老中醫(yī) 今天,我們接著來(lái)復(fù)習(xí)針灸治療的作用與針灸處方。 1.疏通經(jīng)絡(luò) 是針灸最基本和最直接的治療作用,主要通過(guò)經(jīng)絡(luò)、腧穴和手法的作用,使氣血通暢而疼痛麻木消失。 2.調(diào)和陰陽(yáng) 主要是通過(guò)經(jīng)穴配伍和針刺手法完成的。如胃火熾盛的牙痛宜清泄胃火,選內(nèi)庭,用瀉法。 3.扶正祛邪 扶正祛邪既是疾病向良性方向轉(zhuǎn)歸的基本保證,又是針灸治療疾病的作用過(guò)程。 臨床多根據(jù)正邪在病變過(guò)程中所處的地位來(lái)決定扶正與祛邪的主次先后。 針灸處方的得當(dāng)與否直接關(guān)系到治療效果的好壞。包括選穴原則和配穴方法等內(nèi)容。 1.近部取穴 腧穴具有近治作用,如胃痛取中脘。 2.遠(yuǎn)部取穴 由于十四經(jīng)穴具有遠(yuǎn)治作用,尤其是四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的穴位,如胃痛取足三里。 3.辨證對(duì)癥選穴 臨床上許多疾病難以明確部位,如發(fā)熱取大椎、失眠取神門等。 近部和遠(yuǎn)部選穴是主要針對(duì)病變部位而確定腧穴的選穴原則。辨證對(duì)癥選穴是針對(duì)證候或癥狀而選取穴位的原則。 在選穴原則的指導(dǎo)下,選取主治作用相同或相近,具有協(xié)同作用的腧穴加以配伍應(yīng)用的方法??蓺w納為兩大類,即按經(jīng)脈配穴法、按部位配穴法。 1.按經(jīng)脈配穴法 是以經(jīng)脈或經(jīng)脈相互聯(lián)系為基礎(chǔ)而進(jìn)行穴位配伍的方法,主要包括本經(jīng)配穴法、表里配穴法、同名經(jīng)配穴法。 (1)本經(jīng)配穴法:當(dāng)某一臟腑、經(jīng)脈發(fā)生病變時(shí),即選該臟腑、經(jīng)脈的腧穴配成。如胃火循擾導(dǎo)致的牙痛,可在足陽(yáng)明胃經(jīng)上近取頰車,遠(yuǎn)取該經(jīng)的滎穴內(nèi)庭。 (2)表里經(jīng)配穴法:本法是以臟腑、經(jīng)脈的陰陽(yáng)表里配合關(guān)系為依據(jù)的配穴方法。如風(fēng)熱襲肺導(dǎo)致的感冒咳嗽,可選肺經(jīng)的尺澤和大腸經(jīng)的曲池、合谷。另外,原絡(luò)配穴法是表里經(jīng)配穴法中的特殊實(shí)例。 (3)同名經(jīng)配穴法:是將手足同名經(jīng)的腧穴相互配合的方法,如陽(yáng)明頭痛取手陽(yáng)明經(jīng)的合谷配足陽(yáng)明經(jīng)的內(nèi)庭。 2.按部位配穴法 是結(jié)合身體上腧穴分布的部位進(jìn)行穴位配伍的方法,主要包括上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法。 (1)上下配穴法:是指將腰部以上或上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合應(yīng)用的方法。如胃脘痛可上取內(nèi)關(guān),下取足三里;陰挺(子宮脫垂)可上取百會(huì),下取三陰交。 (2)前后配穴法:又稱腹背陰陽(yáng)配穴法,是將胸腹部和腰背部的穴位配合應(yīng)用的方法。如肺病前取中府,后取肺俞。另外,俞募配穴法是最典型的前后配穴法。 (3)左右配穴法:指將人體左側(cè)和右側(cè)的腧穴配合應(yīng)用的方法。如雙側(cè)穴位同時(shí)用。 |
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