng)新人才”的指導(dǎo)思想和以“臨床為基礎(chǔ)、科研為導(dǎo)向、教學(xué)為根本”的工作方針,根據(jù)疾病譜的變化和中醫(yī)學(xué)的特色,確立了“中醫(yī)藥防治慢性筋骨病損”的主攻方向,圍繞骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)疏松癥、頸椎病、腰腿痛等開展了系統(tǒng)研究,取得一批重要的研究成果,在理論和技術(shù)方面都有創(chuàng)新。特別是經(jīng)過眾多石氏傷科傳人近30年的努力,石氏傷科由一個家傳的學(xué)術(shù)流派成為國家重點(diǎn)學(xué)科。

      作為一個臨床學(xué)科,百姓的口碑始終是評價其優(yōu)劣的首要標(biāo)準(zhǔn),正是因?yàn)槭蟼浦铝τ谘芯亢蛣?chuàng)新,不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平,在百姓中贏得越來越高的贊譽(yù)。

      同時,石印玉教授于2010年倡導(dǎo)成立“石氏傷科學(xué)術(shù)聯(lián)誼會”,利用互聯(lián)網(wǎng)加強(qiáng)海內(nèi)外石氏傷科傳人的聯(lián)系,促進(jìn)石氏傷科與其他骨傷科同道的交流,每兩年還舉行一次線下的集中交流。在前不久的第四屆石氏傷科聯(lián)誼會上,作為國家中醫(yī)藥管理局石氏傷科流派傳承工作室,還設(shè)立了首批九個二級工作站,包括上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院、上海市黃浦區(qū)中心醫(yī)院、上海市閘北中心醫(yī)院、上海市楊浦區(qū)中醫(yī)院、蘇州市中醫(yī)院、揚(yáng)州市中醫(yī)院、無錫市中醫(yī)院、臺灣桃園市明江中醫(yī)診所、香港骨科中醫(yī)院。這標(biāo)志著石氏傷科流派將系統(tǒng)完整地向海內(nèi)外推廣,造福更多百姓。

      厚積薄發(fā)育人才

      醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)要求專業(yè)技能和人文素養(yǎng)皆強(qiáng),因此具有知識結(jié)構(gòu)多元、培養(yǎng)周期慢長的特點(diǎn),骨傷科尤其如此。隨著院校教育的興起,在人才培養(yǎng)效率方面顯示出明顯的優(yōu)勢,石氏傷科也緊緊抓住機(jī)遇,如第三代筱山、幼山先生先是分別就讀于當(dāng)時的神州中醫(yī)專門學(xué)校和上海中醫(yī)專門學(xué)校,之后再跟隨父親襄診學(xué)習(xí)傷科。兩位先生隨后也親身投入到院校教育之中,擔(dān)任上海中醫(yī)學(xué)院教職,從而開啟了家族以外的傳承,經(jīng)過50多年發(fā)展,使傳人數(shù)量產(chǎn)生了質(zhì)的飛躍,目前,石氏傷科傳人數(shù)量逾千人。

      在高校專業(yè)設(shè)置調(diào)整時期,上海中醫(yī)藥大學(xué)始終堅(jiān)持本科不設(shè)骨傷科學(xué)專業(yè),而是在夯實(shí)全科基礎(chǔ)后,到了工作崗位或研究生階段再著重進(jìn)行骨傷科專業(yè)訓(xùn)練。這種理念和做法現(xiàn)在看來是有遠(yuǎn)見的。

      百尺竿頭不停步

      今天,以石氏傷科為基礎(chǔ)構(gòu)建和發(fā)展起來的上海中醫(yī)藥大學(xué)“中醫(yī)骨傷科學(xué)”學(xué)科,在整體研究水平和服務(wù)能力方面居國內(nèi)先列。

      建有教育部國家重點(diǎn)學(xué)科,曙光醫(yī)院骨傷科是衛(wèi)生部國家臨床重點(diǎn)???、國家中醫(yī)藥管理局國家中醫(yī)重點(diǎn)??疲ㄓ袊抑嗅t(yī)藥管理局石氏傷科流派工作室、國家中醫(yī)藥管理局“骨與關(guān)節(jié)病理學(xué)”科研三級實(shí)驗(yàn)室、國家級和上海市石印玉名中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)研究工作室,海派中醫(yī)流派石氏傷科傳承研究基地,還擔(dān)任國家中醫(yī)重點(diǎn)??茀f(xié)作組組長單位、膝骨關(guān)節(jié)炎協(xié)作組組長單位。

      以“慢性筋骨病損防治研究”為主攻方向,我們的研究涉及脊柱病損、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)病、傷科手法、石氏傷科學(xué)術(shù)思想等?,F(xiàn)有在研課題50多項(xiàng),其中,國家級12項(xiàng)。

      創(chuàng)制了治療骨質(zhì)疏松癥的“密骨膠囊”、治療骨關(guān)節(jié)病的“養(yǎng)血軟堅(jiān)膠囊”、“芍藥舒筋片”、“懷珍柔肝膠囊”和“金利膠囊”、治療退行性筋骨疾病的“參蝎止痛膠囊”和“抗骨質(zhì)增生合劑”、治療胸脅摒氣傷的“活血理氣合劑”、治療骨折及軟組織損傷的“新傷合劑”、治療急慢性軟損傷的“膜韌膏”等中藥內(nèi)服和外用 (膏藥) 制劑。

