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讀顧植山先生《疫病鉤沉》(第二版)有感

 johnney908 2016-03-06

   由中國(guó)醫(yī)藥科技出版社出版的顧植山著《疫病鉤沉》(第二版)馬上就要與大家見(jiàn)面了。拿到樣書,書封裝幀設(shè)計(jì)典雅,展開(kāi)扉頁(yè),一股淡淡墨香沁人心脾。

    書從疑處翻成悟

    本書從2003年第一版到2015年第二版修訂出版,時(shí)間跨度12年,筆者有幸全程參與,看了不下10遍,卻常讀常新,每次都有不同的收獲。書雖不厚,約20萬(wàn)字,但知識(shí)點(diǎn)和信息量極大。古人云:“十年磨一劍”,在運(yùn)氣學(xué)說(shuō)備受爭(zhēng)議的當(dāng)下,龍砂醫(yī)學(xué)流派代表性傳承人顧植山先生在這一領(lǐng)域能堅(jiān)守信念,困學(xué)守望,著實(shí)有著相當(dāng)?shù)膶W(xué)術(shù)勇氣和堅(jiān)韌毅力。

    參與寫作、修訂、再版《疫病鉤沉》的12年,也是伴隨筆者對(duì)運(yùn)氣學(xué)說(shuō)認(rèn)識(shí)不斷加深,不斷成長(zhǎng)的12年。猶憶12年前那場(chǎng)令國(guó)人驚恐的疫病,猶憶12年前那個(gè)夏天陪伴顧先生挑燈夜戰(zhàn)、坐擁書城、索隱鉤沉、爬羅剔抉的日日夜夜。而今回望,才能真正體味到鄭板橋先生“書從疑處翻成悟,文到窮時(shí)自有神”的意境。

    《疫病鉤沉》(第二版)全書共9章,分別就《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)疫病的認(rèn)識(shí)、五運(yùn)六氣與疫病的關(guān)系、對(duì)疫病的預(yù)防思想等做了詳細(xì)論述,系統(tǒng)闡述了《傷寒論》的問(wèn)世與東漢末期疫病大流行的關(guān)系,以及《傷寒論》對(duì)后世疫病辨治的意義,并從文獻(xiàn)角度梳理了六朝、隋唐、宋金元醫(yī)家論疫病以及明清溫病學(xué)說(shuō)與疫病的關(guān)系等。

    第一版書稿完成后,顧植山先生對(duì)書名的選用斟酌再三,最后定名為《疫病鉤沉》,并加附標(biāo)“從運(yùn)氣學(xué)說(shuō)論疫病的發(fā)生規(guī)律”。所謂鉤沉,即把被歲月沉積遺忘的東西發(fā)掘整理出來(lái)。

    稽古鑒今用鉤沉

    運(yùn)氣學(xué)說(shuō)是中華先民集上古學(xué)術(shù)的大成之作。東漢仲景《傷寒卒(雜)病論》用三陰三陽(yáng)六經(jīng)論病,開(kāi)創(chuàng)了運(yùn)氣理論運(yùn)用于臨床的典范。其后,歷代政府均嚴(yán)禁圖讖,運(yùn)氣學(xué)說(shuō)受其牽連,故長(zhǎng)期失傳。自唐寶應(yīng)元年(762年)王冰次注《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)注》,將七篇大論補(bǔ)入《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》后,運(yùn)氣學(xué)說(shuō)才得以重見(jiàn)天日。

    迨至北宋,運(yùn)氣學(xué)說(shuō)開(kāi)始有了較大發(fā)展。北宋嘉祐二年(1057年),宋仁宗詔令編修院置校正醫(yī)書局,對(duì)《素問(wèn)》等中醫(yī)典籍進(jìn)行整理、考證、???。當(dāng)時(shí),《太素》尚未亡佚,《素問(wèn)》全元起本亦尚在,但由于運(yùn)氣學(xué)說(shuō)盛行,故校正醫(yī)書局選擇有“運(yùn)氣七篇”內(nèi)容的王冰《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》為底本,而成《重廣補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》。遺憾的是,雖然唐寶應(yīng)后自北宋嘉祐年間,《素問(wèn)》的兩個(gè)《遺篇》已經(jīng)流傳,但林億等未收錄。至宋哲宗元符二年(1099年),劉溫舒完成《素問(wèn)入式運(yùn)氣論奧》,將兩個(gè)《遺篇》全文收入,方補(bǔ)此缺憾。

    宋徽宗年間,運(yùn)氣學(xué)說(shuō)進(jìn)一步受到重視,在官修大型方書《圣濟(jì)總錄》中,大量引用運(yùn)氣學(xué)說(shuō)內(nèi)容,科舉考試中,宋太醫(yī)局亦將運(yùn)氣學(xué)說(shuō)列為必考項(xiàng)目。宋淳熙元年(1174年),陳無(wú)擇著《三因極一病證方論》,根據(jù)歲運(yùn)、司天在泉立16首運(yùn)氣方運(yùn)用于臨床,療效頗佳。當(dāng)時(shí)諺云:“不懂五運(yùn)六氣,檢遍方書何濟(jì)”,運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的影響與應(yīng)用達(dá)到空前繁榮與鼎盛。

