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第 53 期

作者 / 張萍

河南省安陽(yáng)市中醫(yī)院風(fēng)濕疼痛科

編輯 / 劉剛 ⊙ 校對(duì) / 冰無(wú)雙

I導(dǎo)讀：有骨質(zhì)增生的朋友不妨仔細(xì)看看本篇文章。

骨質(zhì)增生為多發(fā)性的老年退行性病變，屬中醫(yī)“骨痹”范疇。近年來(lái)，筆者采用中藥外敷療法治療骨質(zhì)增生130例，療效滿(mǎn)意，加之其簡(jiǎn)便易行，備受患者歡迎，現(xiàn)報(bào)道如下。

臨床資料

本組130例，男33例，女97例；其中膝關(guān)節(jié)120例，頸椎骨質(zhì)增生5例，腰椎骨質(zhì)增生5例；病程最長(zhǎng)15年，最短3個(gè)月。

治療方法

藥物處方

典型病例

劉×，女，63歲，于2000年1月19日來(lái)我科就診。10年前因勞累過(guò)度出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)憋脹、疼痛，經(jīng)我市人民醫(yī)院按關(guān)節(jié)炎治療，連續(xù)封閉3次，后又連續(xù)理療5次，針灸3次，未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)，癥狀時(shí)輕時(shí)重。給予上方中藥外敷，1個(gè)療程后癥狀緩解，2個(gè)療程后癥狀基本消失，患者為取到更佳療效，鞏固治療1個(gè)療程，病告痊愈。3～4個(gè)月后隨訪，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

骨質(zhì)增生指風(fēng)寒濕熱等邪侵及骨骼，阻滯經(jīng)脈氣血，臨床以骨節(jié)疼痛、腫脹、骨重不舉，甚則關(guān)節(jié)彎曲、僵直，不能站立行走等特性的痹病。

主要發(fā)病機(jī)理為先天或后天不足，房事不節(jié)，腎虛骨失所養(yǎng)，或外傷瘀血，骨節(jié)留痰留瘀，風(fēng)寒濕熱毒邪，乘虛侵及骨骼關(guān)節(jié)、外邪與痰瘀阻閉骨骼，則骨骼關(guān)節(jié)疼痛腫脹較劇，骨節(jié)難舉，屈伸不利，甚者痰瘀交結(jié)，骨節(jié)變形。治療方法為溫經(jīng)散寒，通絡(luò)止痛。

本治療組中透骨草甘溫，祛風(fēng)、除濕，舒筋，活血止痛，《本草綱目》云：“能治一切風(fēng)濕疼痛攣縮??”白芷辛溫，入肺、脾、胃經(jīng)，祛風(fēng)，燥濕，消腫；蠶砂甘，辛溫，入肝脾經(jīng)，祛風(fēng)除濕，活血止痛；川芎辛溫，歸肝、膽、心、包經(jīng)，活血行氣，祛風(fēng)止痛；紅花活血通經(jīng)，祛瘀止痛；艾葉苦，辛溫，入脾、肝、腎經(jīng)，理氣血，逐寒濕，溫經(jīng)；黑豆甘平，入脾、腎經(jīng)，活血，利水，祛風(fēng)，解毒；酒屬甘、苦，辛溫，有毒，人心、肝、肺、胃經(jīng)，通血脈，御寒氣，行藥勢(shì)，祛風(fēng)寒痹痛，解除筋脈拘攣。

諸藥合參，外用場(chǎng)效應(yīng)治療儀加熱，一方面通過(guò)透皮療法使藥物直接經(jīng)毛竅入里，直達(dá)病所，作用快，療效好。另一方面可使血流加速，改善了局部瘀血，降低了血管內(nèi)壓力，有利于局部炎癥的吸收，從而使關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎癥在短期內(nèi)消失，收到了口服藥物不可比擬的療效，且副作用少，使用方便。通過(guò)熱、藥的協(xié)同作用，可以加速血液循環(huán)，藥物可通過(guò)擴(kuò)張的毛孔滲透肌膚，而發(fā)揮藥效。

故采用中藥外敷中醫(yī)“內(nèi)病外治”原理，起到了溫經(jīng)散寒、通絡(luò)止痛的作用，以達(dá)治療目的。【岐黃民間傳承（微信號(hào)：qhmjcc）編校發(fā)表】