1. 額葉病變
額葉的主要功能是控制隨意運(yùn)動(dòng)、語言、情感和智能，并與內(nèi)臟活動(dòng)和共濟(jì)運(yùn)動(dòng)有關(guān)。
1. 額葉前部：精神、情感、人格、行為和智能障礙。
2. 額葉后部（中央前回）：刺激癥狀為癲癇發(fā)作，破壞性病變引起對(duì)側(cè)偏癱。
3. 額葉底部：刺激癥狀為呼吸間歇、血壓升高等自主功能障礙，破壞性病變?cè)斐删裾系K、憤怒或木僵。
4. 語言中樞（額下回后部）：病變表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性失語；書寫中樞（額中回后部）:病變表現(xiàn)為失寫癥；眼球凝視中樞：刺激性病變引起雙眼向健側(cè)的同向凝視，破壞性病變引起向患側(cè)的同向凝視；排尿中樞受損表現(xiàn)為尿失禁。
5.嚴(yán)重額葉損傷除癡呆外，可影響基底節(jié)和小腦引起假性Parkinson病和假性小腦體征等。
2. 顳葉病變
顳葉的主要功能是聽覺功能。
1. 顳橫回：刺激性病變表現(xiàn)為耳鳴和幻聽，破壞性病變表現(xiàn)為聽力減退和聲音定位障礙。
2. 顳上回：前部病變引起樂感喪失，后部病變引起感覺性失語。
3. 顳中回和顳下回：病變表現(xiàn)為對(duì)側(cè)軀干性共濟(jì)障礙，深部病變合并同向上1/4象限缺損。
4. 顳葉內(nèi)側(cè)：病變表現(xiàn)為顳葉癲癇、鉤回發(fā)作，破壞性病變表現(xiàn)為記憶障礙。
5. 顳葉廣泛損害：表現(xiàn)為人格、行為、情緒及意識(shí)的改變，記憶障礙，呈逆向性遺忘及復(fù)合型幻覺環(huán)視。
3. 頂葉病變
頂葉的功能與臨近結(jié)構(gòu)有重疊。
1. 頂葉前部：刺激性癥狀為對(duì)側(cè)局限性感覺性癲癇和感覺異常，破壞性病變表現(xiàn)為對(duì)側(cè)半身的偏身感覺障礙。
2. 緣上回和角回連同顳葉的上部：與語言有關(guān)。
3. 頂上小葉：皮質(zhì)覺如實(shí)體覺，兩點(diǎn)辨別覺和立體覺喪失。
4. 頂下小葉：失用、失寫、失讀等。
4. 枕葉病變
枕葉的主要功能是視覺功能。
1. 視幻覺如無定形的閃光或色彩常提示枕葉病變。
2. 破壞性病變表現(xiàn)為同向偏盲，伴有“黃斑回避”（即兩側(cè)黃斑的中心視野保留）。
3. 雙枕葉視皮質(zhì)受損引起皮質(zhì)盲，失明，但瞳孔對(duì)光反射存在。
4. 梭回后部病變引起精神性視覺障礙，表現(xiàn)為視物變形或失認(rèn)，患者失明但自己否認(rèn)。
5. 胼胝體病變
1.膝部：上肢失用癥。
2.體部：前1/3病變表現(xiàn)為失語，面肌麻痹；中1/3損害表現(xiàn)為半身失用，假性球麻痹。
3.壓部：下肢失用和同向偏盲。
4.胼胝體廣泛性損害表現(xiàn)為精神淡漠，嗜睡無欲，記憶障礙等癥狀。
6. 半卵園中心病變
1.前部：對(duì)側(cè)肢體單癱和運(yùn)動(dòng)性失語。
2.中部：對(duì)側(cè)皮質(zhì)感覺障礙，遠(yuǎn)端重于近端。
3.后部：對(duì)側(cè)同向偏盲和視力障礙。
7.基底節(jié)和內(nèi)囊病變
基底節(jié)包括豆?fàn)詈耍ㄉn白球和殼核）、尾狀核、屏狀核、杏仁核。
1. 紋狀體（豆?fàn)詈撕臀矤詈耍?手足徐動(dòng)癥（舞蹈?。?、靜止性震顫（帕金森綜合癥）。
2. 內(nèi)囊前支：雙側(cè)額葉性共濟(jì)失調(diào)癥
3. 內(nèi)囊膝部：對(duì)側(cè)中樞性面舌癱。
4. 內(nèi)囊后支：對(duì)側(cè)肢體偏癱；對(duì)側(cè)半身淺感覺障礙；偏盲和聽覺障礙。
8. 間腦病變
1.丘腦部：
1）丘腦上部：病變累及松果體出現(xiàn)性早熟和尿崩。常見松果體區(qū)腫瘤。
2）丘腦后部：累及外側(cè)膝狀體出現(xiàn)對(duì)側(cè)同向偏盲，累及內(nèi)側(cè)膝狀體引起聽力減退。
3）丘腦：刺激性癥狀引起對(duì)側(cè)半身丘腦痛，破壞性癥狀為對(duì)側(cè)半身深淺感覺障礙，還可引起共濟(jì)失調(diào)、舞蹈病、多動(dòng)癥和丘腦手。
