現(xiàn)在甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病比率很高，一個單位體檢，往往會查出很多人患此病。

       甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊，可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動。臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及增生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā)，也可以多發(fā)，多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高，但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。

       在甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病過程中，碘攝入紊亂是一個重要原因，現(xiàn)在人們吃海產(chǎn)品很多，這是環(huán)境改變導致的。

       除了碘攝入這個原因之外，我觀察到，就是情緒對此病的影響較大，肝氣不舒對女性來說，影響尤其大。

      我之所以發(fā)現(xiàn)此病與肝氣不舒關系密切，是觀察過一些病例，記得當年在北京中醫(yī)藥大學讀博士，去一位朋友家中，他在中央電視臺工作，他的夫人就有這病。我觀察以后，覺得這病肯定跟她常常生氣有關。 

        因為我發(fā)現(xiàn)，她的孩子很好玩，不愛學習，她又很要強，所以她說她每天都氣得不得了，持續(xù)了好幾年。

       根據(jù)這種情況，我判斷她這個病就是經(jīng)常生氣得的。

       其實這些生氣都是沒有大的必要的，因為最后這個孩子高考還考得非常不錯，這些氣都白生了。

       后來我又繼續(xù)觀察，發(fā)現(xiàn)得甲狀腺結(jié)節(jié)的人，絕大多數(shù)人都工作壓力大，或者是性格特別要強，愛生氣，心里常常有愁事。

       所以，如果確認自己的壓力較大、情緒不佳之后，對于此病的調(diào)理，可以用疏肝理氣的方法。

       這里，我給大家介紹一個方子，叫梔子清肝散。

       這個方子，是明代一部醫(yī)書《保嬰撮要》里面的。此書的作者是薛鎧。薛鎧是江蘇吳縣人，也就是今天的蘇州吳中區(qū)那里。他出身醫(yī)藥世家，家學淵源。精于醫(yī)書，熟諳醫(yī)理，曾以名醫(yī)入征于太醫(yī)院醫(yī)士，后贈院使（院使就是太醫(yī)院的院長）。薛鎧擅長兒科，著有《保嬰撮要》等書行于世。

       而薛鎧，有個著名的兒子，叫薛立齋，是我寫過的一位了不起的醫(yī)生，也是太醫(yī)院的院長，他繼承父親的學問，醫(yī)術(shù)更有大成。他父親的書，就是薛立齋給整理的，書中還有薛立齋寫的內(nèi)容在里面。在薛立齋的其他書里面，也有這個方子在里面。

       各位如果感興趣，可以到我的書里看他的故事。

       在古書里面，梔子清肝散的方子是這樣的：柴胡七分，梔子（炒）七分，牡丹皮七分，茯苓七分，川芎七分，芍藥（炒）七分，當歸七分，牛蒡子（炒）七分，甘草二分。此方用來治療：小兒三焦及足少陽經(jīng)風熱，耳內(nèi)生瘡作癢，或出水疼痛，或發(fā)熱。

       這個方子，我給改編成了一個泡腳方，寫在我的一本叫《圖解舌診》的書里。方子基本是原方，增加了郁金、遠志兩味藥，份量都改成了六克，變成了：

       柴胡六克、炒梔子六克、丹皮六克、香附六克、當歸六克、川芎六克、白芍九克、茯苓二十克，郁金六克，遠志六克。如果肝火較大，可以加上牛蒡子六克、夏枯草六克。

       做法：熬水，藥汁兌入溫水泡腳，每天最好能泡兩次，每次泡二十分鐘左右，水淹過腳踝即可。

       這個方子里，柴胡是疏肝的；炒梔子能瀉心火，清三焦之火；丹皮是疏肝氣的，瀉肝火的力量很強；香附是理氣的；當歸是養(yǎng)血的；白芍是柔肝斂陰的；郁金、遠志有理氣安神的功效。

       此方很簡單，就是養(yǎng)血疏肝，理氣通絡的方子。我用這個方子的方法是泡腳，通過皮膚吸收，是藥物進入經(jīng)絡。當然，如果病情嚴重，稍微喝點也行，但是如果要喝的話，需要請當?shù)蒯t(yī)生幫助判斷，根據(jù)體質(zhì)進行加減才可以。

       這個方子我一直在介紹給甲狀腺結(jié)節(jié)的朋友用，泡腳的方式大家都比較容易接受，如果確實是肝氣不舒引起的結(jié)節(jié)，在積極治療的同時，可以用此方輔助調(diào)理。根據(jù)我的觀察，此方對于肝氣不舒情緒不佳引起的結(jié)節(jié)效果較好，對于碘攝入紊亂引起的結(jié)節(jié)，沒有明確的效果。

        我的母親就得過甲狀腺結(jié)節(jié)，一共有五個，檢查出來以后，老太太嚇壞了，一直擔心發(fā)展成得腫瘤，惶惶不可終日。當時，西醫(yī)主張切除，我說還是讓我來用中藥化掉吧。當時西醫(yī)的教授是我的朋友，說：“肯定不能化掉，我做了這么多年的醫(yī)生，甲狀腺結(jié)節(jié)除了手術(shù)切除外沒有能用藥物化掉的?！?nbsp;

       而且，這醫(yī)生朋友說你要真能化掉，我們聯(lián)合寫個論文，可以拿到專業(yè)期刊上發(fā)表。而我說用疏肝氣的方法應該能化掉甲狀腺結(jié)節(jié)。結(jié)果，在我的調(diào)理下，母親的甲狀腺結(jié)節(jié)在全都消失了。

        還有一次，一個雜志社采訪我，然后這個雜志的主編說她有此病，于是我就介紹了這個方子，她用了一段時間，突然有一天，給我打來電話，說自己剛剛走出醫(yī)院的大門，檢查發(fā)現(xiàn)，結(jié)節(jié)消失了，非常開心。

        這樣的例子還有一些，所以，對于檢查出來甲狀腺結(jié)節(jié)的朋友，要分析一下自己的情況如何，我的經(jīng)驗是，此病要重視，因為其中有很少一部分患者，會情況惡化，而男性患此病，要更加重視。一般此病西醫(yī)建議手術(shù)，如果此病發(fā)展很快，已經(jīng)有惡變危險的，我也不反對手術(shù)。但是對于目前發(fā)展比較平穩(wěn)的，也可以采用中醫(yī)的方法先疏肝解郁，看看效果如何。

       這世界沒有必效的方子，但是對癥了，一定會有效果。

       古人有很多好的方子，在今天有新的用途，我們?nèi)绻苌钊胙芯矿w會，根據(jù)證候特點，加以應用，豈不是可以造福社會，令眾生減少病痛？

      薛立齋是位有有故事的醫(yī)生，太醫(yī)院院長，給皇上看過病。他身后評說不一，在所有古代的醫(yī)生里，他留下的醫(yī)案應該說是最多的。有人說他的醫(yī)案都很平淡，而我看來，正是這平淡中，可以看出功夫。以后有機會，一定給大家講講薛立齋的醫(yī)案故事。