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皮膚瘙癢——散風(fēng)止癢湯

 程宇宏 2015-12-10

皮膚瘙癢——散風(fēng)止癢湯(姚培發(fā)方)

    (組成)生地黃10g,當(dāng)歸10g,赤芍10g,川芎10g,荊芥10g,防風(fēng)10g,牡丹皮10g,紫草10g,蟬蛻6g,生甘草6g。

    (用法)頭2煎內(nèi)服,第3劑外洗患處。

    (功效主治)養(yǎng)血和營(yíng),疏風(fēng)止癢。主治老年人皮膚瘙癢癥以及夏季濕疹瘙癢。

    (方解)本方以四物湯養(yǎng)血潤(rùn)膚,配合荊芥、防風(fēng)、蟬蛻疏風(fēng)止癢。牡丹皮、紫草涼血和營(yíng),使得血行風(fēng)自滅,甘草解毒緩急并協(xié)調(diào)諸藥。

    (加減)如盛夏濕疹瘙癢則加綠豆衣10g,苦參10g,蛇床子15g。

    (驗(yàn)案)夏某,男,82歲。初診日期:1995年3月24日。訴全身皮膚干燥奇癢1年余,除偶爾影響睡眠外,余無(wú)不適。舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)。處方:當(dāng)歸10g,生地黃15g,赤芍10g,川芎10g,荊芥10g,防風(fēng)6g,牡丹皮10g,紫草10g,蟬蛻6g,苦參10g,何首烏10g,首烏藤15g。生甘草6g,共服7劑。二診藥后癢減,原方加雞血藤15g,全蝎6g(碾末分吞)。再經(jīng)旬余調(diào)治,癢癥全消。

    按:老年人皮膚瘙癢癥是一種常見(jiàn)病。由于老年人皮脂腺分泌減少,皮膚干燥,容易產(chǎn)生瘙癢、脫屑乃至皮膚角質(zhì)增厚似牛皮癬樣皮損,秋冬季癥狀嚴(yán)重,夏季減輕。姚教授認(rèn)為該病為老年血虛精少,衛(wèi)氣不固,風(fēng)邪侵入所致。《靈樞·本臟》曰:“衛(wèi)氣虛衰,腠理不同,風(fēng)邪易入,浮游于皮膚之間,故渾身燥癢不息,此即無(wú)風(fēng)不癢也”。他抓住老年瘙癢癥的特點(diǎn),取養(yǎng)血和營(yíng)、疏風(fēng)止癢之法,標(biāo)本同治,每多收效。

    (方源)《全國(guó)高等中醫(yī)院校著名中醫(yī)學(xué)專(zhuān)家學(xué)術(shù)集成——上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)家專(zhuān)集》

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