你好。 每個(gè)人都做夢(mèng)。但大多數(shù)人醒來(lái)后不久就忘記夢(mèng)了，最多只留下某些感覺(jué)。那些醒后還清晰記得夢(mèng)的內(nèi)容的，只能是睡眠質(zhì)量不高，或者是多夢(mèng)。 經(jīng)常聽(tīng)到有人說(shuō):“昨晚沒(méi)有休息好，做了一夜的夢(mèng)”、“我晚上夢(mèng)多，簡(jiǎn)直沒(méi)有睡著”。于是，這一天學(xué)習(xí)、工作起來(lái)似乎還真感到有點(diǎn)精神不振、精力不足，仿佛做夢(mèng)真的耽誤了休息。有些醫(yī)生按照傳統(tǒng)觀念，也承認(rèn)多夢(mèng)是大腦不曾休息或休息不好的表現(xiàn)。其實(shí)，這種舊觀念是不對(duì)的。做夢(mèng)并能回憶夢(mèng)境并不是睡眠不深的指標(biāo)，也不能說(shuō)做了夢(mèng)就表示不曾睡好。正如前面談到的那樣，夢(mèng)是一種普遍的生理現(xiàn)象，不管你有沒(méi)有夢(mèng)的回憶，或有沒(méi)有夢(mèng)感，你每天晚上都必定做4~5回夢(mèng)。說(shuō)整夜做夢(mèng)是夸張，說(shuō)沒(méi)有做夢(mèng)也不現(xiàn)實(shí)，更談不上夢(mèng)多夢(mèng)少。 既然如此，人們?yōu)槭裁纯偭?xí)慣把做夢(mèng)和失眠扯在一起呢?正如我們前面多次談到的那樣，夢(mèng)是在快波睡眠期出現(xiàn)的一種必然的生理現(xiàn)象，是一種主動(dòng)的生理過(guò)程，其表現(xiàn)形式有表象成分又帶有感性性質(zhì)的記憶活動(dòng)和超常規(guī)的聯(lián)想。而夢(mèng)感則是指醒來(lái)后對(duì)夢(mèng)中某些情節(jié)的回憶，或只留有曾做過(guò)夢(mèng)的印象，連夢(mèng)的內(nèi)容大多也很難講清楚。主訴失眠伴多夢(mèng)或失眠無(wú)夢(mèng)的人所說(shuō)的夢(mèng)應(yīng)該指的是夢(mèng)感，而夢(mèng)感又與情緒因素和性格特點(diǎn)有關(guān)。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，多夢(mèng)的根本原因是由機(jī)體內(nèi)在變化引起的?！端貑?wèn)·方盛衰論》中說(shuō):“是以少氣之厥，令人妄夢(mèng)，其極至迷?！彼^少氣，即氣不足，氣不足則陽(yáng)不守陰，神失其守，故為多夢(mèng)。其為原因之一。而情志損傷，傷及臟腑，耗損精氣，令神魂不安，發(fā)為多夢(mèng);陰血虧虛，不能奉養(yǎng)心神，潛涵肝魂，制約相火，而使神魂浮游，發(fā)為多夢(mèng);若因痰熱內(nèi)擾肝膽，魂不得寧而發(fā)多夢(mèng);勞欲過(guò)度，水火不濟(jì)，心腎不交，則心神不寧而發(fā)生多夢(mèng);飲食失節(jié)，使土虛木郁，神魂不寧而多夢(mèng)。多夢(mèng)的出現(xiàn)，以致睡臥不寧，夢(mèng)幻紛紜。 中醫(yī)治療多夢(mèng)證: (1)辨證論治 ①心氣不足 癥狀:多夢(mèng)易驚，失眠，神疲困倦，短氣，或喜悲善哭，精神恍惚，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。 藥物:人參9g，黃芪、茯苓、白術(shù)、山藥各12g，蓮肉、砂仁、沉香、檀香、甘草各6g。 ②心血不足 癥狀:心悸怔忡，心煩失眠，多夢(mèng)易驚，健忘頭昏，面色不華，舌淡，脈細(xì)。 藥物:熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎各12g，鹿茸、朱砂各6g，炒棗仁18g。 ③心陰不足 癥狀:心悸怔忡，失眠多夢(mèng)，五心煩熱，咽干舌燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。 藥物:當(dāng)歸、茯神、麥冬、生地各12g，黃連、遠(yuǎn)志、竹葉、人參、黃芪、膽星、蓮子心各6g，酸棗仁18g，朱砂3g。 ④心腎不交 癥狀:心煩，失眠，多夢(mèng)，遺精，腰酸腿軟，潮熱盜汗，舌紅無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。 藥物:黃連、黃芩、白芍、阿膠各9g，雞子黃1枚，龍骨12g。 ⑤心膽氣虛 癥狀:驚悸不寧，膽怯善恐，夜寐多夢(mèng)，胸悶氣短，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弦無(wú)力。 藥物:酸棗仁、龍齒各12g，車(chē)前子、茯苓、麥冬、茯神、天冬、熟地、山藥各9g，五味子，遠(yuǎn)志、人參各6g，肉桂、朱砂、甘草各3g。 ⑥心脾兩虛 癥狀:心悸健忘，少寐多夢(mèng)，氣短神疲，面色萎黃，食少倦怠，腹脹便溏，舌質(zhì)淡嫩，苔白，脈細(xì)弱。 藥物:人參、遠(yuǎn)志、木香各6g，黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸、茯神、酸棗仁、龍眼肉各9g，炙甘草3g。 ⑦痰火內(nèi)擾 癥狀:夢(mèng)擾紛紜，頭暈心悸，急躁易怒，痰多胸悶，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。 藥物:黃連6g，半夏、陳皮、茯神、竹茹、枳實(shí)各9g，甘草、生姜各3g，大棗5枚，珍珠母12g。 建議睡前避免服用可樂(lè),咖啡,巧克力,酒,茶,規(guī)律飲食,不要暴飲暴食,按時(shí)吃飯.飲食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纖維性食物,并注意改善睡眠環(huán)境有利于減輕大腦興奮狀態(tài) .可以口服;谷維素片+,維生素B1片,+安神補(bǔ)腦液進(jìn)行調(diào)理,入睡困難建議口服:地西洋片,另外養(yǎng)成良好的休息習(xí)慣,避免勞累,緩解自己的壓力,保持愉快的心情.祝您早日康復(fù)!