孫思邈在《大醫(yī)精誠》中說：凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈側(cè)隱之心，愿普救含靈之苦。

有一位醫(yī)生，行醫(yī)30年，自1990年以來，潛心研究上頸椎疾患的診斷與治療。已經(jīng)手術(shù)治療寰樞關(guān)節(jié)病人2500余例，是世界上親自實施上頸椎手術(shù)例數(shù)最多的醫(yī)生，是目前國內(nèi)惟一的、可能也是世界惟一的，只做上頸椎手術(shù)的脊柱外科醫(yī)師。

他提出的“關(guān)于難復(fù)性寰樞關(guān)節(jié)脫位，不應(yīng)做后路或前路切骨減壓術(shù)，而應(yīng)做經(jīng)口咽入路的松解復(fù)位及一期后路融合術(shù)”這一理論，將傳統(tǒng)的切骨減壓及固定術(shù)變?yōu)榛蔚某C形及固定術(shù)，徹底改變了手術(shù)的臨床效果，大大降低了手術(shù)風(fēng)險，將上頸椎手術(shù)的死亡率從30%降低到了現(xiàn)在的0.2%。

他發(fā)明的2種用于寰樞關(guān)節(jié)融合的內(nèi)固定器械，在20余年里給手術(shù)患者節(jié)省了幾千萬元的手術(shù)花費。

他喜歡古典音樂和電影;他的辦公室里總是回蕩著交響樂。

他說他只是一個能幫患者去除病痛的大夫，但在大家心里他更是一個上頸椎藝術(shù)家。

他叫王超，主任醫(yī)師，北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科顱椎專業(yè)組組長。

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我對專業(yè)的追求

北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科 王超

生活在這個世界上，每個人都有自己的追求，有人追求顯赫的聲名、有人追求揮霍不盡的財富、有人僅滿足于小康的閑適。作為一名醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的從業(yè)者，我只想成為本專業(yè)最有經(jīng)驗的臨床醫(yī)師。

除天才之外，人們的精力和智力是相差不多的。要想在有限的時間內(nèi)做出最出色的業(yè)績，就要對自己有所限定，與此無關(guān)之事項均須舍棄，有失才能有得，無為才能有為。

所以，作為一名顱椎外科醫(yī)師，我只做上頸椎的手術(shù)；我沒有教授職稱；沒有博導(dǎo)桂冠；沒有任何行政職務(wù)和社會組織兼職，我的全部時間和精力都投入對本專業(yè)病例的研究和治療過程中了。也許有人認(rèn)為，這樣的選擇有些偏執(zhí)，但我堅信這樣做是值得的。

如今，20多年的堅持終于有了收獲，我已成為世界上親自實施上頸椎手術(shù)例數(shù)最多的醫(yī)師(至2015年9月已完成：枕頸釘板固定術(shù)1076例、改良Magerl術(shù)200例、寰樞側(cè)塊釘板固定術(shù)1341例、經(jīng)口咽入路寰樞關(guān)節(jié)松解復(fù)位術(shù)642例)，積累了豐富的成功經(jīng)驗和失敗教訓(xùn)(上述病例總的手術(shù)死亡率不超過0.2%)，多種手術(shù)方法在技術(shù)上已臻成熟。全國各地的上頸椎病人源源不斷地涌來，專業(yè)發(fā)展勢頭良好。

作為一名外科醫(yī)師，在治療上應(yīng)力求達(dá)到三個境界。首先，應(yīng)追求最好的治療結(jié)果，并發(fā)癥要少；其次，治療過程要盡量少痛甚或無痛；最后，病人的花費要盡量減少。

我們目前使用的幾種手術(shù)方法均可將不穩(wěn)定的寰樞關(guān)節(jié)以短節(jié)段堅強(qiáng)固定，手術(shù)操作的風(fēng)險已經(jīng)降得很低，2500多例內(nèi)固定手術(shù)沒有因為手術(shù)操作直接導(dǎo)致脊髓損傷。對難復(fù)性寰樞關(guān)節(jié)脫位實施的經(jīng)口咽入路寰樞關(guān)節(jié)松解及一期后路固定植骨融合術(shù)，可以徹底解除脊髓壓迫，從根本上去除脊髓病的致病原因。大多數(shù)病例的神經(jīng)功能可以顯著恢復(fù)。這種病例在國內(nèi)很多醫(yī)院目前仍被認(rèn)為是很難治療、風(fēng)險很高的。

我們的病人，手術(shù)后次日即可起床活動。由于使用可吸收線做皮內(nèi)縫合，術(shù)后5天即可出院。由于手術(shù)技術(shù)熟練，解剖清晰，術(shù)中出血很少，即使是前后路聯(lián)合手術(shù)也不須輸血。內(nèi)固定很結(jié)實，術(shù)后不須用任何形式的頭頸保護(hù)支具，出院后即可恢復(fù)社會生活。

為了減少病人的疼痛，我們對術(shù)中須做顱骨牽引的病例，牽引弓在麻醉后才裝上，手術(shù)結(jié)束即馬上取下，待病人麻醉醒來后，已經(jīng)沒有牽引弓固定在頭顱上了。

經(jīng)口的松解復(fù)位術(shù)術(shù)后要經(jīng)鼻飼管打入流質(zhì)食物，我們在全麻后才安放鼻飼導(dǎo)管，避免了病人清醒狀態(tài)吞咽導(dǎo)管的痛苦。

所有病人在手術(shù)時雖然都用全麻，但我們?nèi)约佑瞄L效的麻藥做切口的局部浸潤麻醉，使病人在術(shù)后6個小時之內(nèi)都不會疼痛。

由于使用了國產(chǎn)的內(nèi)固定、不須輸血及長期住院，病人出院時的總花費較其它醫(yī)院同類手術(shù)低很多。

借助于這一系列措施，我們終于做到了：不僅療效好、痛苦小，而且花費少。

人生最大的幸福是做自己喜歡做的事。把患者的病治好就是我最高興做的事?？吹叫g(shù)后病人因癥狀改善而欣喜，我心中充滿了愜意。

（來源：骨科在線）