    金元時(shí)期,醫(yī)家根據(jù)不同運(yùn)氣特點(diǎn)進(jìn)行臨床實(shí)踐,進(jìn)而出現(xiàn)具有鮮明運(yùn)氣思想學(xué)術(shù)特點(diǎn)和用藥風(fēng)格的學(xué)派,如“金元四大家”。

    運(yùn)氣學(xué)說(shuō)繁盛的同時(shí),也導(dǎo)致一些流弊的出現(xiàn)。一些醫(yī)家過(guò)分機(jī)械套用運(yùn)氣推演,使得運(yùn)氣學(xué)說(shuō)受到質(zhì)疑,逐漸由鼎盛走向衰落。至明清時(shí)期,雖然一些醫(yī)家對(duì)運(yùn)氣學(xué)說(shuō)繼續(xù)進(jìn)行探索和應(yīng)用,也陸續(xù)有一些運(yùn)氣專著和專篇問(wèn)世,如汪機(jī)著《運(yùn)氣易覽》、繆問(wèn)注姜健所傳《三因司天方》、王旭高著《運(yùn)氣證治歌訣》,同時(shí),葉天士、吳鞠通等溫病大家亦善于運(yùn)用運(yùn)氣理論指導(dǎo)臨床,但運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的創(chuàng)新和發(fā)展有限,學(xué)術(shù)上總體處于停滯狀態(tài)。

    清末民國(guó)時(shí)期,隨著西學(xué)東漸之風(fēng)興起,運(yùn)氣學(xué)說(shuō)更是飽受詬病和質(zhì)疑,再次淹沒(méi)于歷史的長(zhǎng)河之中。

    總而言之,對(duì)運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的發(fā)掘整理,用“鉤沉”是再貼切不過(guò)了。索隱鉤沉的目的,是為了更好地稽古以鑒今,從而做到古為今用。

    久經(jīng)蟄伏煥生機(jī)

    《疫病鉤沉》第一版出版后,引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注。《中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志》在2003年第12期首篇發(fā)表了顧植山先生《三年化疫說(shuō)“非典”》一文,并加了按語(yǔ)。2014年3月,國(guó)家中醫(yī)藥管理局啟動(dòng)“運(yùn)用五運(yùn)六氣理論預(yù)測(cè)疫病流行的研究”特別專項(xiàng)課題,由顧植山先生負(fù)責(zé)。

    自2003年非典以來(lái),在顧植山先生的積極努力下,運(yùn)氣學(xué)說(shuō)有關(guān)疫病預(yù)測(cè)、預(yù)警等研究項(xiàng)目先后被國(guó)家中醫(yī)藥管理局立項(xiàng),并被列入“十一五”“十二五”國(guó)家重大科技專項(xiàng)子項(xiàng)目,以重視運(yùn)氣學(xué)說(shuō)為特色的“龍砂醫(yī)學(xué)流派”也被列為國(guó)家中醫(yī)藥管理局首批64個(gè)中醫(yī)學(xué)術(shù)流派之一。綜合各方面有效工作和運(yùn)用運(yùn)氣理論臨床實(shí)踐所產(chǎn)生的顯著療效,使得五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)在歷經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間蟄伏后,再次煥發(fā)出勃勃生機(jī)。

    伴隨著新一輪運(yùn)氣學(xué)說(shuō)研究的興起,《疫病鉤沉》很快就脫銷了,顧植山先生本欲重新寫一本新作,但諸事紛擾,對(duì)于著述也十分謹(jǐn)慎,故久未遂愿。此后,又不斷有讀者希望此書能夠再版。于是,顧先生于去年年底開(kāi)始著手《疫病鉤沉》修訂再版,以全面展示其近十余年在五運(yùn)六氣研究方面的新成果和新見(jiàn)解。

    中醫(yī)要發(fā)展,學(xué)術(shù)是根本。五運(yùn)六氣理論的存廢,關(guān)系到對(duì)整個(gè)中醫(yī)理論的闡述和評(píng)價(jià)。近年來(lái),顧植山先生致力于用五運(yùn)六氣思想對(duì)中醫(yī)基本理論進(jìn)行正本清源式的整理,發(fā)表了多篇學(xué)術(shù)論文,并做了許多宣傳推廣演講。然而,運(yùn)氣學(xué)說(shuō)因其被歲月淹沒(méi)已久,學(xué)界對(duì)其誤解甚深,故改變這一局面不可能一蹴而就,尚需數(shù)代學(xué)人的不懈努力。

    正如顧植山先生為《名老中醫(yī)之路》所撰寫的《堅(jiān)守龍砂特色,弘揚(yáng)運(yùn)氣學(xué)說(shuō)》一文所說(shuō):“隨著年歲日增,精力日衰,深感傳承龍砂學(xué)術(shù),弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化的責(zé)任性和緊迫性,但愿在有生之年還能為中醫(yī)藥復(fù)興的偉大事業(yè)再添瓦加磚,盡一點(diǎn)個(gè)人綿薄之力。”

    回首我和顧先生忘年交往的15年,獲益良多,此刻雖百感交集,但無(wú)奈筆者天資愚鈍,不擅辭藻,故草撰此文,聊表心意,兼以述懷,并堅(jiān)信顧師于高一層次對(duì)中醫(yī)學(xué)的俯瞰式明視,不僅啟迪后學(xué),也會(huì)對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。
  

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