吳瑋 、王剛 、韓浩倫、 范欣、解放軍第306醫(yī)院 、耳鼻咽喉頭頸外科

近幾日，隨著空氣污染的加重，北京市空氣重污染應急指揮部再次發(fā)布紅色預警，12月19日7時至12月22日24時啟動空氣重污染紅色預警措施。與此同時，空氣質量指數AQI被搜索的頻次越來越高。從2011年末開始，許多城市出現了嚴重的霧霾天氣，自那時起，原本生澀的專業(yè)術語PM2.5、PM10逐漸成為大家生活中的“熱詞”，我們賴以生存的空氣的質量狀況也成為了大家關注的焦點。

早前，空氣污染指數（Air Pollution Index，簡稱API）被用作空氣狀況的監(jiān)測指標，它將常規(guī)監(jiān)測的幾種空氣污染物（包括煙塵、總懸浮顆粒物、可吸入懸浮顆粒物（浮塵）、二氧化氮、二氧化硫、一氧化碳、臭氧、揮發(fā)性有機化合物等）的濃度簡化成為單一的概念性的指數值形式，并分級表征空氣污染程度和空氣質量狀況。但近年來，在頻頻出現的霧霾天氣里，市民的不適感與API呈現出的空氣質量狀況越來越不一致，為此，2012年上半年政府出臺規(guī)定，將用空氣質量指數（Air Quality Index，簡稱AQI）替代原有的空氣污染指數（API），在API的基礎上增加了細顆粒物（PM2.5）、臭氧（O3）、一氧化碳（CO）3種污染物指標，發(fā)布頻次也從每天一次變成每小時一次。

AQI是定量描述空氣質量狀況的無量綱指數。它的計算與評價的過程大致可分為三個步驟:首先是對照各項污染物的分級濃度限值，以PM2.5、PM10、SO2、NO2、O3、CO等各項污染物的實測濃度值(其中PM2.5、PM10為24小時平均濃度)分別計算得出單項污染物的空氣質量指數，即空氣質量分指數（Individual Air Quality Index，簡稱IAQI）。第二步是從各項污染物的IAQI中選擇最大值確定為AQI，當AQI大于50時將IAQI最大的污染物確定為首要污染物，若IAQI最大的污染物為兩項或兩項以上時，則并列為首要污染物。在這6項污染物中，PM2.5折算成IAQI為500的濃度限值，也剛好是500微克/立方米，也就是說，一旦PM2.5的日均濃度超過500微克/立方米，AQI隨即達到500，無論濃度再怎么高，AQI也還是500，因此，在嚴重霧霾期間，PM2.5日均濃度超過500微克/立方米的地方，就“爆表”了。三是對照AQI分級標準，確定空氣質量級別、類別及表示顏色、健康影響與建議采取的措施，AQI的數值越大、級別和類別越高、表征顏色越深，說明空氣污染的狀況越嚴重，對人體的健康危害也就越大。

根據科學的計算方法，將空氣質量分為以下六級：當AQI為0－50時，空氣質量級別為一級，空氣質量狀況屬于優(yōu)，此時的空氣質量令人滿意，基本無空氣污染，各類人群可正?；顒?；當AQI為51－100時，空氣質量級別為二級，空氣質量狀況屬于良，此時空氣質量可接受，但某些污染物可能對極少數異常敏感人群健康有較弱影響，建議極少數異常敏感人群應減少戶外活動；

當AQI為101－150時，空氣質量級別為三級，空氣質量狀況屬于輕度污染，易感人群的癥狀便會有輕度加劇，健康人群出現刺激癥狀，建議兒童、老年人及心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病患者減少長時間、高強度的戶外鍛煉；當

AQI為151－200時，空氣質量級別為四級，空氣質量狀況屬于中度污染，會進一步加劇易感人群的癥狀，并且可能對健康人群的心臟、呼吸系統(tǒng)產生影響，建議疾病患者避免長時間、高強度的戶外鍛練，一般人群適量減少戶外運動；當AQI為201－300時，空氣質量級別為五級，空氣質量狀況屬于重度污染，心臟病和肺病患者癥狀顯著加劇，運動耐受力降低，健康人群普遍出現癥狀，建議兒童、老年人和心臟病、肺病患者應停留在室內，停止戶外運動，一般人群減少戶外運動；當AQI大于300時，空氣質量級別為六級，空氣質量狀況屬于嚴重污染，此時，健康人群的運動耐受力也會降低，有明顯強烈的癥狀，提前出現某些疾病，建議兒童、老年人和病人應當留在室內，避免體力消耗，一般人群應避免戶外活動。

因為AQI較API監(jiān)測的污染物指標更多，它的評價結果也就更為客觀，作為空氣質量的晴雨表，可以為各行各業(yè)的工作者提供應對措施的建議，也為我們的日常生活提供更好的健康指引。

表1空氣質量指數及相關信息