調(diào)經(jīng)門(十四則) 婦人有先期經(jīng)來者,其經(jīng)水甚多,人以為血熱之極也,誰知腎中之水火旺乎。夫火旺則血熱,水旺則血多,此有余之病,非不足之癥也。似不藥有喜,但過于有余,則子宮大熱,亦難受孕,恐有爍干男精之慮。太過者損之,亦既濟之道也。然而,火不可任其有余,水斷不可使之不足。治法但少清其火,不必瀉水也。方用∶ 丹皮(三錢) 地骨皮(五錢) 白芍(三錢) 青蒿(二錢) 黃柏(五分) 熟地(三錢) 茯苓(二錢)水煎服。此方名為清經(jīng)散,服二劑自平也。 方中雖是清火之品,然仍是滋水之味,火瀉而水不與之俱瀉,則兩不損而兩有益也。 此癥用損余湯亦效。 地骨皮(一兩) 茯苓(五錢) 黃柏(二錢) 生地(五錢) 炒黑荊芥(三錢) 玄參(五錢)水煎服。四劑而經(jīng)調(diào)矣。 婦人有先期經(jīng)來,其經(jīng)水止有一、二點,人亦以為血熱之極也,誰知腎中火旺而陰水虛乎。先期者,火氣之沖,多寡者,水氣之驗。故先期之來多,火熱而水有余;先期之來少,火熱而水不足。倘一見先期,俱以為有余之熱,但瀉火而不補水,或水火兩瀉,如何不增病哉。治法不必瀉火,專補其水,水足而火氣自消。方用∶ 玄參(一兩) 生地(一兩) 白芍(五錢) 麥冬(五錢) 阿膠(三錢) 地骨皮(三錢)水煎服。連服四劑而經(jīng)調(diào)矣。 方名兩地湯,以地骨、生地同用耳。二味俱能涼骨中之熱也。骨中之熱,由于腎中之熱,涼其骨髓,則腎氣自寒,又不損傷胃氣,此治之巧也。況所用諸藥,純是補水之味,水盛而火安得不平乎。此條與上條并觀,斷無誤治先期之病矣。 此癥用加味純陰湯亦效。 熟地 玄參 麥冬(各五錢) 山茱萸(二錢) 北五味子(一錢) 丹皮(五錢)水煎服。可用十劑,經(jīng)水自多。 婦人有經(jīng)來后期而甚多者,人以為血虛之病也,誰知非血虛也。蓋后期之多少,實有不同。后期來少,血寒而不足;后期來多,血寒而有余。夫經(jīng)水雖本于腎,而其流則五臟六腑之血皆歸之。故經(jīng)一來,而諸血盡來附益,以經(jīng)開而門啟,不遑迅闔,諸血乘其隙而皆出也。但血既出矣,則成不足之癥。治法宜于補中溫之,非曰后期者俱不足也。方用溫經(jīng)攝血湯∶ 白芍(一兩) 川芎(五錢) 肉桂(五分) 熟地(一兩) 白術(shù)(五錢) 續(xù)斷(一錢) 五味子(三分) 柴胡(五分)水煎服。二十劑經(jīng)調(diào)矣。 此方大補腎、肝、脾之精血。加肉桂以祛其寒,加柴胡以解其郁,是補中有散,而散非耗氣;補中有瀉,而瀉非損陰。所以受補之益,收溫之功也。是方凡經(jīng)來后期者,俱可用,誠調(diào)經(jīng)之妙藥,攝血之仙丹也。倘人元氣虛,加入人參一、二錢,未為不可耳。 此癥用溫帶益經(jīng)湯亦效。 熟地(一兩) 白術(shù) 杜仲(各五錢) 肉桂(一錢) 茯苓 人參(各三錢)水煎服。 婦人有經(jīng)來斷續(xù),或前或后,無一定之期者,人以為氣血之虛,誰知是肝氣之郁結(jié)乎。夫經(jīng)水出諸腎經(jīng),肝為腎之子,肝郁則腎亦郁,腎郁而氣自不宣,前后之或斷或續(xù),正腎氣之或通、或閉耳。雖然肝氣郁而腎不應(yīng),未必至于如此。然子母關(guān)切之病,而母必有顧復(fù)之情,肝泄而腎自有繾綣之誼,肝氣之或藏或閉,即腎氣之或去或留,有相因而至者矣。然則治法,舒肝之郁即所以開腎之郁也,即所以定經(jīng)水之流也。方用定經(jīng)湯∶ 白芍(一兩) 當歸(一兩) 熟地(五錢) 山藥(五錢) 菟絲子(一兩) 柴胡(五分) 荊芥(炒黑,一錢) 茯苓(三錢)水煎服。二劑經(jīng)水凈,四劑經(jīng)期定矣。 此方舒腎肝之氣,非通經(jīng)之藥也。補肝腎之津,非利水之品也。