案情概要

申請人黃某于2010年6月1日進(jìn)入被申請人某瓷業(yè)公司工作，雙方簽訂了一份為期五年的勞動合同。期間，被申請人未給申請人繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，申請人個人繳納了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。2014年6月15日，申請人突發(fā)疾病，住院產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)41000元。黃某出院后要求瓷業(yè)公司承擔(dān)該筆醫(yī)藥費(fèi)，某瓷業(yè)公司認(rèn)為，黃某已經(jīng)繳納了新農(nóng)合，產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)通過新農(nóng)合予以報銷，公司不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。因雙方協(xié)商不成，申請人提起勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人支付未繳納醫(yī)療保險的損失41000元。仲裁委經(jīng)審查后裁決，被申請人未履行繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的義務(wù)而導(dǎo)致申請人發(fā)生損失，不能以申請人是否參加新農(nóng)合予以抗辯，對該損失被申請人負(fù)有全部責(zé)任。故裁決被申請人支付給申請人全部醫(yī)療費(fèi)損失。

裁決要旨：依法繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是用人單位與勞動者的法定義務(wù)，不能因為農(nóng)村勞動者參加新型農(nóng)村醫(yī)療合作醫(yī)療而怠于繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，因用人單位未為勞動者繳納基本醫(yī)療保險，勞動者因疾病不能享受醫(yī)療保險待遇的損失，應(yīng)由用人單位承擔(dān)賠償責(zé)任。

點(diǎn)評：我國的基本醫(yī)療保障制度由職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療構(gòu)成。目前，并無強(qiáng)制性規(guī)定約束勞動者在參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療之后，不能參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。且新農(nóng)合并不具備強(qiáng)制性，而職工基本醫(yī)療保險屬于五大社會保險類型之一，具備強(qiáng)制性。可見，用人單位不得以勞動者已經(jīng)繳納了新農(nóng)合，而拒絕為勞動者參加職工基本醫(yī)療保險。本案中，勞動者盡管參加了新農(nóng)合，考慮到報銷比例可能比較低等緣故，在生病住院后，并沒有選擇在新農(nóng)合報銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，而是要求用人單位因沒有繳納基本醫(yī)療保險而承擔(dān)賠償責(zé)任，符合最高人民法院相關(guān)司法解釋的規(guī)定。