近年來(lái)，隨著社會(huì)環(huán)境、經(jīng)濟(jì)文化及生活方式的變化，特別是生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，比如：飲食西化、快餐、燒烤、高脂高熱量高膽固醇飲食等，使愈來(lái)愈多的人被膽囊炎、膽石癥——這個(gè)文明病所困擾，影響正常的生活、工作和學(xué)習(xí)。的確，在我國(guó)膽囊炎、膽石癥的發(fā)病率逐年上升。一般情況下，大多數(shù)的膽囊炎都與膽石癥密切相關(guān)，他們兩個(gè)猶如一對(duì)孿生兄弟，常常同時(shí)并存。下面就讓我們認(rèn)識(shí)一下這個(gè)惱人的文明病——膽囊炎和膽囊結(jié)石。

　　膽囊炎：是指發(fā)生于膽囊部位的急性和慢性炎癥，往往多合并膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石。

　　急性膽囊炎是指膽囊的急性化膿性炎癥，臨床上有明顯的癥狀和體征：如發(fā)熱、右上腹疼痛和壓痛，伴惡心嘔吐，開(kāi)始呈持續(xù)疼痛，逐漸加重至難以忍受，疼痛常涉及到右背、肩部，病人常坐臥不寧，彎腰打滾、出冷汗，嚴(yán)重者，還可以并發(fā)胰腺炎。劇痛或絞痛多見(jiàn)結(jié)石梗阻，多發(fā)生于飽餐特別是進(jìn)食高脂食物后和夜間，如果結(jié)石嵌頓松動(dòng)滑脫，梗阻解除，疼痛可立即減輕或消失。化驗(yàn)血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞可升高，B超多見(jiàn)膽囊壁增厚、水腫或有膽囊腫大、膽囊結(jié)石。

　　慢性膽囊炎是指膽囊的慢性遷延性炎癥，有反復(fù)發(fā)作的病史，臨床上大多數(shù)患者為慢性。開(kāi)始發(fā)病癥狀較輕，疼痛也不厲害，只是右上腹或上腹部（近心口窩處）脹痛或悶脹感，伴噯氣、反酸、納呆、腹脹等，常常被誤認(rèn)為“胃病”，不少患者長(zhǎng)期以“胃病”診治，療效欠佳?；?yàn)血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞正常，B超多見(jiàn)膽囊壁毛糙、增厚、欠光滑，或有膽囊腔變窄、膽囊萎縮、膽囊結(jié)石。

　　膽石癥是指發(fā)生于膽道、膽囊內(nèi)的結(jié)石以及由此所引起的急慢性膽囊炎。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，膽囊炎約70%以上存在膽石癥。按照結(jié)石的部位大致可分為膽囊結(jié)石、肝膽管結(jié)石（包括肝內(nèi)膽管結(jié)石）和膽總管結(jié)石。發(fā)病時(shí)其臨床癥狀同急、慢性膽囊炎。需要指出的是，隨著診斷水平的提高，特別是體檢及B超檢查的普遍應(yīng)用，無(wú)癥狀（靜石）的膽系結(jié)石病人增多。

　　導(dǎo)致膽囊炎、膽石病的原因很多，主要與膽汁郁積、膽道感染、膽固醇代謝失調(diào)及寄生蟲(chóng)等有關(guān)。那么它們是怎樣發(fā)病的？膽囊的形狀像梨，貼附在肝臟內(nèi)面中央部位，是儲(chǔ)存和濃縮膽汁的臟器。人們?cè)诔赃M(jìn)食物以后，通過(guò)神經(jīng)反射，使膽囊收縮，膽汁通過(guò)膽道流入十二指腸，促進(jìn)脂肪的消化和吸收。如果身體過(guò)于肥胖，或是長(zhǎng)期進(jìn)食高油脂的食物、或是有代謝紊亂，神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)障礙等，膽囊就不能正常的收縮，膽汁也就不容易流出而滯留在膽囊里，膽汁里的水分逐漸被吸收，使膽鹽濃縮沉積滯留足夠長(zhǎng)時(shí)間而形成結(jié)石，同時(shí)膽鹽還會(huì)刺激膽囊粘膜引起膽囊炎。

　　膽囊炎、膽石病多發(fā)于中年人，尤其是肥胖和絕經(jīng)期前后的女性，隨著生活方式的改變，以及工作壓力、學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的增加，特別是飲食結(jié)構(gòu)的改變，發(fā)病人群逐漸擴(kuò)大，并且低齡化。由于長(zhǎng)期高脂油炸飲食、飽餐、貪涼飲冷、肥胖、精神因素等，可以導(dǎo)致不同程度的神經(jīng)調(diào)節(jié)和代謝障礙，影響膽囊的正常收縮和舒張，使膽汁的排泄不通暢，還有絕經(jīng)期的婦女，因?yàn)閮?nèi)分泌的改變，也常常影響膽汁的分泌和調(diào)節(jié)而誘發(fā)膽囊炎、膽石病。當(dāng)然許多慢性病，如糖尿病、高脂血癥、慢性肝病、肝硬化等由于脂代謝異常，也是膽囊炎、膽石病的高發(fā)人群。

　　對(duì)于膽囊炎、膽石病的治療，需要藥物、飲食和精神調(diào)理三管齊下：

　　1、藥物治療：如果是膽囊炎急性期，要及時(shí)去醫(yī)院給予抗炎對(duì)癥治療，同時(shí)可配合中藥治療。對(duì)于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部、膽管及膽囊萎縮，功能喪失等，需要外科手術(shù)治療，慢性膽囊炎可以中藥辨證論治。

　　2、飲食宜禁：平常飲食一般宜進(jìn)食低脂肪、低膽固醇飲食，忌油炸、辛辣（酒）、燒烤、高脂肪（肥肉等）飲食，可以防止因膽汁大量分泌和膽囊的急劇收縮而引起慢性膽囊炎急性發(fā)作，同時(shí)也可以預(yù)防膽固醇過(guò)高形成結(jié)石；適量的高蛋白飲食可以增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)修復(fù)，并可預(yù)防膽色素結(jié)石；多食一些蔬菜和五谷雜糧等高纖維素飲食，促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)，保持大便通暢，中醫(yī)講“六腑以通為順”；飲食要合理，要早吃好，午餐葷素搭配，晚吃少，切記早餐不可省。另外需要平時(shí)多飲水（1500-2000ml）以稀釋膽汁。

　　3、精神調(diào)理：膽囊炎、膽石病看起來(lái)是局部病變，實(shí)際上它是一種整體狀態(tài)下的局部病變。中醫(yī)理論認(rèn)為，肝和膽互為表里，膽的功能要通過(guò)肝的疏泄功能來(lái)完成，如果情緒不好，則肝的疏泄失調(diào)，同樣也會(huì)影響膽的收縮和排泄，不能很好地消化脂肪類食物，時(shí)間長(zhǎng)了，就會(huì)導(dǎo)致膽系疾病的發(fā)生。所以調(diào)節(jié)情志，保持心情舒暢，避免煩躁和焦慮是十分重要的。

　　最后，提醒大家，患了膽囊結(jié)石，希望藥物碎石和排石是非常困難的，所以要防患于未然，不要等到“渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”。

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