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中醫(yī)針灸師的基本要求

作者/姜影

編輯：Leon

《內(nèi)經(jīng)靈樞》官能篇記載“黃帝曰：……語(yǔ)徐而安靜，手巧而心審諦者，可使行針艾，理血?dú)舛{(diào)諸逆順，察陰陽(yáng)而兼諸方。……不得其人，其功不成，其師無(wú)名?！边@里對(duì)于從事中醫(yī)針灸者的基本要求是:“語(yǔ)徐而安靜，手巧而心審諦”。

首先，語(yǔ)徐而安靜，是對(duì)其性格素質(zhì)的要求。中醫(yī)學(xué)博大而精深，專業(yè)書(shū)籍浩如煙海，且有許多只可意會(huì)不可言傳的內(nèi)容，也許只有具備這種性格，才可能“屏去俗事，專心數(shù)年，更得師之傳授，方能與古圣人之心潛通默契”。其次，作為一門靠雙手來(lái)操作的實(shí)踐學(xué)科，手巧自然而然應(yīng)當(dāng)作為其必備條件之一。

第三，“心審諦”在這些要求中應(yīng)該是最重要的，因?yàn)獒t(yī)者實(shí)操人生死之大事，而針灸“能殺生人，不能起死者”之患并非事出無(wú)端，疾病之起端無(wú)窮，因素眾多，傳變迅速，真?zhèn)坞y辨；而各家之說(shuō)，人情事故，皆所當(dāng)慮，若非心思審慎細(xì)密，怎能當(dāng)此大任？正所謂：“不得其人，其功不成”。

清代周樹(shù)東的《金針梅花詩(shī)抄》中提到：“能治神者可治針，治神之要在修身”“醫(yī)者之精神治，則造化通，料事明，決斷果。使之臨危則不亂，卒遇大恐不能驚。養(yǎng)身者卻病強(qiáng)身也。以不病之身，方可治有病之人。聚全身之力于指腕，方可使頑鐵通于神明。張皇昏聵，神未治也。手搖目眩，身未養(yǎng)也?！?/span>

可以說(shuō)從內(nèi)經(jīng)到歷代針灸大家都很注重這方面。但近些年我們卻忽略了這些最基本的東西。人們都說(shuō)“建國(guó)初期針灸四大名醫(yī)里鄭魁山可以隨意做出燒山火透天涼，他家是祖?zhèn)?，這關(guān)鍵在于基本功的鍛煉上?！?/span>那讓我們來(lái)看一下鄭魁山老先生的觀點(diǎn)。

鄭老先生認(rèn)為一個(gè)合格的針灸醫(yī)生氣功鍛煉和針術(shù)的結(jié)合是不可缺少的，他指出氣功是一種鍛煉精、氣、神，從而使人能實(shí)現(xiàn)對(duì)生命過(guò)程進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，增強(qiáng)體質(zhì)，祛病延年的一門科學(xué)。---通過(guò)氣功鍛煉，針刺時(shí)才能更好地使自己的補(bǔ)瀉意念集中于針下，作用于患者，更好地體會(huì)針下氣至沖動(dòng)，當(dāng)功力達(dá)到一定程度后，醫(yī)生能隨自己的意念，將內(nèi)氣外發(fā)，在針刺操作過(guò)程中，這種離體的內(nèi)氣所產(chǎn)生的能量，通過(guò)針體作用于腧穴，增強(qiáng)得氣感，達(dá)到意氣相隨，剛?cè)嵯酀?jì)，氣隨意走，意到氣到的境界。

鄭魁山之父鄭毓琳先生，十分強(qiáng)調(diào)針刺與氣功的結(jié)合，認(rèn)為氣功是針刺的一項(xiàng)基本功，強(qiáng)調(diào)練肩、肘、腕三關(guān)，以利氣的通暢，強(qiáng)筋壯骨，使肢體靈活，施針時(shí)左手推按有力，剛?cè)釁f(xié)調(diào)，揣穴準(zhǔn)確，力量持久，右手進(jìn)針迅速，動(dòng)作靈巧，得心應(yīng)手。在臨床施針時(shí)做到精神集中，調(diào)心守神，以意提丹田之氣，從胸到肩、肘、腕，經(jīng)雙手由針體傳到病者體內(nèi)。并能專心致志地體會(huì)針下感覺(jué)及觀察患者的反應(yīng)，從而發(fā)揮針刺與氣功的雙重作用，最大限度地調(diào)動(dòng)起患者機(jī)體的自身調(diào)節(jié)機(jī)能，因而收效迅速。

鄭毓琳先生臨證多年，悟出針刺手法的要領(lǐng)是意氣相隨，剛?cè)嵯酀?jì)。他認(rèn)為：針刺結(jié)合氣功，不僅進(jìn)針無(wú)痛，而且易于體察針下氣感，易于得氣和氣至病所，療效高于單純針刺。并指出：許多身懷絕技的針灸家都有很深的氣功造詣。

我的導(dǎo)師方曉麗教授師從鄭魁山老先生多年，她也常教導(dǎo)我們說(shuō)，一個(gè)好的針灸大夫在針刺操作中要做到治神必須要修身養(yǎng)性，這樣才能面對(duì)患者心平氣和，安神定態(tài)，思想集中，運(yùn)氣于指；要做到在針刺中意念所至，指下感覺(jué)靈敏，醫(yī)者具備“手巧而心審諦”的基本素質(zhì)是必不可少的。

修身養(yǎng)性一詞最早見(jiàn)于元·無(wú)名氏《博望燒屯》一書(shū)。現(xiàn)在儒家大都指人的境界，通過(guò)自我反省體察，使身心達(dá)到完美的境界。如《內(nèi)經(jīng)》的“精神內(nèi)守”，《老子》的“守精”，《莊子》的“心齋”，都開(kāi)啟了修身養(yǎng)性的先河。而這一點(diǎn)歷來(lái)被針灸大家所看重，說(shuō)明通過(guò)修身養(yǎng)性是達(dá)到“語(yǔ)徐而安靜，手巧而心審諦”這一中醫(yī)針灸師基本要求的有效途徑。

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