腎肝氣舒而經(jīng)通,肝腎津旺而水利,不治之治,正妙于治也。 此癥用順經(jīng)湯亦效。 香附 生地 茯苓 白芥子(各三錢) 當歸(一兩) 白芍(一兩) 車前子(二錢) 神曲 甘草(各一錢)水煎服。十劑自調(diào)。 婦人有數(shù)月一行經(jīng)者,每以為常,且無或先或后之異,又無或多或少之殊。人以為異,而不知非異,此乃無病之人,氣血兩不虧損耳。婦人之中,有天生仙骨者,經(jīng)水必四季一行,蓋以季為數(shù),不以月為盈虛也。婦人之經(jīng)水不泄,則黃河便可逆流。真氣內(nèi)藏,則坎中之陽不損。倘加以煉形之法,一年之內(nèi)便易飛升。無如世人不知煉形之法,見經(jīng)水之不來,誤認作病,妄用藥餌,往往無病而成病。余聞異人之教,特為闡揚,使世人見此等行經(jīng),在不必治之列,萬勿疑為氣血之不足,而輕施醫(yī)療也。雖然天生仙骨之婦,世正不少,而嗜欲深者,天分損也,又不可不立一救療之方。方名助仙丹∶ 白術(shù)(三錢) 茯苓(五錢) 甘草(一錢) 山藥(三錢) 陳皮(五分) 白芍(三錢) 杜仲(一錢) 菟絲子(二錢)水煎,服二、四劑而仍如其舊,不可再服。 此方平補,健脾益腎,解郁消痰,不損天然之氣血,便是調(diào)經(jīng)之大益,何必用重劑以助火,用熱藥以通經(jīng)哉。 此癥用肝腎雙治湯亦佳。 白芍(三錢) 當歸 山藥 熟地(各五錢) 甘草(五分) 陳皮(三分) 茯苓 山茱萸(各二錢) 神曲(一錢)水煎服。自然如期矣。 婦人至五十之外,或六、七十歲者,忽然行經(jīng),或如紫血之塊,或如紅血之淋,人以為老婦行經(jīng)是還少之期,誰知乃血崩之漸乎。婦人至七七之外,天癸已窮,又不服補陰濟陽之藥,如何能使精滿化經(jīng),一如少婦乎。不宜行經(jīng)而行經(jīng)者,乃肝不藏血、脾不統(tǒng)血也。非泄精而動命門之火,必氣郁而發(fā)龍雷之炎。二火發(fā)動,血乃奔失,有似行經(jīng)而實非行經(jīng)也。遇此等之病,非大補脾肝則血不能驟止。然而補肝脾者,不可全補血以止血,尤當兼補氣以止血也。方用安老丹∶ 人參(一兩) 黃 (一兩) 熟地(一兩) 山茱萸(五錢) 甘草(一錢) 木耳灰(一錢) 當歸(五錢) 阿膠(一錢) 香附(五分) 荊芥(一錢) 白術(shù)(五錢)水煎服。一劑少減,二劑又減,四劑全止,十劑全愈。 此方補益肝脾之氣,氣足自然生血,且能攝血也。況且大補腎水,腎水足而肝氣益舒,肝氣舒而脾氣得養(yǎng),肝藏血,脾統(tǒng)血,安有漏泄乎。血既無漏泄之失,何慮于血崩乎。 此癥亦可用 術(shù)調(diào)經(jīng)散治之。 人參 三七根末(各三錢) 白術(shù) 當歸 黃 (各一兩) 生地(五錢)水煎調(diào)服。 一劑即止,四劑愈。 婦人有經(jīng)水忽來忽斷,時痛時止,往來寒熱,人以為血結(jié)之故,不知乃肝氣不舒耳。夫肝屬木,最惡者寒風(fēng)也。婦人行經(jīng),則腠理大開,適逢風(fēng)吹,則肝氣閉塞,經(jīng)水之門亦隨之而俱閉,于是腠理經(jīng)絡(luò)各皆不宣,而作寒熱。氣行于陽而熱生,氣行于陰而寒生也。然此猶感寒之輕者,倘外寒更甚,則內(nèi)熱益深,往往有熱入血室,變?yōu)樗瓶裰Y,一如遇鬼之狀。今但往來寒熱,是寒未甚而熱未深耳。治法補肝中之血,通郁而散其風(fēng),則病隨手而效也。方用加味四物湯∶ 熟地(一兩) 川芎(三錢) 白芍(五錢) 當歸(五錢) 白術(shù)(五錢) 甘草(一錢) 延胡索(一錢) 丹皮(三錢) 柴胡(一錢)水煎服。 此方用四物以滋脾腎;用柴胡、白芍、丹皮以宣揚風(fēng)郁;用甘草、白術(shù)、延胡利腰臍以和腹痛。入于表里之間,通于經(jīng)絡(luò)之內(nèi),用之得宜,自然奏功如響也。 