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冠心病介入術(shù)后,如何用藥

 寧?kù)o致遠(yuǎn)2023 2015-10-28

冠狀動(dòng)脈,很重要的哦。因?yàn)樗俏ㄒ还┙o心臟血液的血管,其形態(tài)似冠狀,故稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈。所以,冠狀動(dòng)脈的健康關(guān)系到心臟的正常功能運(yùn)作。然而,冠心病,一種冠狀動(dòng)脈血管壁粥樣斑塊硬化、血管腔變狹窄的心臟病,可以導(dǎo)致心肌缺血、缺氧,從而心臟“生病”,心臟泵血使血液在全身循環(huán)的功能下降或喪失。

冠心病介入術(shù)后,如何用藥

因?yàn)閯?dòng)脈血管壁有粥樣斑塊,以及血管腔狹窄,所以通過(guò)介入手術(shù)將斑塊祛除或擴(kuò)大血管腔是一種重要的治療方法。但是,在介入手術(shù)后,是否就萬(wàn)事大吉了呢?經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)的介入術(shù)在半年內(nèi)發(fā)生再狹窄的概率約為30%,而冠狀動(dòng)脈內(nèi)植入支架的介入術(shù)在半年內(nèi)發(fā)生再狹窄的概率也約有10%。所以,在介入術(shù)后,使用藥物以避免動(dòng)脈在狹窄、緩解狹窄后出現(xiàn)的心絞痛等癥狀,是必要的哦。

冠心病介入術(shù)后,如何用藥

接下來(lái),易小護(hù)就介紹一些介入術(shù)后的藥物使用說(shuō)明,介入術(shù)后的病人要認(rèn)真學(xué)習(xí)哦。

Ⅰ類(lèi)用藥:

必須嚴(yán)格按推薦的劑量及療程服用,除非有嚴(yán)重的副作用。Ⅰ類(lèi)藥物有:阿司匹林片、ADP受體拮抗劑(如氯吡格雷)、他汀類(lèi)藥(如立普妥)等。其中,阿司匹林和氯吡格雷是防止動(dòng)脈血栓形成的藥物;立普妥是調(diào)節(jié)血液脂肪的藥物,防止粥樣斑塊形成。

如何服用Ⅰ類(lèi)藥物呢?

病人先要看清楚每粒藥是多少毫克,再按需要的劑量服用。阿司匹林每日服用75~150mg,每日1次,終身服用;波立維泰嘉每日75mg,口服6~12個(gè)月;立普妥每日10~20mg,長(zhǎng)期服用。強(qiáng)調(diào)一下:如果病人做的是支架植入的介入術(shù),就需要合用阿司匹林、氯吡格雷兩種藥物;如果病人不耐受阿司匹林藥,出現(xiàn)胃腸道出血等不良反應(yīng),也可以使用氯吡格雷來(lái)代替。

冠心病介入術(shù)后,如何用藥

Ⅱ類(lèi)用藥:

此類(lèi)用藥的使用取決于病情,尤其是有高血壓、糖尿病、心力衰竭等疾病的病人。Ⅱ類(lèi)藥物有:卡托普利、氯沙坦、美托洛爾、硝苯地平等降壓藥,主要為了降低冠狀動(dòng)脈的緊張度,使動(dòng)脈血流增加,從而防止介入術(shù)后動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。

如何服用降壓藥物?

降壓藥可以單種藥物服用,在降壓效果不理想時(shí)也可以聯(lián)合服用,但是不能在一種藥物上重復(fù)加量。如貝那普利5~40mg,每天1次,在一天中血壓最高時(shí)候的前1小時(shí)服用,服藥后平臥或靜坐30分鐘。

冠心病介入術(shù)后,如何用藥

Ⅲ類(lèi)用藥:

這類(lèi)藥物的使用也視情況而定,主要是對(duì)癥處理的藥物,如緩解心絞痛的硝酸甘油、鹽酸曲美他嗪。心絞痛時(shí)服用什么藥物?心絞痛時(shí),舌下含服咸酸甘油片0.3~0.6mg,1~2分鐘內(nèi)就其效果,不過(guò)越30分鐘后作用消失;但硝酸異山梨酯的作用可以長(zhǎng)達(dá)2~3小時(shí)哦。

在介入術(shù)后,除了按醫(yī)生的囑咐服用藥物外,適當(dāng)?shù)娘嬍澈瓦\(yùn)動(dòng)鍛煉、避免感冒發(fā)燒等感染疾病也是防止冠狀動(dòng)脈再狹窄的主要手段哦。還有,別忘了按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。

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