一、燙傷急救

燙傷：由高溫液體（沸水、熱油）、高溫固體（燒熱的金屬等）或高溫蒸氣等所致?lián)p傷稱為燙傷。依燙傷程度，分三度。

一度燙傷

只損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無水泡、疼痛明顯，應(yīng)立即脫去衣襪后，將創(chuàng)面放入冷水中浸洗半小時，再用麻油、菜油涂擦創(chuàng)面。

二度燙傷

是真皮損傷，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡，大水泡可用消毒針刺破水泡邊緣放水，涂上燙傷膏后包扎，松緊要適度。

三度燙傷

是皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有損傷，并呈灰或紅褐色，此時應(yīng)用干凈布包住創(chuàng)面及時送往醫(yī)院。切不可在創(chuàng)面上涂紫藥水或膏類藥物，影響病情況觀察與處理。

嚴(yán)重燙傷病人，在轉(zhuǎn)送途中可能會出現(xiàn)休克或呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進行人工呼吸或胸外心臟按摩。傷員煩渴時，可給少量的熱茶水或淡鹽水服用，絕不可以在短時間內(nèi)飲服大量的開水，而導(dǎo)致傷員出現(xiàn)腦水腫。

水火燙傷

水火燙傷處理的原則是首先除去熱源，迅速離開現(xiàn)場，用各種滅火方法，如水浸、水淋、就地臥倒翻滾、立即將濕衣服脫去或剪破、淋水，將肢體浸泡在冷水中，直到疼痛消失為止。還可用濕毛巾或床單蓋在傷處，再往上噴灑冷水。不要弄破水泡。

二、燒傷急救

1．盡快脫去著火或沸液浸漬的衣服，特別是化纖衣服。以免著火衣服或衣服上的熱液繼續(xù)作用，使創(chuàng)面加大加深。

2．用水將火澆滅，或跳入附近水池、河溝內(nèi)。

3．迅速臥倒后，慢慢在地上滾動，壓滅火焰。傷員衣服著火時不要站立、奔跑、呼叫，以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷。

4．迅速離開密閉和通風(fēng)不良的現(xiàn)場，以免發(fā)生吸入性損傷和窒息。

5．用身邊不易燃的材料，如毯子、大衣、棉被等迅速覆蓋著火處，使與空氣隔絕而滅火。

6．冷療熱力燒傷后及時冷療能阻止熱力繼續(xù)作用而使創(chuàng)面加深，并可減輕疼痛、減少滲出和水腫。因此如有條件，熱力燒傷滅火宜盡早進行冷療，越早效果越好。

方法：將燒傷創(chuàng)面在自來水龍頭下淋洗或浸入清潔冷水中(水溫以傷員能耐受為準(zhǔn)，一般為15-20℃， 夏天可在水中加冰塊)，或用清潔冷(冰)水浸濕的毛巾、紗墊等敷于創(chuàng)面。冷療的時間無明確限制，一般掌握到冷療停止后不再有劇痛為止，多需0.5～1小時或更長。冷療一般適用于中小面積燒傷，特別是四肢的燒傷。

7．酸堿燒傷的嚴(yán)重程度除酸堿的性質(zhì)和濃度外，多與接觸時間有關(guān)。因此無論何種酸堿燒傷，均應(yīng)立即用大量清潔水沖洗至少30分鐘以上，一方面可沖淡和清除殘留的酸堿，另一方面作為冷療的一種方式，可減輕疼痛。注意開始用水量即應(yīng)夠大，迅速將殘余酸堿從創(chuàng)面沖盡。頭面部酸堿燒傷時，應(yīng)首先注意眼，尤其是角膜有無燒傷，并優(yōu)先予以沖洗。

8．電燒傷急救時，應(yīng)立即切斷電源，拉開電閘或用不導(dǎo)電的物品(木棒或竹器等)撥開電源，并撲滅著火衣服。在未切斷電源以前，急救者切記不要接觸傷員，以免自身觸電。滅火后，如發(fā)現(xiàn)傷員呼吸心跳停止，應(yīng)在現(xiàn)場立即行體外心臟按摩和口對口人工呼吸搶救，待心跳和呼吸恢復(fù)后，及時轉(zhuǎn)送就近醫(yī)院進一步處理；或在繼續(xù)進行心肺復(fù)蘇的同時，將傷員迅速轉(zhuǎn)送到最近的醫(yī)療單位進行處理。