此癥用開結(jié)湯亦佳。 柴胡 續(xù)斷 神曲(各一錢) 香附 川芎 丹皮(各三錢) 當歸 熟地(各一兩)白術(shù)(五錢) 甘草(一錢)水煎服。十劑全愈。 婦人有經(jīng)前疼痛數(shù)日后行經(jīng)者,其經(jīng)水多是紫黑之塊,人以為熱極也,誰知郁極而火不能化乎。夫肝中有火郁則不揚,經(jīng)欲行而肝氣不應(yīng),則拂抑其氣而痛生。 然經(jīng)滿則不能內(nèi)藏,肝中火氣焚燒,內(nèi)逼經(jīng)出,而火亦隨之而怒泄。其色紫黑者,水火兩戰(zhàn)之象也。成塊者,火煎成形之狀也。經(jīng)失其為經(jīng),正郁火內(nèi)奪其權(quán)耳。治法似宜大瀉肝中之火矣。然瀉肝之火,不解肝之郁,則熱之標可去,熱之本未除也。方用宣郁調(diào)經(jīng)湯∶ 白芍(五錢) 當歸(五錢) 柴胡(一錢) 香附(一錢) 郁金(一錢) 丹皮(五錢) 白芥子(二錢) 甘草(一錢) 黃芩(一錢) 炒梔子(三錢)水煎服。連服四劑,下月斷不先腹痛而后行經(jīng)也。 此方補肝之血,又解肝之郁,利肝之氣,又退肝之火,所以奏功如神耳。 此癥用香草散亦佳。 香附 茯神(各三錢) 玄胡索 甘草 神曲 天花粉(各一錢) 炒梔子 黃芩(各二錢) 白術(shù) 生地 麥冬(各五錢) 陳皮(五分)水煎服。 婦人有經(jīng)后小腹作痛,人以為氣血之虛,誰知是腎氣之涸乎。夫經(jīng)水乃天一之水,滿則溢,空則虛,亦其常也,何以虛能作痛哉?蓋腎水一虛,則水不能生肝,而肝必下克于脾土,土木相爭而氣逆,故作痛也。治法亦須舒肝氣為主,而益之補腎之味,則水足而肝氣益安矣。方用后調(diào)湯∶ 阿膠(三錢) 荊芥(三錢) 巴戟天(一錢) 山藥(五錢) 白芍(三錢) 當歸(三錢) 甘草(一錢) 山茱萸(三錢)水煎服。 此方平調(diào)肝腎,既能轉(zhuǎn)逆于須臾,尤善止郁痛于頃刻,經(jīng)后以此方調(diào)理最佳,不止治經(jīng)后腹痛也。 此癥用填經(jīng)止痛丹亦神。 熟地(二兩) 山茱萸(五錢) 山藥(三錢) 甘草(一錢) 肉桂(五分)水煎服。 婦人有行經(jīng)之前一、二日,忽然腹痛而吐血,人以為火盛之極也,誰知肝氣之逆而不順行而上吐乎。夫肝之氣最急,宜順不宜逆,順則氣安,逆則氣動,血隨氣而俱行。若經(jīng)逆從口上出,乃少陰之火急如奔馬,得肝中龍雷之氣直沖而上,其勢最捷,反經(jīng)為血,又至便也,不必肝不藏血,始成吐血之癥。但此等吐血,不同各經(jīng)之吐血,各經(jīng)吐血乃內(nèi)傷而成,此逆經(jīng)吐血者,乃內(nèi)溢而激之使出也。其癥絕有異同,而逆氣則一也。治法似乎治逆以平肝,不必益精以補腎。雖然逆經(jīng)而吐血,雖不損夫血,而反復(fù)顛倒,未免傷腎之氣,而血又上泄過多,則腎水亦虧,必須于補腎之中,以行其順氣之法也。方用順經(jīng)湯∶ 當歸(五錢) 白芍(三錢) 熟地(五錢) 茯苓(三錢) 牛膝(三錢) 丹皮(五錢) 沙參(三錢) 荊芥(炒黑,三錢)水煎服。一劑吐血止,二劑經(jīng)順,連服十劑,不再逆經(jīng)也。 此方于補腎、補肝之中用引血歸經(jīng)之藥,肝氣不逆,腎氣自順也。腎氣既順,經(jīng)何能逆哉。 此癥用順肝藏血丹亦效。 白芍 當歸 熟地(各一兩) 荊芥(炒黑三錢) 牛膝 人參 茯苓(各二錢) 柴胡(五分) 烏藥(五分) 澤瀉(一錢)水煎服。二劑即順行矣。 人有經(jīng)水將來三、五日前,臍下疼痛,狀如刀刺,寒熱交作,下如黑豆汁,既而經(jīng)來,因之無娠,人以為血熱之故,誰知是下焦寒濕相爭耶。夫寒濕之氣乃邪氣也,婦人有任、沖之脈,居于下焦,沖脈為血海,任脈主胞胎為血室,皆喜正氣之相通,最惡邪氣之相犯,經(jīng)水由二經(jīng)而外出。