高血壓三級(jí)預(yù)防策略是什么？

【高血壓病的一級(jí)預(yù)防】

髙血壓病患者的臨床表現(xiàn)不多，常常在發(fā)生嚴(yán)重、不可完全逆轉(zhuǎn)的器官損害和并發(fā)癥時(shí)才表現(xiàn)出來(lái)。所以，世界衛(wèi)生組織和各國(guó)控制高血壓的高血壓的哪些事(微信公眾號(hào):sangaook)一致認(rèn)為，控制高血壓的關(guān)鍵是及早發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防。

預(yù)防策略分為三級(jí)。其中二、三級(jí)預(yù)防是對(duì)已患病者防止疾病復(fù)發(fā)、加重、并發(fā)癥產(chǎn)生和死亡。而我們更應(yīng)該做到的是“上醫(yī)治未病”，也就是一級(jí)預(yù)防。所謂髙血壓病的一級(jí)預(yù)防，就是發(fā)病前期的預(yù)防，即對(duì)已有髙血壓病危險(xiǎn)因素存在，但尚未發(fā)生高血壓病的個(gè)體或人群的預(yù)防。

一級(jí)預(yù)防有兩種互為補(bǔ)充的策略，“高危人群策略”和“全人群策略”。前者是根據(jù)高血壓病家族史、青少年時(shí)期血壓升高史和肥胖，尋找將來(lái)可能發(fā)生高血壓病的髙危人群及早預(yù)防，以防止高血壓病的發(fā)病，或減少得病的機(jī)會(huì);后者是干預(yù)全社會(huì)人群，促使人們從青少年時(shí)期就采取健康的生活方式和行為，以降低患病率，相比之下更具潛力和深遠(yuǎn)意義，這是主要的預(yù)防方針。

【高血壓病的二級(jí)預(yù)防】

所謂高血壓病的二級(jí)預(yù)防，即是高血壓病臨床前期預(yù)防，是指對(duì)已發(fā)生高血壓病的患者采取措施，防止高血壓病進(jìn)一步發(fā)展及早期并發(fā)癥的發(fā)生。

高血壓病二級(jí)預(yù)防的主要措施大致有以下幾方面：

（1）要堅(jiān)持高血壓病的一級(jí)預(yù)防措施：即對(duì)已有高血壓病危險(xiǎn)因素存在，但尚未發(fā)生高血壓病的個(gè)體或人群進(jìn)行必要的預(yù)防。

（2）對(duì)已發(fā)生高血壓病者進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)地抗高血壓治療：即選用較好的降壓藥物及較好的服藥時(shí)間。另外，有高血壓的哪些事(微信公眾號(hào):sangaook)建議高血壓患者還需要改善血液黏度，預(yù)防心腦血管并發(fā)癥。

（3）治療時(shí)選擇比較好的監(jiān)測(cè)血壓方法：即在血壓高峰時(shí)測(cè)血壓，以使血壓真實(shí)地反映出正?；虿徽?。

上述措施只要堅(jiān)持長(zhǎng)期做到，就會(huì)收到預(yù)期效果。實(shí)施高血壓病的二級(jí)預(yù)防，首先要早期發(fā)現(xiàn)，其次要做到早期診斷，以便對(duì)高血壓病患者進(jìn)行分級(jí)管理。還要做到早期治療，使高血壓病患者堅(jiān)持服藥并提高復(fù)查率，隨時(shí)對(duì)患者的血壓變化做出正確處理。

【高血壓病的三級(jí)預(yù)防】

所謂高血壓病的三級(jí)預(yù)防，是指對(duì)高血壓病患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如急性心衰、腦卒中時(shí)，及時(shí)合理地進(jìn)行處理，控制病情發(fā)展，搶救患者的生命，降低病死率，以及在這些并發(fā)癥病情穩(wěn)定后迸行有效的康復(fù)治療。

高血壓病的三級(jí)預(yù)防是降低高血壓病病死率和致殘率，提高患者生存質(zhì)量的重要保障。要做好高血壓病的三級(jí)預(yù)防，應(yīng)注意以下幾個(gè)方面。

（1）醫(yī)生與患者密切配合，當(dāng)高血壓病患者出現(xiàn)諸如頭痛、頭暈、口唇及肢體麻木、行走不便、口齒不清、視物模糊等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生進(jìn)行檢查診治，這樣才能對(duì)高血壓病患者的嚴(yán)重并發(fā)癥及早發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行早期的合理處理，這對(duì)于控制病情發(fā)展，搶救患者生命是十分重要的，也是三級(jí)預(yù)防的關(guān)鍵所在。特別是在天氣變化、患者情緒波動(dòng)或過(guò)度勞累時(shí)，更應(yīng)注意病情的變化。

（2）對(duì)已出現(xiàn)腦卒中、腎衰竭、急性心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥的高血壓病患者，應(yīng)盡早明確診斷，采取針對(duì)性的治療措施，積極進(jìn)行救治，盡快穩(wěn)定病情，降低病死率，此乃三級(jí)預(yù)防的重要一環(huán)。

（3）對(duì)于出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的高血壓病患者，在經(jīng)積極搶救治療病情穩(wěn)定后，應(yīng)采取綜合性措施進(jìn)行全面的康復(fù)治療，這對(duì)改善高血壓病并發(fā)癥患者的預(yù)后、提高患者的生活質(zhì)量具有十分重要的意義。