柴胡加龍骨牡蠣湯證其二
  王某，女，16歲，部落村人。自幼未見癲癇，家族中亦無此疾。1982年11月某日，猝然昏仆倒地，不省人事，目睛上翻，四肢抽搐，口吐白沫，10分鐘左右，始漸漸清醒。翌日，就診于某醫(yī)院，腦電圖檢查：呈異常腦電圖，提示癲癇。一年中，抗癇藥苯妥英鈉等，按時(shí)按量，認(rèn)真服用，然病證仍頻頻發(fā)生。今由成昂懷老先生介紹來診。
詢知胸脅苦滿，膽怯易驚，遇事易怒，情不自禁，飲食起居一如往昔。觸知腹肌攣急，臍左動(dòng)氣，脈來沉弦。
 由脈癥觀之，證屬癇病，似由驚氣而來。柴胡加龍牡湯雖為傷寒治方，然下氣平驚，寧心安神，其效無出其右者。苯妥英鈉等藥，久服不效，囑令停用。
  柴胡12g黃芩10g半夏10g黨參10g茯苓10g龍，牡各30g川軍6g桂枝10g三劑
  二診：大便日二三行，呈黑膿便，胸滿減輕，囑守方續(xù)服。
  自服藥后癇病再未發(fā)作，堅(jiān)持用藥30余劑，胸脅苦滿消失。膽怯易驚不再。一年中幾次隨訪，癇病如入海泥牛。
20年后，彼患腎病綜合征來診，知癇病確已根除。

 

四生丸證
  王某，干部，年已古稀。患高血壓、腦動(dòng)脈硬化、冠心病諸多病證，在鄉(xiāng)下療養(yǎng)。近兩年又增癇病，一月左右發(fā)病一次。發(fā)作前兩三日，咀嚼不停，目瞪發(fā)呆，發(fā)作時(shí)大叫一聲，仆倒于地，不省人事，口吐白沫，頭搖肢搐，小便失禁，三五分鐘后，方漸蘇醒，然仍半昏半醒，答非所問，循衣摸床，撮空囈語，之后數(shù)日身倦乏力。某醫(yī)院診斷為局灶性癲癇，治療不效。今春邀余診治。望其面色萎黃，略有浮腫，目睛呆滯，表情淡漠，手微抖顫，舌苔白膩。詢知頭眩暈，手麻木，喜唾痰涎，納呆化遲，大便兩三日一次。切得脈來弦滑。診腹無壓痛。
  脈癥相參，證屬風(fēng)痰為患，內(nèi)蒙心竅，外竄經(jīng)絡(luò)，故見頭眩肢麻，治當(dāng)祛風(fēng)滌痰。時(shí)藥房無四生丸，遂改湯服之。
  生川烏6g生半夏10g生南星10g生白附子10g三劑
  藥后未見不良反應(yīng)，以風(fēng)痰非朝夕可散，既無不適，便守方續(xù)服。囑將原方研為細(xì)末，每日2次，每次3g，米湯送下，連服一月。服藥期間癇病未犯，停藥半年亦未見發(fā)作。
  李映淮老師評(píng)語：古稀之年，運(yùn)化無力，一則氣血化生不足，致血虛風(fēng)動(dòng)；二則痰濕內(nèi)聚，與風(fēng)相合，是為風(fēng)痰。四生丸為治風(fēng)痰良藥，然僅可治其標(biāo)。其本在脾在腎，故應(yīng)平時(shí)滋補(bǔ)脾腎，方為恰當(dāng)。

瓜蒂散證
  王某，女，13歲，住利民中街食品廠宿舍。素體健無恙，活潑上進(jìn)。1985年10月10日晚9時(shí)許，正做作業(yè)，自覺身體不適，便倒臥床上，不省人事，手足抽搐，角弓反張，掉下床來，口吐白沫，小便失禁，約十分鐘始得清醒。翌晨又如是發(fā)病一次。地區(qū)醫(yī)院經(jīng)腦電圖檢查診為癲癇。住院旬余未發(fā)病，出院兩月又發(fā)作一次，遂來求診。
  面色暗黃，為痰飲之貌；舌潤(rùn)脈滑，系水濕之象。痰飲水濕，其源本一。脾不健運(yùn)，腎不鼓舞，從陽化痰，從陰化飲。占據(jù)中州則飲食無味，惡心漾漾；痞阻升降則頭悶眩暈，痰鳴轆轆；上擾清官則神舍失守而為癇病。 《丹溪心法?癇》云：“痰涎壅塞，迷悶孔竅”，是以為癇。
《醫(yī)宗金鑒?幼科心法要訣》亦云：“痰癇平素自多痰，發(fā)時(shí)痰壅在喉間，氣促昏倒吐痰沫，一捻金與滾痰丸?！苯裉碉嫵氏蛏现畡?shì)，一捻金、滾痰丸顯然不當(dāng)，宜因勢(shì)利導(dǎo)，一涌葉之，
  豆豉15g，煎湯送服瓜蒂散3g。
  藥后嘔吐痰涎甚多，頭昏腦漲大減，胃納亦可。遵衰其半而止之旨，囑服脾腎兩助丸。若脾為胃行其津液。腎為胃司其開闔，則痰飲定能消于無形。
  二診：痰飲桀驁不馴，并未歸川入海，反而再起東山，興風(fēng)鼓浪。近日又犯病一次，且體倦嗜睡，頭昏腦漲，咳嗽多痰，惡心嘔吐，大便數(shù)日一行。除惡務(wù)盡，繼祛痰為治。
  豆豉15g，煎湯送服瓜蒂散4g。
 三診：藥后嘔吐痰涎較上次更多，并有團(tuán)狀痰塊數(shù)枚，吐后精神疲憊不堪，蜷臥少動(dòng)。慮其窠臼復(fù)存，將息三日，又一鼓作氣，乘勝而進(jìn)，投礞石滾痰丸6g，下瀉黏穢之物甚多。諒邪已凈，舍補(bǔ)何為?囑服脾腎兩助丸月余。隨訪多年，知病未犯。