若寒濕之氣彌滿于二經(jīng)之外,勢必兩相爭而作疼痛矣。邪感正衰,寒氣生濁,下如豆汁之黑者,見北方寒水之象也。治法利其濕而溫其寒,沖、任無邪,何至搏結(jié)作痛哉。 方用溫臍化濕湯∶ 白術(shù)(一兩) 茯苓(三錢) 巴戟天(五錢) 山藥(五錢) 扁豆(三錢) 白果(十枚) 蓮子(三十粒,連心用)水煎服。然必須經(jīng)未來前十日服之,四劑而邪去,經(jīng)調(diào)兼可種子也。 此方用白術(shù)以利腰臍,更用巴戟、白果以通任脈,再用山藥、扁豆、蓮子以衛(wèi)沖脈,故寒濕盡去,經(jīng)水自調(diào)矣。倘疑腹痛為熱邪之作祟,妄用寒涼,則沖、任虛冷,血海變?yōu)楸#页蔀楸?,毋論艱于生育,疼痛何有止日哉。 此癥可用術(shù)桂草玄丹∶ 白術(shù)(二兩) 肉桂(一錢) 甘草(一錢) 玄胡索(一錢)水煎服。一劑愈。 婦有經(jīng)水過多,行后復(fù)行,面色痿黃,人倦無力,人以為血熱之故也,誰知血虛而不歸經(jīng)乎。夫血旺則經(jīng)多,血少則經(jīng)縮。然血歸于經(jīng),雖血旺而經(jīng)亦不多,血不歸經(jīng),雖血衰而經(jīng)亦不少。世人以經(jīng)水過多為是血旺,此治之所以錯也。惟多是虛,故再行而不勝其困乏。血損精散,骨中髓空,不能華于面也。治法大補其血之不足,引其歸經(jīng),寧有經(jīng)后再行之病哉。 方用四物湯加味治之。 熟地(一兩) 川芎(五錢) 白芍(三錢) 當歸(五錢) 荊芥(三錢) 山茱萸(三錢) 白術(shù)(五錢) 續(xù)斷(一錢) 甘草(一錢)水煎服。四劑血歸經(jīng)矣。十劑之后,加人參三錢,再服十劑,下月行經(jīng)適可而止,不再行也。 四物湯乃補血之神藥,加白術(shù)、荊芥行中有利;加山茱萸、續(xù)斷止中有補;加甘草而調(diào)和得宜,所以血足而歸經(jīng),經(jīng)歸而血凈也。 此癥用加味補血湯亦佳。 當歸 黃 (各一兩) 荊芥(三錢) 白術(shù)(五錢)水煎服。四劑人健,十劑全愈。 婦有行經(jīng)前先瀉三日,而后行經(jīng),人以為血旺之故也。誰知是脾氣之虛乎。夫脾統(tǒng)血,脾虛則氣不能攝血矣。且脾屬濕土,脾虛則土不實而濕更甚,經(jīng)水將動,而脾氣先不能固,脾血欲流注于血海,而濕氣先乘之,所以先瀉水而后行經(jīng)也。調(diào)經(jīng)之法在先補其氣,蓋氣旺而血自能固,亦氣旺而濕自能瀉。方用健固湯∶ 人參(五錢) 茯苓(三錢) 白術(shù)(一兩) 巴戟(五錢) 薏仁(三錢)水煎服。 連服十劑而經(jīng)行不瀉矣。 此方補脾氣以固脾血,則血攝于氣之中,脾血日盛,自能運化其濕,濕既化為烏有,何能作瀉哉。 此癥用術(shù)苓固脾飲亦佳。 白術(shù)(一兩) 茯苓 人參 山藥 芡實(各五錢) 肉桂(五分) 肉豆蔻(一枚)水煎服。經(jīng)未瀉前服此則不瀉矣。多服為妙。 婦人有行經(jīng)之前一日大便出血者,人為血崩之癥也,誰知經(jīng)入于大腸乎。夫大腸與行經(jīng)之路徑各別,何以能入于其中乎。蓋胞胎之系,上通心而下通腎,心腎不交,則胞胎之血兩無可歸,心腎二經(jīng)之氣不來照攝,聽其自便,血乃不走小便而走大便矣。治法單止其大便之血,則愈止而愈多,反擊動三焦之氣,拂亂而不可止。蓋經(jīng)之妄行,原因心腎之不交,今不使心腎之既濟,而徒安其胞胎,則胞胎之氣無所歸,而血又安有歸經(jīng)之日哉。故必須大補心腎,使心腎之氣接,而胞胎之氣不散,則大腸之血自不妄行也。方用歸經(jīng)兩安湯∶ 人參(三錢) 當歸(五錢) 白芍(五錢) 熟地(五錢) 山茱萸(二錢) 巴戟天(一錢) 白術(shù)(五錢) 麥冬(五錢) 荊芥(炒黑,三錢) 升麻(四分)水煎服。 