|
中醫(yī)之中的表證、里證指的是什么 看中醫(yī)或者學(xué)中醫(yī)的人都知道，醫(yī)生總會說一些表里的內(nèi)容，這里面的表里指的是什么呢？ 表里的定義：表里是辨別身體出現(xiàn)問題部位外內(nèi)淺深的一對綱領(lǐng)。表與里是相對的概念，如軀殼與(身體)內(nèi)部相對而言，軀殼為表，(身體)內(nèi)部為里;經(jīng)絡(luò)與(身體)內(nèi)部相對而言，經(jīng)絡(luò)屬表，(身體)內(nèi)部屬里。皮膚與筋骨相對而言，皮膚為表，筋骨為里。所以，對于出現(xiàn)問題部位的外內(nèi)淺深，都不要作絕對的理解。 一般而論,從身體出現(xiàn)問題的部位上看,身體的皮毛(皮膚、毛發(fā)等)、肌腠(肌肉、皮下組織等)、經(jīng)絡(luò)相對為外，內(nèi)臟、骨髓相對為內(nèi)。因此，從某種角度上說，外部屬表，問題較輕淺;內(nèi)部屬里，問題較深重。問題由表(外部)傳化進(jìn)入里(內(nèi)部)，是漸漸增重，由里(內(nèi)部)出表(外部)，是在轉(zhuǎn)輕。 表證：表證是指六淫疫癘邪氣經(jīng)皮毛、口鼻侵入時所產(chǎn)生的征候。多見于外感病的初期，一般起病急，病程短。以感冒為例說表證，簡稱外感，是指感染了自然界寒冷、風(fēng)吹、夏季暑濕、干燥、火熱的氣候之后的表現(xiàn)。一般表現(xiàn)為：發(fā)熱、鼻塞、流鼻涕、怕冷、怕風(fēng)、咳嗽、流眼淚、喉嚨癢(疼)、口干、頭疼、皮膚疼、周身酸痛、打噴嚏等。由于自然界的氣候過于侵?jǐn)_人體，襲擊皮毛肌腠影響人體正常抵抗能力而發(fā)生。由于表證出現(xiàn)問題部位淺而輕，一般痊愈快。如果外感不解，則可進(jìn)一步內(nèi)傳，成為里證。 里證：里證是泛指出現(xiàn)問題部位在內(nèi)，由內(nèi)部器官、氣血、骨髓等出現(xiàn)問題所反映的證候。相對于表證來說里證的范圍極為廣泛。例如：失眠、風(fēng)濕骨痛、早搏、胃痛、肝炎、前列腺增生、痛經(jīng)等。一般在上、在氣的問題輕淺,在下、在血的問題較深重。里證基本特點是沒有發(fā)熱、鼻塞等外感表現(xiàn)，發(fā)作可急可緩，一般情況較重，調(diào)理時間較長。 表證和里證的鑒別 臨床上辨別表證和里證，主要是看患者的寒熱、舌象以及脈象等變化。一般來說，外感病中，發(fā)熱惡寒同時并見的屬表證，但熱不寒，但寒不熱的屬里證，表證舌苔不變化，里證舌苔多有變化，脈浮主表證，脈沉主里證。人體的肌膚與臟腑,是通過經(jīng)絡(luò)聯(lián)系、溝通而表里相通的。表邪入里表示病勢加重，里邪出表反映邪有去路，病勢減輕，及時掌握表里出入的變化，對于推斷疾病的發(fā)展轉(zhuǎn)歸有很大的意義。
|
|
|
