|
糖尿病是一種常見(jiàn)的代謝內(nèi)分泌疾病。分原發(fā)性和繼發(fā)性二類，以前者多見(jiàn)。臨床上早期無(wú)癥狀，至癥狀期才有多食、多飲、多尿、煩渴、善饑、消瘦、疲乏等癥狀群。久病者，常伴發(fā)心血管、腎、眼及神經(jīng)等病變。其中原發(fā)性糖尿病，又分胰島素依賴型(患者多為幼年或幼年起病，癥情較重)和非胰島素依賴型(多為成年人或成年起病，病情較輕)。針灸主要治療后者?，F(xiàn)代應(yīng)用針灸治療糖尿病，除用針灸之外，還用梅花針、刺激神經(jīng)療法。70年代，增用穴位注射等，效果良好。
靈樞針灸黃曉晨之溫針（之一）
（一）取穴
主穴：陽(yáng)池、胰俞、三焦俞。
胰俞穴位置：第8胸椎下旁開(kāi)1.5寸。
（二）治法
主穴均用，取雙側(cè)。先將純艾條切成1.5～2.0厘米長(zhǎng)之艾段，另備鮮橘皮若干，越薄越好，如無(wú)鮮橘皮，可用陳皮于溫水中泡軟后備用。將橘皮剪成約2×2厘米大小之片塊，再?gòu)倪吘壷林行募粢婚L(zhǎng)約1厘米的切口。穴位常規(guī)消毒后，用1.5～2.0寸長(zhǎng)毫，液門穴直刺，胰俞和三焦俞略斜向脊柱刺入，施平補(bǔ)平瀉手法，針感顯著后留針。然后，將艾條段插在針柄頂端，艾條段頂部與針柄頂部宜平齊，再把剪好之橘皮套進(jìn)針身貼近皮膚，橘內(nèi)皮朝皮膚側(cè)，橘皮與艾段間隔一硬紙片，以防艾火灼傷肌膚。然后在艾段之下端點(diǎn)燃。須用瀉法者，可吹火助燃，用補(bǔ)法者則令其自燃。燃盡取針，出針前亦可再施平補(bǔ)平瀉手法1次。每日施針灸1次，10次為一療程，療程間隔3～5天。
靈樞針灸黃曉晨之溫針（之二）
（一）取穴
主穴：胰俞。
配穴：陰虛熱盛型加肺俞、胃俞、大椎、合谷，氣陰兩虛型加肺俞、脾俞、三陰交，陰陽(yáng)兩虛型加脾俞、腎俞、肝俞、三陰交。
（二）治法
穴位常規(guī)消毒，選用1.5～2寸毫針針刺，其中陰虛熱盛型大椎、合谷針用瀉法，胰俞、肺俞、胃俞針用平補(bǔ)平瀉法，其他兩型皆用補(bǔ)法。諸穴得氣后將艾團(tuán)軒于針柄上點(diǎn)燃，其中陰虛熱盛型大椎、合谷宜助燃，余皆自燃。燃燒完畢留針20分鐘。每日1次，10天為一療程，9～10個(gè)療程統(tǒng)計(jì)療效。
艾灸
（一）取穴
主穴：分8組。1、足三里、中脘；2、命門、脾俞、身柱；3、氣海、關(guān)門；4、脊中、腎俞；5、華蓋、梁門；6、大椎、肝俞；7、行間、中極、腹哀；8、肺俞、膈俞、腎俞。
配穴：口渴甚加金津、玉液、內(nèi)關(guān)、魚(yú)際、少府；易饑加大都、胃俞；多尿加然谷、涌泉、復(fù)溜。
（二）治法
每次選主穴1組，配穴隨證加配。主穴一般用隔姜灸法。艾炷直徑為1.5厘米，高2厘米，重0.5克。鮮姜片厚3～4毫米，直徑2厘米。每穴灸治10～30壯，每次治療時(shí)間約為210分鐘。配穴中，金津、玉液用毫針或消毒三棱針點(diǎn)刺出血。余穴用艾條作溫和灸法。主穴輪流選組，隔日治療1次，50天為一療程。
主穴亦可用黃豆大艾炷作無(wú)疤痕著膚灸，但須注意避免燙傷造成的感染。因感染之后，重者可在以灸痕為中心直徑3～5厘米處范圍出現(xiàn)潰爛，很難治療，應(yīng)嚴(yán)加注意。
靈樞針灸黃曉晨之耳針
（一）取穴
主穴：胰膽、內(nèi)分泌。
配穴：腎、三焦、耳迷根、神門、心、肝、肺。
（二）治法
主穴每次均取，配穴選1～2穴。第一療程可用針刺法。雙側(cè)均針，留針30～60分鐘。隔日1次，治療10次。第二療程起，可視癥情，改用王不留行籽或磁珠（380高斯強(qiáng)度）壓丸法，每次貼敷一側(cè)耳穴，每周2次，左右耳交替，3個(gè)月為一療程。
耳穴壓丸
（一）取穴：胰腺、內(nèi)分泌、交感。