一劑血止,三劑經(jīng)止,兼可受娠。 此方大補心、肝、腎三經(jīng)之藥,全不去顧胞胎,而胞胎有所歸者,以心腎之氣合也。心腎虛而氣乃兩分,心腎足而氣乃兩合。心腎不離,而胞胎之氣聽令于二經(jīng)之靜攝,安有亂動之形哉。然則補心腎可也,何兼補夫肝木耶?不知肝乃腎之子,心之母也。補其肝血,則肝氣往來于心腎之間,自然上引心而入于腎,下引腎而入于心,不啻如介紹之歡也。 此癥用加味歸芎散亦神效。 當歸 白術(shù) 生地(各一兩) 川芎(五錢) 升麻(一錢) 一劑即止血而經(jīng)行矣,二劑全愈 受妊門(十則) 婦人有瘦怯身軀,久不孕育,一交男子,臥病終朝,人以為氣虛之故也,誰知血虛之故乎?夫血藏肝中,精涵腎內(nèi),若肝氣不開,則精不能泄,及精既泄,肝氣益虛,以腎為肝之母,母既泄精,不能分潤以養(yǎng)肝木之子,而肝燥無水,則火且暗動以爍精,腎愈虛矣。況瘦人多火,又加泄精,則水益少而火益熾,水難制火,腰腎空虛,所以倦怠而臥也。此等之婦,偏易動火,然而此火出于肝木之中,又是雷火,而非真火,不交合則已,交則偏易走泄,陰虛火旺,不能受胎。即偶爾受胎,逼干男子之精,有隨種而隨消者也。治法必須大補腎水,平其肝木,水旺而血亦旺,血旺而火亦減也。方用養(yǎng)陰種玉湯∶ 熟地(五錢) 白芍(五錢) 當歸(五錢) 茯苓(二錢) 山茱萸(五錢) 甘菊花(一錢) 丹皮(二錢) 山藥(三錢) 杜仲(二錢) 牛膝(一錢)水煎服。服一月便可受孕,服三月身健,斷斷可以種子。 此方不特補血,純于填精,精滿則子宮易于攝精,血足則子宮易于容物,皆有子之道也。惟是世人貪欲者多,節(jié)欲者少,服此藥必保守者二月,定然坐孕,否止可身健,勿咎藥品之未靈也。 此癥用五美丹亦效。 熟地(一兩) 當歸 山茱萸 麥冬 山藥(各五錢)水煎服。十劑可以受胎矣。 婦人有飲食少思,飽悶倦怠,惟思睡眠,一行房事,呻吟不已,人以為脾胃之氣虛也,誰知腎氣之不足乎?夫氣宜升騰,不宜降陷。升騰于上焦,則脾胃易于分消,降陷于下焦,則脾胃難于運化。人無水谷之養(yǎng),則精神自然倦怠。惟是脾胃之氣,實生于兩腎之內(nèi),無腎中之水氣,則胃氣不能騰;無腎中之火氣,則脾氣不能化,故宜亟補腎中水火之氣。然僅補腎而不用補脾胃之藥,則腎中水火二氣不能提于至陽之上也。方用兼提湯∶ 人參(五錢) 白術(shù)(一兩) 熟地(一兩) 山茱萸(三錢) 黃 (五錢) 枸杞(二錢) 柴胡(五分) 巴戟天(一兩)水煎服。服一月腎氣大旺,再服一月,未有不可受孕者。 此方補氣之藥多于補精,似乎以補脾胃為主,孰知脾胃健而生精自易,是補脾胃正所以補腎也。脾胃既旺,又加補精之味,則陰氣既生,陽氣易升,不必升提,氣自騰越于上焦,況原有升提之藥乎。陽氣不下降,無非大地之陽春,隨遇皆是生機,安得不受育哉。 此癥用旺腎湯亦甚效。 熟地(一兩) 山茱萸 巴戟天(各四錢) 白術(shù) 人參(各五錢) 茯苓(三錢) 砂仁(二粒)水煎服。服一月自可受孕。 婦人有下體冰冷,非火不暖,交感之時,陰中絕不見有溫?zé)嶂畾猓艘詾樘旆种∫玻l知胞胎之寒乎?夫寒冰之地,不生草木,重陰之淵,不長魚龍,胞胎寒冷,何能受孕哉!即茹之于暫,不能不吐之于久也。蓋胞胎居于心腎之間,上系于心,下系于腎,胞胎之寒冷,乃心火之微,腎火之衰也。故治胞胎者,仍須補心腎之二火。方用溫胞散∶ 人參(三錢) 白術(shù)(一兩) 巴戟天(一兩) 破故紙(二錢) 杜仲(三錢) 菟絲子(三錢) 芡實(三錢)山藥(三錢) 肉桂(二錢) 附子(三分)水煎服。連服一月,胞胎熱矣。 此方補心即補腎,溫腎即溫心,心腎氣旺,則心腎之火自生,心腎火生,則胞胎之寒自散。原因胞胎之寒,以致茹而即吐,胞胎既熱,豈尚有施而不受者乎!倘改方為丸。