醫(yī)不叩門，是一句俗語，說的是行醫(yī)者不能主動去叩別人家的門。有人是說發(fā)現(xiàn)或知道別人有了病，只要人家不請你診治，自己不要主動上門去毛遂自薦。朋友或鄰居也是一樣，有時候也包括對自己的至親。這是為什么呢？為什么要求醫(yī)不叩門呢？如果自己有好的技術(shù)，為什么不能主動去幫助別人呢？很多人對此表示不解。事實(shí)上從古到今，一般情況下，醫(yī)者是不能送醫(yī)上門的。這有責(zé)任方面問題；也有醫(yī)者與患者的心理意識方面問題，一般是從以下幾個方面來理解：

一、習(xí)俗 醫(yī)不叩門，有請才行

古時中醫(yī)大致分為兩種，一種是坐堂行醫(yī)，一種是走訪郎中，也叫做“游方”。 坐堂行醫(yī)的傳統(tǒng)觀念，認(rèn)為醫(yī)生就該坐在診堂中等待患者上門，或者等待別人的延請，也保證有充裕的時間來為病人服務(wù)。如果情況反過來別人會誤認(rèn)為這家里出了什么事情。外出行醫(yī)的“游方”也有行為規(guī)矩，如民間過年時醫(yī)藥行業(yè)忌諱出診，怕“觸霉頭”，除非給雙份診費(fèi)破災(zāi)才行。平時出診，也忌諱敲患者的門，故俗有“醫(yī)不叩門，有請才行”的說法。為了保守職業(yè)技能的秘密，民間又有醫(yī)生郎中“施藥不施方”的說法。醫(yī)藥行舊時敬華佗、孫思邈等為祖師爺，不敢稍有不恭，如今這些習(xí)俗仍可以見到。

二、送醫(yī)上門，另有所圖

醫(yī)不叩門即不能強(qiáng)拉病人，如果是為了某種利益，而去強(qiáng)拉病人就更不對了。'醫(yī)不叩門'，換現(xiàn)在的話說就是：不要太主動了，您自個兒跑到患者那里，沖患者說，我來給你治治吧，患者會覺得你特不靠譜，他絕對會拒絕你，然后凌晨跑到大醫(yī)院去排大隊掛號去。

這是患者通常有的一個心理，一來患者忌諱，二來患者未必認(rèn)為自己有病，三者患者未必領(lǐng)情。另外，患者自有自己的選擇，每個人有每個人的緣分，急也無用，甚至讓患者覺得送醫(yī)上門者另有所圖。還有現(xiàn)在保健養(yǎng)生市場，魚龍混雜，令人心有余悸。從廣大人民的心理來講，一般如果不是自己主動求醫(yī)問藥，是很難接受醫(yī)生的治療的。特別是現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系不太協(xié)調(diào)，會引起諸多誤會。

三、療效與依從性

中醫(yī)治病有其自身的特點(diǎn)，病人對醫(yī)生的信任至關(guān)重要。《素問·五臟別論》曰：“拘于鬼神者，不可與言至德；惡于針石者，不可與言至巧；病不許治者，病必不治，治之無功矣。”有些病，病人不理解中醫(yī)的基本原理，對氣血陰陽毫無認(rèn)識，不信任中醫(yī)的診斷和辨證，這種情況下是難以取得治療效果的?；蛘哒f是做無用功。

另外，治療是一個動態(tài)的過程，各種主客觀因素在變化，病情也在變化，治療方案也需要隨之調(diào)整。絕大多數(shù)醫(yī)生都不是神醫(yī)，奢求藥到病除是不現(xiàn)實(shí)的。如果病人病人對醫(yī)生沒有起碼的信任與尊重，就不可能很好地配合，甚至中途放棄治療。當(dāng)然醫(yī)生也有責(zé)任每次將診斷結(jié)果和基本病理給病人講解清楚，達(dá)成良好的醫(yī)患溝通，如果醫(yī)生自己知其然不知其所以然，不能取得患者的信任，也是難免的。

醫(yī)者父母心，從醫(yī)是一門高尚的職業(yè)，難于屈尊。醫(yī)不叩門，道不輕傳。為了達(dá)成良好的醫(yī)患溝通，取得良好的診療效果，遵守“醫(yī)不叩門”的古訓(xùn)還是很有必要的。