五臟平脈肝脈來軟弱招招,如揭長竿末梢,曰肝平。(招招,猶迢迢也。揭,高舉也。高揭長竿,梢必和緩,乃弦長而兼和緩柔軟之象也。) 心脈來累累如連珠,如循瑯 ,曰心平(連珠瑯 ,皆狀其盛滿流行,而無太過不及之弊也。) 脾脈來和柔相離,如雞踐地,曰脾平。(和柔者,悠悠揚(yáng)揚(yáng)也。相離者,不模糊也。如雞踐地,喻其緩而不迫,胃氣之妙也。) 肺脈來厭厭聶聶,如落榆莢,曰肺平。(厭厭聶聶,澀之象也。如落榆莢,毛之象也。輕浮和緩,為和平之象。) 腎脈來喘喘累累如鉤,按之而堅(jiān),曰腎平。(喘喘、累累、如鉤,此三者,皆心脈之陽也;而濟(jì)之以沉石,則陰陽和平也。)
五臟病脈肝脈來盈實(shí)而滑,如循長竿,曰肝病。(盈實(shí)而滑,弦之太過也。長竿無梢,則失其和緩之意,此弦多胃少,故肝病。) 心脈來喘喘連屬,其中微曲,曰心病。(喘喘連屬,急數(shù)之象。其中微曲,則尚未至于全曲,鉤多胃少之象也。) 脾脈來實(shí)而盈數(shù),如雞舉足,曰脾病。(實(shí)而盈數(shù),如雞之舉足,雖不能如踐地之和,亦不至如鳥距之疾,弱多胃少之象也。) 肺脈來不上不下,如循雞羽,曰肺病。(不上不下,澀之象也。如循雞羽,浮之象也。毛多胃少,肺金之病將見也。) 腎脈來如引葛,按之益堅(jiān),曰腎病。(引葛者,牽連引蔓之象也。按之益堅(jiān),則石多胃少,腎病將見也。)
五臟死脈肝脈來急益勁,如新張弓弦,曰肝死。(曰勁曰急,強(qiáng)急不和,比之新張弓弦,絕無胃氣矣,安得不死。) 心脈來前曲后居,如操帶鉤,曰心死。(前曲者,輕舉而堅(jiān)大也。后居者,重按而牢實(shí)也。操帶鉤者,狀其彈指之象也。但鉤無胃者,其死必矣。) 脾脈來銳堅(jiān)如鳥之喙,如鳥之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。(鳥喙者,狀其硬也。鳥距者,狀其急也。屋漏者,亂也。水流者,散也。沖和之氣全無,中州之官已絕矣。) 肺脈來如物之浮,如風(fēng)吹毛,曰肺死。(如物之浮,則無根矣。如風(fēng)吹毛,則散亂矣。但毛無胃,則肺氣絕矣。) 腎脈來發(fā)如奪索,辟辟如彈石,曰腎死。索而曰奪,則互引而疾急矣。石而曰彈,則堅(jiān)勁而無倫矣。但石無胃,故曰腎死。 【按】《難經(jīng)·十五難》與《內(nèi)經(jīng)》不同,或《內(nèi)經(jīng)》有而《難經(jīng)》缺,或《難經(jīng)》有而《內(nèi)經(jīng)》無。然《難經(jīng)》本以《內(nèi)經(jīng)》為宗,不知何以異同乃爾。學(xué)人惟當(dāng)以《內(nèi)經(jīng)》為主,無多岐之惑也。
五臟真脈(真脈,真臟脈也,即死脈也。文有異同,義無差別,總之不見胃氣之脈,乃名真臟脈。) 真肝脈至,中外急,如循刀刃責(zé)責(zé)然,如按琴瑟弦。 真心脈至,堅(jiān)而搏,如循薏苡子累累然。 真脾脈至,弱而乍數(shù)乍疏。 真肺脈至,大而虛,如毛羽中人膚。 真腎脈至,搏而絕,如彈石狀辟辟然。 【按】凡持真臟脈者,肝至懸絕,十八日死。心至懸絕,九日死。肺至懸絕,十二日死。腎至懸絕,七日死。脾至懸絕,四日死。
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