朝夕吞服,則尤能攝精,斷不至悲伯道無兒之嘆也。 此癥用春溫湯亦佳。 人參 巴戟天 白術(shù) 杜仲(各五錢) 破故紙(三錢) 肉桂(一錢) 菟絲子(五錢)水煎服。服十劑自然溫和,可以受胎矣。 婦人有素性恬澹,飲食用少,多則難受,作嘔作瀉,胸飽悶脹,人以為天分之薄也,誰知是脾胃之虛寒乎?夫脾胃虛寒,亦是心腎之虛寒也。胃土非心火不生,脾土非腎火不化,心腎之二火衰,則脾胃失其生化之權(quán),即不能傳化水谷,以化精微矣。脾胃既失生化之權(quán),不能化水谷之精微,自無津液以灌注于胞胎,欲胞胎有溫暖之氣,以養(yǎng)胎氣,必不得之數(shù)也??偰苁芴?,而帶脈之間,斷然無力,亦必墜落者也。然則治法,可不亟溫補其脾胃乎。然脾之母在于腎之命門,胃之母在于心之包絡(luò),溫補脾胃,必須溫補二級之火,蓋母旺而子不弱,母熱而子不寒也。方用溫土毓麟湯∶ 巴戟天(一兩) 覆盆子(一兩) 白術(shù)(五錢) 人參(三錢) 神曲(一錢) 山藥(五錢)水煎服。連服一月,可以種子。 蓋所用之藥,既能溫命門之火,又能溫心包之火,火旺則脾胃無寒冷之虞,自然飲食多而善化,氣血日盛而帶脈有力,可以勝任愉快,安有不玉麟之毓哉!此癥用培土散亦效。 肉桂(一錢) 茯苓(三錢) 蛇床子(二錢) 肉豆蔻(一枚) 北五味子(一錢) 陳皮(五分) 神曲(一錢人參 白術(shù)(各五錢) 肉蓯蓉(三錢)水煎服。 婦人有小腹之間,自覺有緊迫之狀,急而不舒,斷難生子,乃帶脈太急,由于腰臍之不利也。腰臍之不利者,又由于脾胃之不足。脾胃虛而腰臍之氣閉,使帶脈拘急,胞胎牽動,精雖直射于胞胎,胞胎雖能茹納,力難載負,必有小產(chǎn)之虞。且人又不能節(jié)欲,安保不墜乎。治法必須利其腰臍之氣,而又大補脾腎,則帶脈可寬也。方用寬帶湯∶ 白術(shù)(一兩) 巴戟天(五錢) 補骨脂(一錢) 肉蓯蓉(三錢) 人參(三錢) 麥冬(三錢) 五味子(三分) 杜仲(三錢) 蓮肉(二十個,不可去心) 熟地(五錢) 當歸(二錢) 白芍(三錢)水煎服。連服四劑,腹無緊迫之狀,服一月,未有不受胎者。 此方脾腎雙補,又利其腰臍之氣,自然帶脈寬舒,可以載物勝任?;蛞煞街杏梦逦?、白芍之類酸以收之,不增帶脈之急乎?不知帶脈之急,因于氣血之虛。血虛則縮而不伸,氣虛則攣而不達。芍藥酸以平肝,則肝不克脾,五味酸以生腎,則腎能益帶,似乎相礙而實能相此癥用寬帶湯亦效。 白術(shù)(二兩) 杜仲(一兩) 甘草(二錢)水煎服。服四劑無急迫之狀矣。 婦人有懷抱素惡,不能生子,乃肝氣之郁結(jié)也。夫有子之心脈必流利而滑,肝脈必舒徐而和,腎脈必旺大鼓指,未有三部脈郁結(jié)而能生子者。即心腎二部之脈不郁不結(jié),而肝部之脈獨郁獨結(jié),即非喜脈矣。肝氣不舒,必下克脾土,脾土之氣塞,而腰臍之氣不利,何能通任脈而達帶脈乎?帶脈之氣閉,而胞胎之口不開,精到門亦不受。治法必須開其胞胎之口,但舍開郁,無第二法也。方用開郁種子湯∶ 香附(三錢) 白芍(一兩) 當歸(五錢) 丹皮(三錢) 陳皮(五分) 白術(shù)(五錢) 茯苓(三錢) 天花粉(一錢)水煎服。連服一月則郁結(jié)之氣盡開,無非喜氣之盈腹,自然兩相好合,結(jié)胎于頃刻矣。 此方解肝氣之郁,宣脾氣之困,腰臍氣利,不必通任脈而任脈自通,不必達帶脈而帶脈自達,不必啟胞胎而胞胎自啟也。 此癥用郁金舒和散∶ 白芍(一兩) 當歸(五錢) 郁金 香附 神曲(各一錢) 枳殼(三分) 白術(shù)(三錢) 川芎(二錢)水煎服。郁開自易得子矣。 婦人身體肥胖,痰多,不能受孕,濕盛之故耳。夫濕從下受,乃言外邪之濕也。婦之濕,實非外邪,乃脾土內(nèi)病也。因氣衰肉勝,外似健旺,內(nèi)實虛損,不能行水,而濕停于腸胃,不化精而化涎矣。且肥胖之婦,內(nèi)肉必滿,遮隔子宮,難以受精,何況又多水濕,亦隨入而隨流出矣。