      特色診療技術(shù)有治療頸椎病的“仰臥位拔伸整復(fù)手法”、治療腰椎間盤突出癥的“麻醉下手法松解整復(fù)技術(shù)”和“單穴深刺電針技術(shù)”、治療肩周炎的“麻醉下肩關(guān)節(jié)粘連松解技術(shù)”、針對脊柱關(guān)節(jié)筋出槽骨錯縫的精確定位定向整骨手法技術(shù),以及石氏傷科導(dǎo)引八法、石氏傷科強(qiáng)筋健脊功法等。

      師承教育體會深

      最后,我尤其想說說成為“大師班”首批學(xué)員后對師承教育的特別感受。在大師身邊工作和學(xué)習(xí),也更容易接觸到更多其他大師,我們石老專門請了大師級的醫(yī)生來我們醫(yī)院看病,教手法,這豐富了我們的專業(yè)視野。

      參加“大師班”后,我們也接觸了更多非骨傷專業(yè)的大師,比如“大師班”請了復(fù)旦大學(xué)、上海師范大學(xué)的老師給我們講文學(xué)、講歷史、講哲學(xué)。最近在上海交通大學(xué)的集中授課中,又請到其他很多學(xué)科門類的大師,我們有機(jī)會可以不斷地學(xué)習(xí)、提高。

      “大師班”還走出去,去游學(xué),去拜師,去取長補(bǔ)短。我們這個班的第一站是甘肅。當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)藥文化底蘊(yùn)很深,中醫(yī)家喻戶曉,老百姓看病首選中醫(yī),醫(yī)生開方子也先開中藥,當(dāng)?shù)卣€有很多政策支持中醫(yī)。這都促成中醫(yī)藥在當(dāng)?shù)匕l(fā)展得很好。

      在甘肅,我們還趕上“五級拜師”———三級醫(yī)院帶二級醫(yī)院,二級醫(yī)院帶一級醫(yī)院,一級醫(yī)院帶鄉(xiāng)醫(yī)院,鄉(xiāng)醫(yī)院帶村醫(yī)院,這種五級師承制度培養(yǎng)了一批批中醫(yī)團(tuán)隊(duì),這對我們的感觸很深。

      我們也去往西南邊陲,在中緬公路的云南地域,我們在一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目睹著當(dāng)?shù)蒯t(yī)生“原生態(tài)”的工作狀態(tài):簡單的陳設(shè),幾個病人圍在一個醫(yī)生的桌邊,就像家人聊家常一樣,氣氛融洽,醫(yī)生開的是中藥飲片處方。中醫(yī)藥在那里普遍地使用著。其實(shí),后來無論去東北,還是在西南,我們的一個相同感受是中醫(yī)藥在全國各地是深入民心的,是有廣大需求的,而且民間有很多中醫(yī)底蘊(yùn)很好的老師,他們還在用中醫(yī)中藥防病、治病。

      我們也去到臺灣,在慈濟(jì)大學(xué)舉辦了海峽中醫(yī)論壇。臺灣的中醫(yī)非常重視臨床研究,重視中醫(yī)傳統(tǒng)治療的思維,重視積累病例,他們能拿出很多遠(yuǎn)期隨訪的資料。

      這些訪學(xué)給我一個很強(qiáng)烈的感受:我們中醫(yī)有數(shù)千年的積淀,最近一兩百年仿佛被壓在火山上,但很快就要迸發(fā)出來了。國家提出“一帶一路”戰(zhàn)略,中華文化要弘揚(yáng),我們需要中醫(yī),它是中華文化的載體,蘊(yùn)含著巨大的能量,我們趕上了好時候,但不能飄飄然,要腳踏實(shí)地地走好腳下的路。

      前不久,“大師班”第二輪啟動了,新加入41位中青年專家,我們形成了學(xué)術(shù)共同體。作為承前啟后的學(xué)員,我感覺中醫(yī)人才的培養(yǎng)一定要專業(yè)技能和人文素養(yǎng)結(jié)合,要院校教育和師承培養(yǎng)結(jié)合。同時,我們還要開放心態(tài),中醫(yī)傳承已不是過去的一門一派,而是要走去,要取長補(bǔ)短。

      我們這代人還有一個重要的歷史責(zé)任,就是怎么把學(xué)到的東西傳下去。我們要探索新的育人模式。近兩年大家非常關(guān)注互聯(lián)網(wǎng)教育,現(xiàn)在我們也在中醫(yī)藥大學(xué)的統(tǒng)一部署下開始做“慕課”。我承擔(dān)了一個慕課微課程的拍攝,我們專門設(shè)定了5個訪談的選題,請來石老,問他問題,由石老現(xiàn)場解答。這門慕課共有500分鐘的微課程,預(yù)計(jì)6月上線。不僅我們的本科生可以看,這也將是一個面向全世界的傳播。

      我們還做了一個面向非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生的視頻公開課,已經(jīng)在教育部的愛課程和網(wǎng)易公開課等平臺上線,這些課程主要是介紹中醫(yī)骨傷科的特色優(yōu)勢,提高非醫(yī)專業(yè)的人對中醫(yī)的興趣?!按髱煱唷笔着鷮W(xué)員中已有15位都在做慕課,都已經(jīng)到了后期的制作階段,最近將陸續(xù)上線。未來,我們可以期待更多這種借助現(xiàn)代教育的傳播模式來擴(kuò)大中醫(yī)的影響。

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