2.丘腦底部累及Luys體致對(duì)側(cè)投擲癥。
3.丘腦下部：
主要表現(xiàn)為內(nèi)分泌和代謝障礙及自主神經(jīng)功能紊亂。
4.與丘腦和下丘腦相關(guān)的綜合征。
1）無動(dòng)無語緘默癥：下丘腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損。
2）間腦癲癇：腦外傷、第三腦室腫瘤和丘腦腫瘤均可引起，表現(xiàn)為自主神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)作癥狀：面部潮紅，大汗淋漓等。
9. 腦干病變
1.中腦：眼肌麻痹、對(duì)側(cè)偏癱、肢體多動(dòng)、昏迷、去腦僵直、四肢癱。
2.腦橋：眼球凝視麻痹、對(duì)側(cè)偏癱、小腦共濟(jì)失調(diào)、對(duì)側(cè)半身感覺障礙、昏迷、雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小、四肢癱。
3.延髓：舌下神經(jīng)交叉癱、交叉性感覺障礙和同側(cè)小腦性共濟(jì)失調(diào)、同側(cè)球麻痹、同側(cè)霍納征和眩暈、眼球震顫。同側(cè)舌癱和對(duì)側(cè)偏癱、全身范圍的伸肌持續(xù)緊張的強(qiáng)直性狀態(tài)。延髓廣泛性損害多表現(xiàn)為急性球麻痹和呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
10. 顱底病變
1.前顱窩：同側(cè)視神經(jīng)萎縮、對(duì)側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫伴同側(cè)嗅覺喪失。
2.中顱窩：
1）視交叉綜合癥：
雙顳側(cè)偏盲伴垂體內(nèi)分泌紊亂，同時(shí)可伴有視神經(jīng)萎縮和蝶鞍的改變。多為垂體腺瘤所致。
2）眶上裂和眶尖病變：
?。?）眶尖綜合癥：表現(xiàn)為視神經(jīng)萎縮或水腫，上瞼下垂，眼球固定，角膜反射消失，眼神經(jīng)和上頜神經(jīng)分布區(qū)感覺障礙。
（2）眶上裂綜合征：除無神經(jīng)變化外，余同上。
3）海綿竇綜合征：
眼球固定，瞳孔散大，角膜反射減弱，可合并突眼及眼靜脈回流障礙。
4）巖部病變
?。?）巖尖綜合征：同側(cè)三叉神經(jīng)受累致面部疼痛或麻木，外展神經(jīng)受累致眼球內(nèi)斜、復(fù)視。常因乳突炎癥擴(kuò)散、鼻咽部及鼻竇腫瘤引起。
?。?）三叉神經(jīng)旁綜合征：面部疼痛。頸動(dòng)脈交感叢受累致同側(cè)Horner征。
?。?）蝶-巖綜合征：同側(cè)眼肌麻痹和三叉神經(jīng)感覺障礙。
3.后顱窩
1）內(nèi)耳道綜合征：
病變起自內(nèi)耳道，同側(cè)面神經(jīng)外周性癱瘓，同側(cè)位聽神經(jīng)受累引起耳鳴、耳聾、眼球震顫和平衡障礙。
2）橋小腦角病變：
三咽神經(jīng)、舌下神經(jīng)或外展神經(jīng)受累癥狀。
3）頸靜脈孔區(qū)：
相應(yīng)神經(jīng)癥狀。
4）顱脊管綜合征：
枕大孔附近的病變常侵犯后顱窩和高位椎管兩個(gè)間隔，先后累及小腦、延髓、后組腦神經(jīng)和上段頸髓等結(jié)構(gòu)。
11. 小腦病變
1）小腦半球：
同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，眼球震顫，辨距不良，輪替障礙。指鼻和跟膝脛試驗(yàn)陽性，同側(cè)半身肌張力降低。
2）小腦蚓部：
軀干性共濟(jì)失調(diào)，小腦爆發(fā)性語言，少有肌張力降低和肢體異常。
3）齒狀核：
運(yùn)動(dòng)過多，肌陣攣。
4）小腦腳：
小腦上腳病變引起同側(cè)小腦共濟(jì)失調(diào)，對(duì)側(cè)紅核病變引起不自主運(yùn)動(dòng)，頭偏向病側(cè)；小腦中腳病變出現(xiàn)額葉共濟(jì)失調(diào)；小腦下腳損害引起同側(cè)小腦性共濟(jì)、平衡障礙，眼球震顫及書寫障礙。