治法必須以瀉水化痰為主。但不急補脾土,則陽氣不旺,濕痰未必去,人先病矣。方用補中益氣湯加味治之。 人參(三錢) 當歸(三錢) 黃 (三錢) 白術(shù)(一兩) 陳皮(五分) 甘草(一錢) 柴胡(一錢) 半夏(三錢) 升麻(四分) 茯苓(五錢)水煎服。連服八劑而痰氣盡消,再服十劑而水亦利,子宮涸出,易于受精。 此方提脾氣而升于上,則水濕反利于下行,助胃氣而消于下,則痰涎轉(zhuǎn)易于上化,不必用消克之藥以損其肌,不必用浚決之味以開其竅。陽氣旺,自足以攝精;邪濕散,自可以受此癥用敦濃散亦佳。 白術(shù)(一兩) 半夏 人參(各二錢) 益智仁(一錢) 茯苓(五錢) 砂仁(二粒)水煎服。十劑痰消,易于得子。 婦人口干舌燥,骨蒸夜熱,遍體火焦,咳嗽吐沫,斷難生子,人以為陰虛火動也,誰知骨髓之內(nèi)熱乎?夫寒陰之地,不能生物,而火燥旱田之內(nèi),何能望禾黍之油油也。然骨髓與胞胎何相關(guān)切,而能使人無嗣?蓋胞胎為五臟外之臟,因其不陰不陽,所以不列入于五臟之中。不陰不陽者,以其上系于心包,下系于命門。系心包者,通于心;系命門者,通于腎也。陰中有陽,陽中有陰,所以善于變化,生男生女,俱從此出。然必陰陽兩平,不偏不枯,始能變化生人,否則正不能生人也。且骨髓者,腎之所化也,骨髓熱而腎熱,腎熱而胞胎亦熱矣。況胞胎無骨髓之養(yǎng),則嬰兒何以生,骨髓熱而骨中空虛,惟存火氣,何能成胎而作骨哉?!治法必須清骨中之熱。然骨熱由于水虛,補腎中之陰,骨熱自除,胞胎無干爍之虞矣。 方用清骨湯∶ 地骨皮(一兩) 丹皮(五錢) 沙參(五錢) 麥冬(五錢) 玄參(五錢) 北五味子(五分) 金釵石斛(二錢) 白術(shù)(三錢)水煎服。連服一月而骨中之熱自解,再服二月,自可受孕矣。 此方補腎中之精,涼骨中之髓,不清胞胎,胞胎無太熱之患矣。陰虛內(nèi)熱之人,原易受胎,今因骨髓過熱,所以受精變燥,以致難于育子,本非胎之不能受精也。所以少調(diào)其腎,以殺其火之有余,況又益其水之不足,更易種子耳。 此癥用解氛散亦效。 地骨皮(一兩) 丹皮 沙參(各五錢) 白芥子(三錢) 山藥(一兩)水煎服。服一月骨蒸自退,便可望子矣。 婦人有腰酸背楚,胸中脹悶,腹內(nèi)生瘕,日日思寢,朝朝欲臥,百計求子,不能如愿,人以腰腎之虛,誰知任、督之困乎。夫任脈行于前,督脈行于后,然皆從帶脈上下而行也。故任、督脈虛,而帶脈墜于前后,雖受男子之精,必多小產(chǎn)。況任、督之間有疝瘕之癥,則外多障礙,胞胎縮入于疝瘕之內(nèi),往往精不能施。治法必去其疝瘕之病,而補其任、督之脈,則提挈有力,足以勝任無虞。外無所障,內(nèi)有可容,安得不受孕乎。方用升帶湯∶ 白術(shù)(一兩) 人參(三錢) 沙參(五錢) 肉桂(一錢) 荸薺粉(三錢) 鱉甲(炒,三錢) 神曲(二錢)茯苓(三錢) 半夏(一錢)水煎服。連服一月,任督之氣旺,再服一月,疝瘕亦盡消也。 此方利腰臍之氣,正升補任、督之氣也。任、督之氣升,而疝瘕有難存之勢。況方中有肉桂之散寒,有荸薺之祛積,有鱉甲之攻堅,有茯苓之利濕,有形自化于無形,無非升騰之氣,何至受精而再墜乎。 此癥亦可用任督兩滋湯∶ 白術(shù)(一兩) 人參(五錢) 肉桂(一錢) 茯苓(三錢) 白果(十個) 黑豆(一大把) 杜仲(五錢) 巴戟天(五錢)水煎服。十劑而任、督之脈氣旺,可以攝精而受孕也。 婦人有小水艱澀,腹中作脹,兩腿虛浮,不能坐孕,乃膀胱之氣不能化也。夫膀胱與胞胎相近,水濕之氣必走膀胱,然而膀胱不能自己分消,必得腎氣相通,始能化水從陰器以泄。倘膀胱無腎氣之通,則氣化不行,水濕必且滲入于胞胎,汪洋之田,何能生物哉?治法必須分消胞胎之濕。然腎氣不旺,胞胎之水氣何從而化,故須治腎中之火,使火氣達于膀胱也。