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好吧，自己發(fā)的問題，自己找到了答案。來自@預(yù)防接種那些事 的博客。? 關(guān)于乙腦疫苗在夏季能否接種的問題 經(jīng)常有人問，乙腦疫苗是不是不能在夏季接種？有時(shí)候，連接種醫(yī)生都會(huì)這樣做宣傳。 這其實(shí)是一個(gè)讓人哭笑不得的誤區(qū)，下面解釋一下： 我國目前使用的乙腦疫苗全部是國產(chǎn)疫苗，沒有進(jìn)口疫苗。國產(chǎn)的乙腦疫苗有兩種主要工藝，一種是減活疫苗（即含有活的乙腦病毒），一種是滅活疫苗。在減活疫苗的說明書中有一條是【不推薦在流行季節(jié)使用】，滅活疫苗的說明書中則沒有這一條。兩種工藝的乙腦疫苗說明書有這樣的差異，其背后的邏輯是：如果一個(gè)人在接種乙腦減活疫苗后患了乙腦，可能會(huì)被認(rèn)為是乙腦減活疫苗所致。由于很難排除乙腦減活疫苗導(dǎo)致乙腦的可能性，因此在乙腦的流行季節(jié)，為了避嫌，就不推薦使用。 實(shí)際上，我國的乙腦減活疫苗已經(jīng)應(yīng)用20年，全球范圍內(nèi)接種劑次數(shù)超過2億劑次，從未發(fā)現(xiàn)與疫苗引起乙腦的病例。經(jīng)國內(nèi)外不同乙腦流行區(qū)使用證明，預(yù)防效果顯著。世界衛(wèi)生組織一直以來對減活疫苗持懷疑態(tài)度，認(rèn)為減活疫苗存在潛在的感染風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該盡可能用滅活疫苗替代。但由于我國的乙腦減活疫苗安全性數(shù)據(jù)可靠，而且減活疫苗比滅活疫苗效果更好、接種劑次更少，因此世界衛(wèi)生組織也在轉(zhuǎn)變對我國的乙腦減活疫苗的看法。我國的乙腦減活疫苗還出口到了印度、巴基斯坦等國家。也就是說，目前并沒有接種接種乙腦減活疫苗導(dǎo)致乙腦的證據(jù)，完全沒有必要在說明書中寫這么一條。也許有人偏要說“接種了2億劑次沒有有發(fā)生問題，不代表接種2.1億劑次就不會(huì)有問題？”。這種說法屬于鉆牛角尖范疇，我沒法證明接種第2.1億劑次乙腦減活疫苗一定不會(huì)發(fā)生乙腦，就像我無法證明中國人吃了5000年稻谷沒有發(fā)生健康問題，再吃100年就一定不會(huì)有健康問題。 關(guān)鍵的問題在于，乙腦減活疫苗說明書中【不推薦在流行季節(jié)使用】說法的后果是：醫(yī)生和受種者都認(rèn)為乙腦減活疫苗不能在夏季接種，就在夏季停止接種乙腦疫苗，而夏季恰好又是乙腦的高發(fā)季節(jié)，在人群最需要接種乙腦疫苗時(shí)，卻發(fā)現(xiàn)沒有疫苗可種，原因卻是為了避免麻煩。 不僅是乙腦減活疫苗，國家FDA要求所有減活疫苗說明書中都必須有【不推薦在流行季節(jié)使用】的說法（進(jìn)口的減活疫苗也未能幸免）。聽說這是某個(gè)領(lǐng)導(dǎo)在某次會(huì)議上，為了解決不斷發(fā)生的疫苗安全性糾紛問題而提出的解決方案，這個(gè)方案的弱智程度與為緩解“剩女”問題，某些專家提出讓女孩入學(xué)年齡由6周歲提前到5周歲一樣（見我另一篇轉(zhuǎn)載的博文http://blog.sina.com.cn/s/blog_69a54c650100kbhj.html）。 麻疹疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、水痘疫苗、輪狀病毒疫苗等都是減活疫苗，這些疫苗針對的疾病已是一年四季都發(fā)病，如果將一年四季都定義為流行季節(jié)也未嘗不可，那么這些疫苗就逮不到一個(gè)時(shí)間可以接種了。 搞笑么？ 參考文獻(xiàn)：俞永新. 流行性乙型腦炎減毒活疫苗的發(fā)展和應(yīng)用[J]上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志, 2006,(03) . |
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