昨日，關(guān)于家庭常備藥一文中，我們微信團(tuán)隊(duì)收獲了滿滿的正能量。非常感謝大家在留言中的各種鼓勵(lì)，整個(gè)微信運(yùn)營團(tuán)隊(duì)都將銘記于心，接下來請(qǐng)看我們的行動(dòng)！

另外，昨日文章主題征集中，小兒支氣管炎、肺炎與抵抗力獲得了較高支持。所以，今日將圍繞常見的呼吸道疾病，小兒抵抗力展開討論。

在呼吸道疾病中，肺炎屬于解剖部位最深的一種，但不是最嚴(yán)重的一種，可還是有很多寶爸媽依舊是談肺炎色變。除了肺炎，支氣管炎和喉炎等呼吸道疾病也是大家的一塊“心病”。

我們翻閱《崔玉濤圖解家庭育兒1—10全套》書籍后就嬰幼兒呼吸道疾病中常見的支氣管炎、喉炎、肺炎等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了補(bǔ)充回答。

兒童咳嗽主要分為兩大方面：

1.呼吸道受到刺激引起咳嗽。比如：咽炎造成咽部發(fā)癢會(huì)出現(xiàn)咳嗽；哮喘會(huì)因氣道痙攣出現(xiàn)咳嗽；喉炎會(huì)因局部水腫，出現(xiàn)犬吠樣咳嗽。

2.氣管炎、肺炎等造成呼吸道分泌物增多，為排除呼吸道內(nèi)分泌物而咳嗽。

呼吸道合胞病毒，英文簡(jiǎn)稱RSV，引起的氣管/支氣管炎，除高熱外，有明顯的咳嗽，甚至喘憋。年齡越小，癥狀越重。早產(chǎn)兒、先天性心臟病嬰兒患RSV感染，癥狀極重，會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，死亡率很高。診斷除了解病史、仔細(xì)查體，再就是鼻炎分泌物直接檢測(cè)病毒。無特效殺RSV藥物，對(duì)癥治療。

小嬰兒出現(xiàn)喘憋多因毛細(xì)支氣管炎所致，常為病毒感染，多見于呼吸道合胞病毒（RSV）。RSV會(huì)引起支氣管彌漫炎癥反應(yīng)，不僅分泌物多，且易出現(xiàn)喘憋。治療以霧化吸入擴(kuò)張支氣管藥物、激素等為主，嚴(yán)重者可靜脈輸激素。RSV屬病毒，抗生素治療效果不佳。

喘息性支氣管炎多由病毒或過敏所致，很少是細(xì)菌感染，表現(xiàn)為急性咳喘和/或發(fā)熱。除了根據(jù)體溫酌情使用退熱劑外，主要治療是解除造成咳喘的支氣管痙攣和協(xié)助排痰的祛痰治療，多選用霧化吸入的氣道治療方式。抗生素只針對(duì)嚴(yán)重細(xì)菌感染，抗病毒藥一般也不用于喘息性支氣管炎的治療。

急性喉炎屬于上呼吸道感染，絕大多數(shù)由病毒（有時(shí)是細(xì)菌）進(jìn)入口咽后感染喉部所致，好發(fā)于 1~3 歲的嬰兒。病情初期可有不同程度的咳嗽、流涕、發(fā)熱等呼吸道感染癥狀，典型的癥狀是喉部充血水腫、發(fā)熱、高熱并伴有劇烈“犬吠樣”咳嗽。

急性喉炎多于半夜發(fā)作，孩子會(huì)在晚上睡覺后幾小時(shí)突然嚴(yán)重咳嗽，并伴有上氣道梗阻——吸氣性呼吸困難?！叭蜆印笨人允切稳莺聿抗Ｗ栊钥人缘男蜗蠡扔?，遇到孩子出現(xiàn)“犬吠樣”咳嗽時(shí)，應(yīng)立即看兒科急診。

激烈咳嗽往往夜間比較嚴(yán)重，去醫(yī)院的路上，首先給孩子穿暖，特別要注意的是，要打開車窗，讓孩子盡可能吸涼空氣，因?yàn)闆隹諝饪梢圆糠志徑夂聿克[，減輕病痛，緩解部分呼吸困難。

急性喉炎是典型的病毒感染，急期約 3 天。根據(jù)病情，可考慮使用靜脈、肌肉注射、口服或霧化吸入激素治療?？股刂委熎鸩坏矫黠@效果，激素才是急性喉炎的救急治療藥物。

家長不要懼怕激素，這時(shí)激素是可以救命的藥物。它可以緩解喉部水腫，保證呼吸通暢。醫(yī)院內(nèi)救急治療后，多半還要在家給孩子口服或吸入不超過三天的激素。

急性喉炎的病情不會(huì)超過 7 天，整個(gè)病程為 3~5 天，急性期為 3 天。雖然來勢(shì)兇猛，但好轉(zhuǎn)也很快。急性喉炎有可能會(huì)多次發(fā)生，每次處理方法都相同。

只要能夠預(yù)防上呼吸道感染，就能預(yù)防急性喉炎的發(fā)生。由于預(yù)防上呼吸道感染并不是一件容易之事，所以急性喉炎有可能再次出現(xiàn)。雖然沒有科學(xué)研究顯示，一般 5 歲以后急性喉炎的發(fā)生就會(huì)明顯減少，即使發(fā)生，出現(xiàn)梗阻性咳嗽的機(jī)會(huì)也極少。

肺炎治療過程中，除了針對(duì)病因的抗感染治療外，呼吸道局部治療非常重要。呼吸道局部治療指的是霧化吸入，霧化吸入鹽水、化痰藥或止喘藥，都可幫助呼吸道抵御病菌、排出廢物、改善功能。

肺炎是否具有傳染性與引起肺炎的原因有關(guān)，與肺炎程度沒有直接關(guān)系。預(yù)防接種中，B 型嗜血流感桿菌和7 價(jià)肺炎球菌疫苗都是針對(duì)引起肺炎的兩類主要細(xì)菌而言。正常嬰幼兒即使患上肺炎，病情一般不重；但本身為早產(chǎn)、患有先天性心臟病或其他慢性病者，患上肺炎后病情往往較重。

肺炎和支氣管炎的區(qū)別治療

（圖片內(nèi)容非常重要，建議點(diǎn)擊查閱或收藏?。?/p>

很多家長聽說孩子得了肺炎就非常焦急，要求趕緊輸液、住院。實(shí)際上，應(yīng)先判斷病情程度，比如是否出現(xiàn)缺氧癥狀，面部發(fā)紫、呼吸費(fèi)力、精神差等，臨床表現(xiàn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)重要于輔助檢查。

在呼吸道疾病中，肺炎屬于解剖部位最深的一種，但并不意味著是病情最重的一種。病情的輕重依據(jù)孩子的臨床表現(xiàn)，也就是依據(jù)對(duì)兒童生理功能影響的程度而定，不要談肺炎色變?；技毙院硌住⒚?xì)支氣管炎時(shí)，病情往往比肺炎還重。肺炎屬于急性問題，治愈后可完全好轉(zhuǎn)。