高脂血癥是指血液中脂類含量超過正常水平的病癥。又稱脂蛋白血癥。主要成分是膽固醇、甘油三酯、磷酯、游離脂肪酸等。高脂血癥分兩種;一種是原發(fā)性,屬遺傳脂代謝紊亂疾?。涣硪环N是繼發(fā)性的,繼發(fā)于未被控制的糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化、腎病綜合癥、粘液性水腫、甲狀腺功能低下、脂肪肝、膽汁性肝硬化、痛風(fēng)、胰腺炎、酒精中毒、女性服避孕藥等所合并的并發(fā)癥。 造成血脂增高的原因很多,一般認(rèn)為與營養(yǎng)失衡并過剩,運(yùn)動(dòng)過少,肥胖,精神壓力大等因素有關(guān)。然而,經(jīng)常進(jìn)食含飽和脂肪含量過高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、蝦、蟹黃等,導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)大量積存,是引發(fā)高脂血癥的重要因素。通常認(rèn)為,血漿總膽固醇小于5.2mmoL/L是理想水平,超過6.2mmoL幾肯定過高;血漿甘油三酯小于l.7mmol/l理想水平,超過2.3m0L/L則肯定過高。血中膽固醇和甘油三酯的含量可隨年齡而增長,男性至60歲、女性至70歲達(dá)最高峰,女性膽固醇略高于男性。 臨床表現(xiàn) 高脂血癥I臨床癥狀并不明顯,較嚴(yán)重者有眩暈、胸悶、空腹血漿脂質(zhì)升高等現(xiàn)象。這些雖然不會(huì)給機(jī)體造成太多的不適,但是卻能引發(fā)高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病、腦中風(fēng)等多種心腦血管病癥。 手診特征 1.全掌掌面呈紅白相間的斑點(diǎn),提示高脂血癥。 2.五大血脂丘高聳,異常豐滿,是典型的高血脂征兆。 3.酸區(qū)擴(kuò)大,生命線弧度超過中指的中分垂線,提示高血脂。 4.金星丘(艮位)、月丘(乾位)有脂肪丘隆起,提示高血脂。 5.無名指下方出現(xiàn)“米”字紋,提示高血脂。 輔診特征 1.耳診:耳垂屏問向下有縱狀溝數(shù)條,提示血脂高。 2.眼診:眼瞼周圍出現(xiàn)扁平黃色瘤,呈桔黃色,略高出儉表面,邊界清楚,質(zhì)地柔軟,提示各類高脂血癥。 老年人黑睛周邊變白,出現(xiàn)灰白色的環(huán),稱“老年環(huán)”或“膽固醇環(huán)”提示以家族性高膽醇血癥為多見。 3.面診:面赤紅、鼻粱上兩眼之間有橫紋,提示血脂高。 營養(yǎng)處方 1.竹康寧片-建議用量5片x 3/日,飯后服用。 竹康寧是以竹葉黃酮和香豆素類內(nèi)脂為主的一類多組分協(xié)同生物抗氧化劑。具有良好的調(diào)節(jié)血脂的作用和抗氧化作用。有顯著降低總膽固醇濃度,有效減少膽固醇在體內(nèi)合成,并控制總量,改善脂代謝紊亂作用 注:有急性出血和出血傾向慎用。 2.大蒜精油軟膠囊·建議用量3?!?/目,飯后服用。 大蒜素通過調(diào)節(jié)脂代謝膜運(yùn)轉(zhuǎn)及細(xì)胞增殖,并增加酶的活性,使體內(nèi)降脂激素分泌量增加,不僅能降低甘油三酯在肝臟中的積儲(chǔ),還能提升腎的排泄功能,使腎的脂蛋白、甘油三酯在正常范圍內(nèi)。大蒜素降低血清中的總膽固醇(Tc),甘油三酯,低密度脂蛋白(LDL)、升高高密度脂蛋白(HDL)效果明顯,速度快,能在較短時(shí)間把血脂調(diào)至平衡正常狀態(tài)。 3.松花粉片·建議用量6片×3/日,飯前溫水送服。 松花粉富含黃酮類化合物,因此對(duì)降血脂有很好的功效。同時(shí)能補(bǔ)充有助于降低總膽固醇(Tc),低密度脂蛋白(LDL)的營養(yǎng)物質(zhì),包括蛋白質(zhì)、維生素c、維生素B。(與脂蛋白酶活性有關(guān))、卵磷脂、膳食纖維等。 4.冷榨亞麻籽油-建議用量8一16ml/日,分2次服用。 α-亞麻酸可以從血液中清除甘油三酯,減少內(nèi)源性.總膽固醇的合成,增加體內(nèi)膽固醇及膽汁酸的排出,優(yōu)化膽汁分泌,能更好的促進(jìn)油脂消化,使低密度脂蛋白(LDL)降低,高密度脂蛋白(HDL)升高,從而降低血脂,使動(dòng)脈粥樣硬化的形成受到抑制。 生活建議 1.嚴(yán)格限制飽和脂肪,膽固醇和糖類的攝入,不吃動(dòng)物性油脂、動(dòng)物腦、奶油、蛋黃、魚籽、動(dòng)物內(nèi)臟以及脂肪豐富的大魚大肉類,果糖、蔗糖也應(yīng)適當(dāng)限制。鈉鹽每天攝入量不超過5克。最好戒掉煙酒。 2.堅(jiān)持健身體育運(yùn)動(dòng),有利于消耗體內(nèi)脂肪,防止膽固醇在血管壁沉積。保持適宜的體重。勤用腦有利于減少體內(nèi)脂肪堆積并降低血脂。 專家提示 血脂檢查正常莫忘查血栓。因?yàn)檠2⒉淮聿粫?huì)形成血栓。臨床上血脂正常照樣中風(fēng)、心梗的并不鮮見。
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