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會引起肝損傷的藥物有哪些?

 yugongbbj 2015-12-14

西藥:
  抗生素類藥物:抗結(jié)核藥物利福平、異煙肼等;大環(huán)內(nèi)酯類藥,如四環(huán)素、紅霉素、螺旋霉素等。
  解熱鎮(zhèn)痛藥物:如保泰松、對乙酰氨基酚、阿司匹林等。
  抗精神病藥物:如氯丙嗪、安定、奮乃靜等。
  抗抑郁藥物:阿米替林。
  抗癲癇藥物:丙戊酸鈉。
  鎮(zhèn)靜藥物:苯巴比妥等。
  抗甲亢藥物:他巴唑、甲亢平等。
  抗腫瘤藥物:絲裂霉素、更生霉素等。
  降糖藥物:格列本脲、阿卡波糖等。
  降脂藥物:辛伐他汀等。
  心血管藥物:異搏定、安搏律定等。


中藥:
  大黃、鼠李糖、番瀉葉、芫花、萱草根、丁香、天花粉、蒼耳子、相思子、野百合、天花粉、艾葉、川楝子等。


  以上藥物本身就有一定的肝毒性,所以在應(yīng)用過程中一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期監(jiān)測肝功能。有些藥物具有蓄積作用,長期服用就可能出現(xiàn)慢性肝損傷癥狀。很多血壓、血糖、血脂“三高”人群需要長期用藥,久而久之就可能引起肝損傷,如果出現(xiàn)這種情況,需要進行用藥調(diào)整。比如降糖藥引起的肝損傷,無法避免用藥的時候,我們可以考慮將口服降糖藥改為注射胰島素治療。部分骨關(guān)節(jié)疾病的患者和腫瘤患者,不管是中藥治療還是西藥治療,在用藥一段時間后有可能出現(xiàn)肝損傷。

 

  此外,一些藥物引起的肝損傷是一過性的,可逆的,即停藥后就可緩解,比如解熱鎮(zhèn)痛藥引起的肝損傷。醫(yī)生在處方時會考慮到藥物毒副作用,權(quán)衡利弊后再使用,因此,也不必過于擔(dān)憂。避免肝損傷,專家建議用藥前要仔細閱讀說明書或者認真聽取醫(yī)生的建議。如果被診斷為藥物性肝炎,應(yīng)注意臥床休息、清淡飲食、避免飲酒、避免勞累、不要過于擔(dān)心,多數(shù)患者經(jīng)過及時診治,很快就能恢復(fù)健康。


四種常見藥物易引起肝損傷

核心提示:藥物引起的肝損傷最容易被忽視,一些減肥藥、生發(fā)藥等藥物性肝損傷的案例呈逐年上升的趨勢。認清哪些藥物容易誘發(fā)肝損傷,顯得十分重要。

  造成肝損傷的因素有那些呢?其主要包括3個方面,分別是乙肝病毒、酒精以及藥物引起。其中,藥物引起的肝損傷最容易被忽視,一些減肥藥、生發(fā)藥等藥物性肝損傷的案例呈逐年上升的趨勢。認清哪些藥物容易誘發(fā)肝損傷,顯得十分重要。

  哪些藥物容易引起肝損傷?

  解熱鎮(zhèn)痛藥。人們遇到感冒、頭痛、發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛這些常見小毛病時總會選擇自行用藥,尤其是一些解熱鎮(zhèn)痛藥物可以起到立竿見影的效果。但另一方面這類藥物也是引起肝損傷的常見藥物,如保泰松、對乙酰氨基酚、阿司匹林等。

  降脂藥。主要指他汀類,如辛伐他汀等以及貝特類降血脂藥。這類藥會造成肝腎功能損害及骨骼肌損傷,多表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶及肌酶升高。因而此類降脂藥并不適合每一個人,患者在用藥前需進行肝功能評估;而正在服用降脂藥物的患者,也要定期檢查肝功能,如發(fā)現(xiàn)異常要停止服用。

  某些中藥。一直以來人們篤定中藥相比西藥副作用小的多,但對于肝臟這個身體代謝系統(tǒng)而言,有些中藥也會引起肝、腎損傷。例如大黃、鼠李糖、番瀉葉、芫花、萱草根、丁香、天花粉、蒼耳子、相思子、野百合、天花粉、艾葉、川楝子等中藥應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

  此外,還有很多藥物可能誘發(fā)肝損傷,如一些抗癌藥物,四環(huán)素、紅霉素、螺旋霉素抗生素類藥物,以及某些降糖藥物、抗抑郁藥物等。

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