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是什么讓這位臨床醫(yī)生解決了多年的困惑?【跟己安先生學中醫(yī)】

 昵稱29338477 2015-11-26


【導(dǎo)讀】

《小道經(jīng)方》眾多的粉絲中,有一位叫“來去自在”的臨床醫(yī)生,他有天然的優(yōu)勢,學了就能在臨床中用到。本篇文章就是他學習《小道經(jīng)方》后的臨床心得體會,也在實踐中解決了多年的困惑。


他的臨床實踐體會

兒科門診,最常見的是感冒發(fā)燒,咳嗽喘憋,再就是小兒腹痛了。


現(xiàn)在的寶寶,腹痛己經(jīng)很普遍了,大部分家長,都經(jīng)歷過自己的寶寶肚子痛,難喂飯的事情,而就診的過程中,更令許多家長困惑不解,自己的寶寶怎么會得了腸系膜淋巴結(jié)炎呢,又沒有感冒發(fā)燒。已經(jīng)打了這么多天抗生素了,肚子怎么還是痛呢?有的孩子不想吃飯,時不時痛幾天,幾個月,甚至一兩年也好不了,這樣的情況,臨床上已經(jīng)很常見了。


兒科門診的就診程序是這樣的,肚子痛的孩子來了,大夫檢查后往往都告知先去做個b超,驗個血。結(jié)果出來了,幾乎雷同的結(jié)果是,腸系膜淋巴結(jié)腫大,下一步不用再問了,取藥打針就行了,不吊水最少也得吃幾天抗生素,經(jīng)過這樣的治療,幾乎沒有效果好的。


先說一下腸系膜淋巴結(jié)炎是怎么回事。


腸系膜淋巴結(jié)炎多見于7歲以下的孩子。臨床上一般先有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀,然后出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等。腹痛以肚臍周圍多見,往往腹痛持續(xù)不止。孩子說不出確切的疼痛部位。體檢時臍部及右下腹可有輕壓痛,但范圍比較廣,壓痛點可不固定。


而最需要與之鑒別的是腸痙攣。腸痙攣是寶寶腹痛最常見的原因,疼痛大都發(fā)生在臍周部位,每次持續(xù)時間不一,數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,時痛時止,但全身情況均較好,間歇期患兒如常,一般不會發(fā)熱。有時不用藥治療,腸痙攣也應(yīng)在幾十分鐘或幾小時內(nèi)自愈。但很容易反復(fù)發(fā)作。


以上說的很清楚了,小兒反復(fù)腹痛的原因,大都不是腸系膜淋巴炎,正因為到醫(yī)院做了b超,巧合了淋巴結(jié)腫大,醫(yī)生就給抗生素治療了,當然效果也就不好了,據(jù)我觀察,很多沒有腹痛的孩子,查體腸系膜淋巴也是大的,所以說,小兒腹痛誤診誤治是相當常見的。


病是弄明白了,怎么樣治療才好呢?這個問題一直困擾著我。


看了已安先生講《小道經(jīng)方》后,怱然發(fā)現(xiàn),這一病癥,傷寒論上早已給了我們最快捷治療的方法了。按這個方法用藥,腹痛大都在服藥一至二次就好了。

傷寒論上說,“傷寒,陽脈澀,陰脈弦,法當腹中急痛,先與小建中湯”。

“本太陽病,醫(yī)反下之,因而腹?jié)M時痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之,大實痛者,桂枝加大黃湯主之”。

這兩條告訴我們說,

腹痛有二種情況,一種是急性疼痛,一種是時痛時止,都用桂枝加芍藥湯或是小建中湯治療。


這個方子為什么效果這么好呢,說一下小兒腹痛的常見原因,這都是不良飲食習慣造成的,天天不斷的冷飲,再加上家長錯誤地認為孩子應(yīng)該多吃水果,不間斷的喂零食,打破了腸胃的正?;顒右?guī)律,使原本就幼稚的脾胃功能受到了損傷,也就是說,過食生冷,損傷脾胃陽氣,寒邪內(nèi)生,寒性凝滯,不通則痛,這就是腹痛的常見原因了,而以上兩個方子,有桂枝生姜,起到了溫經(jīng)暖腸的功效,而芍藥緩急止痛,直接就解決了腸痙攣的問題,小道經(jīng)方上還首先提到了白芍能使腸道的靜脈血快速地回流,使中焦的氣血津液運轉(zhuǎn)起來,改善了腸胃的內(nèi)環(huán)境,寒濕之氣也就化掉了,這就是本方快速愈病的原理。


當然,你的寶寶還要從根本上拒絕冷飲的習慣,熱乎乎的飯菜,才是健康的根本。

作者風采展示

他最喜歡的一句話:用無為的心,做有為的事情


他的生活照片:

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