（二）治法：將王不留行籽1粒，置于0.7×0.7厘米的小方膠布上。取雙側(cè)耳穴，在選定耳穴上尋得敏感點(diǎn)后，即貼敷其上，用食、拇指捻壓至酸沉麻木或疼痛為得氣。于空腹、餐后30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)分別測(cè)血糖及血清胰島素含量。
靈樞針灸黃曉晨之體針
（一）取穴
主穴：脾俞、膈俞、足三里。
配穴：胰穴、地機(jī)、陰陵泉、復(fù)溜、太溪、三陰交、肺俞、腎俞、關(guān)元、華佗夾脊。
胰穴位置：6～8胸椎旁壓痛點(diǎn)。
（二）治法
主穴每次均取，配穴每次取2～3穴，可輪流選用。進(jìn)針得氣后，先緊按慢提十?dāng)?shù)下再慢按緊提十?dāng)?shù)下，并結(jié)合捻轉(zhuǎn)。留針30分鐘，出針前再行手法1次，出針后指壓針孔。每日1次，10次為一療程，停針3～5天后，再繼續(xù)下一療程。
靈樞針灸黃曉晨之耳針加耳穴壓丸
（一）取穴：
主穴：分二組。1、胰膽、緣中、內(nèi)分泌、腎上腺、三焦、渴點(diǎn)；2、胰膽、內(nèi)分泌、腎、三焦、肺、脾、胃、神門。
（二）治法
二組穴位，第一組用針刺法，第二組用壓丸法。針刺法，取第一組一側(cè)穴位，行常規(guī)消毒后，用30號(hào)0.5寸毫針緩慢進(jìn)針，得氣后留針1小時(shí)，每10分鐘捻針1次。壓丸法，將對(duì)側(cè)耳廓常規(guī)消毒，用膠布將王不留行籽貼壓于第二組穴位上，并按壓使之產(chǎn)生酸、脹、痛的感覺(jué).囑患者每天自行按壓3次.兩耳交替針刺和壓籽，每周2次，1月1個(gè)療程。
針灸（之一）
本法主要治療糖尿病的并發(fā)癥之一：糖尿病性膀胱病變。早期有排尿功能障礙及少量殘余尿；晚期則可有大量殘余尿，并繼發(fā)尿路感染，甚至腎積水、尿毒癥等。
（一）取穴
主穴：分2組。1、氣海、列缺、照海、水道；2、會(huì)陰、中膂俞、委陽(yáng)。
配穴：命門、腎俞、關(guān)元。
（二）治法
主穴每次選用一組，交替運(yùn)用。腎陽(yáng)虛衰者可加配配穴。其中，氣海穴及配穴用灸法，余穴針刺。灸法為艾條灸，每穴以雀啄法灸15分鐘，以局部潮紅為度。采取緊按慢提結(jié)合捻轉(zhuǎn)之補(bǔ)法，腹背部穴要求向小腹或會(huì)陰部放射，而肢體針感，以出現(xiàn)感傳為宜。針灸結(jié)合，隔日1次，10次為一療程。一般治療三個(gè)療程。
針灸（之二）
本法主要治療糖尿病的另一并發(fā)癥：糖尿病性神經(jīng)病變。該病癥臨床表現(xiàn)多端，幾乎遍及各系統(tǒng)，輕者可無(wú)癥狀，重者可致殘。周圍神經(jīng)病變可引起四肢麻木、疼痛、癱瘓，植物神經(jīng)病變可引起心肌梗塞、神經(jīng)性腹瀉等。
（一）取穴
主穴：肺俞、胰俞、脾俞、腎俞、足三里、太溪。
配穴：周圍神經(jīng)病變加曲池、陽(yáng)陵泉；心臟植物神經(jīng)功能紊亂加心俞、內(nèi)關(guān)；慢性腹瀉加天樞、公孫。
（二）治法
主穴每次取3～5穴，據(jù)癥配加配穴。其中曲池、天樞穴用灸法，余穴針刺，背俞穴針后亦可加灸。針刺法為針刺得氣后，予平補(bǔ)平瀉之法，留針15～20分鐘。灸法為用艾條灸，作回旋灸15分鐘，以局部潮紅為度。每周3次，15次為一療程，停針3～5天后繼續(xù)下一療程。
穴位電療
（一）取穴
主穴：中脘、足三里、涌泉。
配穴：氣海、太溪。
（二）治法
主穴必取，配穴隨癥加用。采用CDJ-b型糖尿病治療。治療時(shí)，患者一手握非作用極接治療儀陰極，另一手握治療頭接陽(yáng)極。治療頭放在所選穴位上，非作用極與治療頭處于身體同側(cè)。根據(jù)患者感覺(jué)調(diào)整頻率及強(qiáng)度，使達(dá)到麻、脹、跳的感覺(jué)。每穴刺激4分鐘，每日1次，30次為一療程，每例均做一療程。
|
|
|