三、誤飲誤食的急救辦法

誤飲誤食一般發(fā)生在年幼的寶寶身上，多數(shù)寶寶都有強烈的好奇心，喜歡探索周圍的世界，特別是用嘴巴去“嘗試”各種東西，大人一個不注意，誤食藥物與有害物品的意外就會發(fā)生，廚房、浴室里的各式清潔用品或是制作某些食物用的物品，如堿粽水，都該避免讓寶寶接觸到。

處理

1、一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有誤飲、誤食的情況，首先要做的事情是確認(rèn)寶寶剛剛吃了什么，量是多少，觀察寶寶的呼吸、脈搏及臉色的狀態(tài)，是否有嘔吐、頭暈的現(xiàn)象。

2、不要馬上催吐，應(yīng)先判斷寶寶吃了什么，吃了多少，什么時候吃的，然后帶上能找到裝了寶寶誤食物的容器就醫(yī)。

3、當(dāng)寶寶的身體接觸到化學(xué)用品后，馬上用清水沖洗15分鐘左右。

4、不要讓寶寶再吃任何東西，包括水與牛奶，舉例來說，若喝下鹽酸，喝水稀釋會使寶寶嘔吐，也可能會嗆到。

預(yù)防

1、可吃的食物與藥物要分開擺放，且藥物應(yīng)放在高處，讓寶寶無法碰觸。若為罐裝藥物，應(yīng)選擇寶寶不易開啟的開關(guān)設(shè)計。藥物的外包裝上也應(yīng)有藥名，萬一寶寶不小心吃下，至少能知道他吞下什么藥。

2、盡量不要在寶寶面前吃藥，以免他誤以為藥物可任意食用。

3、任何有毒物品，例如鹽酸、清潔劑、漂白水等均應(yīng)放在寶寶無法碰觸之處。

4、有毒的液體不要裝在平時裝食品的容器內(nèi)。

5、 給寶寶服藥時嚴(yán)遵醫(yī)囑，不要擅自增加分量。

6、 過期的藥品及時扔掉。

跌倒如何處理

65歲以上、80歲以上的人群，每年發(fā)生跌倒的幾率分別為30%和50%，旁觀者發(fā)現(xiàn)患者跌倒后應(yīng)如何判斷和處置呢？

第一，要判斷是猝死還是昏迷。平素“健康”或病情穩(wěn)定者突然在1小時內(nèi)出現(xiàn)意識喪失、大動脈搏動消失而跌倒，可見于糖尿病合并心臟病者。糖尿病在治療過程中易并發(fā)低血糖昏迷、酮癥酸中毒、非酮癥性高滲性昏迷?；杳郧耙话愣加衅＞?、厭食、頭暈、跌倒。一旦發(fā)現(xiàn)猝死病人，應(yīng)立即實施心肺復(fù)蘇，即胸外心臟按壓、人工呼吸等。

第二，要判斷是短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）還是腦卒中。TIA是指頸動脈、椎動脈與腦內(nèi)大動脈病變引起的一過性神經(jīng)功能障礙或缺血。糖尿病患者患TIA和腦卒中的風(fēng)險是非糖尿病患者的2—3倍。腦卒中常表現(xiàn)為頭暈、眩暈、一側(cè)肢體無力、偏癱、運動障礙等。對突然失去意識或倒地者，應(yīng)盡可能避免搬動，更不能抱住病人又搖又喊，試圖喚醒病人。可將其緩緩放平至仰臥位，同時小心地將其頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤吸入氣管產(chǎn)生窒息。在現(xiàn)場急救的同時，應(yīng)盡快呼叫120。

第三，判斷有無骨折。據(jù)統(tǒng)計，糖尿病患者中1/3有骨質(zhì)疏松，容易引起椎體壓縮性骨折、髖骨或股骨頸骨折等。骨折后可出現(xiàn)肢體畸形、不正常假關(guān)節(jié)活動、骨擦感或骨擦音等。骨折可疑者一律按骨折處理：應(yīng)讓其安靜，保暖，止血，止痛，防止休克；用紗布、繃帶包扎起來，然后就地固定；疑為脊柱骨折，應(yīng)保持傷員軀干不動，尤其應(yīng)避免一切脊柱活動，嚴(yán)禁一人抱頭，另一個人抬腳等不協(xié)調(diào)的動作。固定完畢立即轉(zhuǎn)送醫(yī)院。