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心臟彩超正常值

 仙克蘭 2016-01-09
超聲心動圖正常值
成人M型超聲心動圖正常值:
主動脈內徑:男33-36mm;女28-32mm;
左心房內徑:男28-32mm;女19-33mm;
左心室舒張期末內徑:男45-55mm,女35-50mm;
左心室收縮期末內徑:男25-37mm;女20-35mm;
右心室內徑:10-20mm;
肺動脈內徑:18-22mm;
二尖瓣E峰-室間隔距離(EPSS):2-7mm;
室間隔厚度:6-11mm;
左室后壁厚度:7-11mm;
右室前壁厚度:3-5mm;
主動脈搏幅:8-12mm;
室間隔搏幅:3-8mm;
左室后壁:8-12mm;
肺動脈a波深度:1.2-3;
二尖瓣口開放直徑:16-20mm;
主動脈口開放直徑:16-26mm;
二尖瓣斜率:80-200mm/s;
主動脈瓣上升速度:(369±83.6)mm/s;
左室后壁上升速度:(40±8)mm/s;
左室后壁下降速度:(66±14)mm/s;

成人二維超聲心動圖正常值:
1、胸骨旁左室長軸切面:
主動脈瓣環(huán)內徑:14-26mm;
竇上升主動脈內徑:21-34mm;
左房內徑:最大前后徑,25-35mm;最大上下徑,31-55mm;
左房面積:9.0-19.3cm2;
2、胸骨旁心底短軸切面:
右室流出道:19-22mm;
肺動脈瓣環(huán)內徑:11-22mm;
主肺動脈內徑:24-30mm;
左肺動脈內徑:10-14mm;
右肺動脈內徑:8-16mm;
主動脈瓣口面積:>3.0cm2;
3、心尖四腔心切面:
左房內徑上下徑:31-51mm;
左房內徑左右徑:25-44mm;
二尖瓣環(huán)左右徑:19-31mm;
右心房內徑(均為收縮末期徑):上下徑34-49mm;
右心房面積:11.3-16.7cm2;
右心房左右徑:32-45mm;
三尖瓣環(huán)左右徑:17-28mm;
左室內徑(均為舒張期)
左室舒張期長徑:70-84mm;
左室舒張期橫徑:37-54mm;
左室舒張面積:21.2-40.2cm2;
右室內徑(均為舒張期)
右室舒張長徑:55-78mm;
右室舒張橫徑:33-43mm;
右室舒張面積:5.4-14.6cm2;
4、心尖左室二腔切面測量:
左室舒張期長徑:68-94mm;
左室舒張期橫徑:38-61mm;
左室舒張期面積:19.4-48cm2;
5、胸骨上窩主動脈弓長軸切面測量:
主動脈內徑:22-27mm;
右肺動脈內徑:18-24mm;
6、劍突下切面測量:
下腔靜脈內徑(呼氣末)近心端內徑:12-23mm;
遠心端內徑:11-25mm;
7、胸骨旁左室短軸切面二尖瓣水平切面:
二尖瓣口面積:4-6cm2;

頻譜多普勒測量正常值:
二尖瓣口血流:成人:60-130cm/s;兒童:80-140cm/s;
三尖瓣口血流:成人:30-70cm/s;兒童:50-80cm/s;
主動脈瓣口血流:成人:100-170cm/s;兒童:120-180cm/s;
肺動脈口血流:成人:60-90cm;兒童:70-110cm/s;
正常腔靜脈血流速度:28-80cm/s;
肺靜脈血流速度:40-60cm/s;

另外,提供一些其它常用數(shù)據(jù):

1、瓣膜關閉不全輕微、輕度、中度、重度的劃分標準:
劃分標準有幾種,在此僅介紹最常用的面積法,一般認為,對于二尖瓣和三尖瓣:
程度 輕微 輕度 中度 重度
返流束面積(單位:cm2) <1 1-4 4-8 >8

對于主動脈瓣和肺動脈瓣:
程度 輕微 輕度 中度 重度
返流束面積(單位:cm2) <1 1-3 3-6 >6

2、超聲心動圖對于二尖瓣狹窄程度的評估:
狹窄程度    瓣口面積(cm2)   平均壓差(mmHg)   PHT(ms)
輕度       1.5-2.0 <5 <150
中度   1.0-1.5 5-10 150-220
重度 <1.0 >10 >220

3、超聲心動圖對主動脈瓣狹窄程度的評估:
狹窄程度 瓣膜形態(tài) 瓣口面積(cm2) 瓣口面積指數(shù)(cm2/ m2) 最大壓差(mmHg) 平均壓差(mmHg)
輕度 瓣葉增厚,運動受限 >1.0 0.9-1.1 16-50 <25
中度 瓣葉增厚,運動減低 1.0-0.75 0.6-0.9 50-80 25-50
重度 瓣膜明顯增厚且瓣葉固定不動 <0.75 <0.6 >80 >50

4、超聲心動圖對三尖瓣狹窄程度的評估:
狹窄程度 瓣口面積(cm2) 峰值流速(m/s) 平均速度(m/s) 最大壓差(mmHg) 平均壓差(mmHg)
輕度 >3.0 1-1.3 <1 4-6 2-3
中度 1.8-3.0 1.3-1.7 1-1.2 7-12 3-5
重度 <1.7 >1.7 >1.2 >12 >5

5、右房壓(RAP)的評估:
右房壓(mmHg) 右房大小 下腔靜脈內徑(cm) (深)吸氣時下腔靜脈管腔塌陷率(%)
5 正常 正常,<1.5   >50
5-10 輕度擴大  臨界,1.5-2.0        <50
10-15   中度擴大    ?。          ?50
15-20   明顯擴大  擴張,>2.0        <50

6、正常肺動脈壓力、肺動脈高壓的劃分及分級標準:
正常肺動脈壓力(靜息時):
收縮壓:18-25mmHg
舒張壓:6-10mmHg
平均壓:12-16mmHg

肺動脈高壓:
靜息時收縮壓:>30mmHg
靜息時平均壓:>20mmHg
運動時平均壓:>30mmHg

肺動脈高壓(PASP)分級:
輕度:30-50mmHg
中度:50-70mmHg
重度:>70mmHg

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