實(shí)驗(yàn)室檢查

　　(1)胰酶測定：血清淀粉酶測定是被最廣泛應(yīng)用的診斷方法血清淀粉酶增高在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)可被測得血清淀粉酶值明顯升高>500 U/dl(正常值40～180 U/dlSomogyi法)其后7天內(nèi)逐漸降至正常尿淀粉酶測定也為診斷本病的一項(xiàng)敏感指標(biāo)尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時(shí)間比血清淀粉酶長尿淀粉酶明顯升高(正常值80-300U/dlSomogyi法)具有診斷意義淀粉酶的測值愈高診斷的正確率也越高但淀粉酶值的高低與病變的輕重程度并不一定成正比血清脂肪酶明顯升(正常值23-300U/L)是診斷急性胰腺炎較客觀的指標(biāo)血清淀粉酶的同工酶的稠定提高了本病診斷的正確性當(dāng)血清淀粉酶升高但P-同工酶不高時(shí)可除外急性胰腺炎的診斷：

　　(2)其他項(xiàng)目：包括白細(xì)胞增高高血糖肝功能異常低血鈣血?dú)夥治黾癉IC指標(biāo)異常等診斷性穿刺偶爾用于診斷.穿刺液呈血性混濁淀粉酶和脂肪酶升高有診斷意義由于本方法的侵襲性和可能的并發(fā)癥因此并不是理想的診斷方法

　　放射影像學(xué)診斷

　　(1)胸部X線片：左肺下葉不張左半膈肌升高左側(cè)胸水等反映膈肌周圍及腹膜后的炎癥支持急性胰腺炎的診斷但缺乏特異性.是輔助性診斷指標(biāo)

　　(2)腹部平片：可見十二指腸充氣表示近段空腸麻痹擴(kuò)張還可見結(jié)腸中斷征表示橫結(jié)腸麻痹擴(kuò)張脾曲結(jié)腸和遠(yuǎn)段結(jié)腸內(nèi)無氣體影或可見到膽結(jié)石影和胰管結(jié)石影及腰大肌影消失等是急性胰腺炎的輔助診斷方法

　　(3)腹部B超：可幫助診斷B超掃描能發(fā)現(xiàn)胰腺水腫和胰周液體的積聚還可探查膽囊結(jié)石膽管結(jié)石但受局部充氣腸袢的遮蓋.限制了其應(yīng)用

　　(4)增強(qiáng)CT掃描：是近年來被廣泛接受的敏感的確診急性胰腺炎的方法胰腺的改變包括彌漫性或局灶性胰腺增大.水腫壞死液化胰腺周圍組織變模糊增厚.并可見積液還可發(fā)現(xiàn)急性胰腺炎的并發(fā)病如胰腺膿腫假囊腫或壞死等增強(qiáng)CT掃描壞死區(qū)呈低密度(<50Hu)對診斷和治療方案的選擇有很大的幫助

　　(5)MRI：可提供與CT相同的診斷信息