《六節(jié)臟象論》曰:“凡十一藏取決于膽也?！?/span>

王冰釋云:“上至心臟，下至于膽，為十一也。然膽者，中正剛斷無(wú)私偏，故十一藏其決于膽也?！睆埦霸酪册屧?/span>:“足少陽(yáng)半表半里之經(jīng)，亦曰中正之官，又曰奇恒之府。所以能通達(dá)陰陽(yáng)，而十一藏皆取決乎此也?！睆堧[庵道:“五臟六腑共為十一藏，膽主甲子，為五運(yùn)六氣之首。膽氣升則十一藏之氣皆升，故取決于膽也?！?/span>

我認(rèn)為：本文雖僅九字，但意義較深。據(jù)其全段經(jīng)文看，它是結(jié)語(yǔ)，謂膽的作用是調(diào)節(jié)與控制其他臟腑生理功能之平衡。從各家注釋可知，膽具有少陽(yáng)升發(fā)之力，為中正之官，能供給各個(gè)臟腑功能活動(dòng)之能。在臨床上，從溫膽湯治療一些神經(jīng)系統(tǒng)功能性疾病效果較好來(lái)看，本文所言之膽，既指膽的實(shí)質(zhì)器官，又不僅僅是膽本身所具有的功能。

因此，“取決于膽”的含義主要有二：一是指腦的高級(jí)中樞及植物神經(jīng)而言，如用溫膽湯治療神經(jīng)功能癥和植物神經(jīng)失調(diào)而引起的腹脹，效果滿意；二是指膽的氣化功能而言，膽為少陽(yáng)升發(fā)之處，通達(dá)陰陽(yáng)，化生萬(wàn)物，故十一藏取決于膽。