方用化水種玉丹∶ 人參(三錢) 白術(shù)(一兩) 巴戟天(一兩) 肉桂(二錢) 菟絲子(五錢) 茯苓(五錢) 車前子(二錢)芡實(五錢)水煎服。二劑,膀胱之氣化矣;四劑,艱澀之癥去;又服十劑,虛脹之形盡消,連服二月,腎氣大旺,易于受胎。 此方利膀胱之水,全在補腎中之氣。然而補腎之藥,多是濡潤之品,不以濕而益助其濕乎。方中所用之藥補腎之火,非益腎之水。補火無燥烈之虞,利水非蕩滌之甚,所以膀胱氣化,胞胎不至于過濕,安有布種而難于發(fā)育者乎。 此癥用參術(shù)加桂湯亦效。 茯苓(一兩) 白術(shù)(一兩) 肉桂(一錢) 人參(五錢) 水煎服。十劑而膀胱通利,腹亦不脹,可以受娠矣。 妊娠惡阻門(二則) 婦人懷妊之后,惡心嘔吐,思酸解渴,見食則憎,困倦欲臥,人以為妊娠之惡阻也,誰知肝血之太燥乎。夫腎一受精,則腎水生胎,不能分潤于他臟,肝為腎之子,日食腎母之氣,一旦無津液之養(yǎng),則肝氣燥而益急,火動而氣乃逆也,于是惡心嘔吐之癥生。雖嘔吐不至太甚,而傷氣則一也。氣傷則肝血愈耗,世人以四物治產(chǎn)前諸癥,正以其能生肝血也。 然補肝以生血,未為不佳,但恐生血不能生氣,則脾胃衰微,不勝頻嘔。吾恐氣虛血不易生也,故治法平肝補血之中宜用健脾開胃之藥,以生陽氣,則氣能生血,尤益胎氣耳。然雖氣逆而用補氣之藥,氣旺不益助其逆耶。不知懷妊惡阻,其逆不甚,且逆亦因虛而逆,非因邪而逆也。因邪而逆者,助其氣而逆增;因虛而逆者,補其氣而逆轉(zhuǎn)。況補氣于補血之中,則陰足以制陽,何患于逆乎。方用順肝益氣湯∶ 白芍(三錢) 當歸(一錢) 白術(shù)(三錢) 人參(一錢) 茯苓(二錢) 熟地(五錢) 蘇子(一錢) 麥冬(三錢) 砂仁(一粒) 神曲(一錢) 陳皮(三分)水煎服。 一劑惡阻輕,再劑而平,三劑全愈。 此方肝、腎、脾、胃、肺五經(jīng)同調(diào)之法,其意專主于肝腎,肝平則氣不逆,腎旺則血易生。凡胎不動而少帶惡阻者,俱以此方投之,無不安靜如故,有益于孕婦不淺,實勝于四物之湯也。蓋四物湯專治肝,此方不止治肝,所以奏功尤神耳。 用潤肝安娠湯亦佳。 人參 茯苓 扁豆 山藥(各三錢) 半夏 熟地 白術(shù)(各五錢) 川芎 麥冬 丹皮蘇子 神曲(各二錢) 白豆蔻(一粒) 陳皮(三分)水煎服。連服四劑,而惡阻止矣。 妊娠每至五月,肢體倦怠,飲食無味,先兩足腫,漸至遍身,后及頭面俱腫,人以為犯濕而然也,誰知是脾肺之氣虛乎。夫妊娠雖有按月養(yǎng)胎之分,其實不可拘于月數(shù),總以健脾補肺為主。蓋脾統(tǒng)血而肺通氣也,胎非血不蔭,兒非氣不生,脾健則血旺而蔭胎,肺清則氣壯而生子。茍肺衰則氣餒,即不能運氣于皮膚矣。脾虛則血少,即不能運化于肢體矣。氣血兩衰,脾肺失令,飲食難消,精微不化,勢必氣血下陷,不能升舉。而濕邪即乘其所虛之處,聚濕而浮腫矣。治法當補其脾肺之虛,不必以去濕為事。方用補中益氣湯加減治之。 人參(五錢) 白術(shù)(五錢) 當歸(三錢) 黃 (三錢) 陳皮(三分) 甘草(一分) 柴胡(一錢) 升麻(三分) 茯苓(一兩)水煎服。一劑少脹,二劑即寬,三劑漸消,四劑即愈。十劑不再犯也。 補中益氣湯原是升提脾肺之藥,似益氣而不益血也。不知血非氣不生,況濕氣相犯,未便補血,故補氣而助之利濕之味,則氣升而水尤易散耳。然則少用利水之味可也,何重用茯苓至一兩,不幾以利水為君乎。夫重用茯苓于補氣之中,雖是利水,仍是健脾清肺。凡利水之藥,多耗氣血,茯苓與白術(shù)補多于利,所以重用以分濕邪,即所以補氣血耳。 用土金雙培湯亦效甚。 人參 蘇子 茯苓 谷芽 巴戟天 菟絲子 白芍(各三錢) 白術(shù) 薏仁(各五錢)山藥(五錢) 神曲(二錢) 砂仁(一粒) 甘草(二分) 柴胡(五分)水煎服。四劑全消。 |
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