16、曲池 合谷 曲池為手陽明大腸經(jīng)之合穴,氣血流注于此,甚為旺盛,功能為行氣血,通經(jīng)絡(luò),搜風(fēng)祛濕。因?yàn)榉闻c大腸相表里,故又能宣理肺氣,清熱肅肺;其性走而不守,故凡一闕經(jīng)絡(luò)客邪、氣血阻滯,皆可選用本穴。合谷為手陽明大腸經(jīng)之原宣,輕清走表,升而能散。曲池、合谷二者相配,可謂珠聯(lián)璧合,實(shí)為散風(fēng)泄熱,宣通氣血,開關(guān)啟閉,通經(jīng)活絡(luò)常用之要穴。 曲池 陽陵泉、曲池 太沖 曲池為大腸經(jīng)之合穴,喜游走而通達(dá),通經(jīng)活絡(luò)。陽陵泉為膽經(jīng)之合穴,搜風(fēng)利膽,舒筋利節(jié)。曲池與陽陵泉二者相配,上下通導(dǎo),經(jīng)絡(luò)疏峻,搜風(fēng)祛濕,通行無阻,主治療中風(fēng)半身不遂、經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血不通等證。正如《百癥賦》中說:“半身不遂、陽陵遠(yuǎn)達(dá)于曲池”,實(shí)為遠(yuǎn)程通經(jīng)配穴之范例。曲池配太沖,則偏于通降下行,能清肝降逆,通經(jīng)活絡(luò),主治肝氣上逆、氣機(jī)阻滯以及肝熱生風(fēng)、高熱驚闕,通經(jīng)活絡(luò),主治肝氣上逆、氣機(jī)阻滯以及肝熱生風(fēng)、高熱驚闕,皮有羚角勾藤之妙。曲池、太沖平肝解郁,故能治療肝郁肺熱、胸脅作痛,或熱結(jié)胃腸,腹脹便濁、頭痛如裂、煩急善怒等證。 曲池 三陰交、曲池 內(nèi)關(guān) 曲池、三陰交,一陰一陽,能調(diào)和陰陽,曲池善走,三陰交善守,取長補(bǔ)短,氣血雙調(diào)。曲池又能清熱搜風(fēng),因其游走善行,故能疏瀉深入三陰之熱邪,而清血中之伏熱,搜肝木之風(fēng),行血中之氣,通絡(luò)活血,消腫止痛,主治腰腿腫痛和婦女蹦漏、經(jīng)閉、瘕聚、痞塊等證。曲池與內(nèi)關(guān)也為陰陽相配,理血調(diào)氣,清熱養(yǎng)血,清心除煩,安神定志。 17、陽陵泉 絕骨、陽陵泉 太沖 陽陵泉為膽經(jīng)之合穴,筋之會(huì)也。馬丹陽《十二穴主治雜病》稱贊該穴能主治膝腫麻木、冷痹偏風(fēng)、足肢痿廢等證,并且“針入六分止,神功妙不同。”其所以有神妙之功,乃因其為筋之會(huì),膽之合穴故也。絕骨又名懸鐘,因?yàn)?STRONG>筋會(huì)陽陵泉,髓會(huì)絕骨,故陽陵泉與絕骨兩者相配,主治一闕筋骨為病。因?yàn)闅庋杈鶗?huì)于此,刺兩穴而功百倍。若陽陵泉與太沖相配,則偏于清泄肝膽,疏通肝氣,主治肝氣郁滯、肝氣上沖等證。 陽陵泉 血海 陽陵泉性疏通沉降,血海養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。兩者相配,疏氣養(yǎng)血,活血調(diào)經(jīng),主治婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等屬于氣血兩虛或氣滯血瘀者。能行氣活血,又主治氣血不通、經(jīng)絡(luò)阻滯、筋脈不利等證,氣血濡潤,而達(dá)到養(yǎng)血滎筋之效。若由陽陵泉斜向內(nèi)下透刺足三里,從木以疏土,降氣通便,實(shí)有承氣(大承氣湯)之功,而無承氣之峻,瀉實(shí)折痰通便,效應(yīng)迅捷,主治癲狂以及便秘等證。 陽陵泉 風(fēng)市、陽陵泉 陰市 陽陵泉搜風(fēng)祛濕,風(fēng)市祛濕清熱,搜風(fēng)通絡(luò)。兩著相配,祛風(fēng)勝濕,疏通經(jīng)絡(luò),主治風(fēng)痹肢麻、經(jīng)絡(luò)不通等證。而陰市為足陽明胃經(jīng)穴,能祛風(fēng)毒,通經(jīng)絡(luò)。陽陵泉與陰市相配,主治風(fēng)邪侵襲肌膚,皮膚紅腫瘙癢以及風(fēng)疹、蓓蕾等證。風(fēng)市、陰市二穴,能祛風(fēng)勝濕,通經(jīng)活絡(luò)。如《玉龍歌》所說:“腿膝無力身力難,原因風(fēng)濕致傷殘,尚知二市穴能灸,步履悠然漸自安”。 18、天突 合谷、天突 列缺 天突為陰維任脈之會(huì),既能調(diào)五臟之逆氣,鎮(zhèn)咳定喘降痰,又能治舌下急,瘖不能言。合谷功能清氣分之熱。天突與合谷相配,功能清熱化痰,降逆定喘,主治痰熱壅盛、助氣化、益肺氣;合谷與列缺表里相配,則能調(diào)補(bǔ)肺氣,肅肺降氣,適用于肺氣虛而虛氣上逆者。但我們針刺天突穴時(shí),應(yīng)十分慎重,而且在進(jìn)針之后要求沿胸骨后直刺,深度可達(dá)五分至一寸,甚而可達(dá)一寸半。但是要求臨床診斷一定要明確,并且要全面地觀察病人的情況。 天突 中脘、天突 太溪、天突 太淵 天突化痰定喘鎮(zhèn)咳;中脘健脾和胃化痰。蓋“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”。脾虛水濕不化,聚濕而生痰,肺氣肅降,宣達(dá)布散,肺氣不宣則水津不布,痰濕壅塞則上氣咳喘。天突與中脘相配,天突治痰之標(biāo),中脘治痰之源,二者標(biāo)本兼顧,相輔相成。太淵為手太陰肺經(jīng)穴,功能祛風(fēng)化痰,理氣止咳。若與天突相配伍,理氣止咳、化痰定喘之功顯增。太淵又能補(bǔ)肺、潤肺,故可用于肺虛作喘。若遇腎不納氣,腎虛作喘,則可選用天突、太溪為伍。因?yàn)樘獮樽闵訇幠I經(jīng)俞穴,亦為原穴,功能滋陰清熱、益腎補(bǔ)虛。兩者相配,肅肺降氣,攝腎納氣,上下配合,甚為適宜。 19、太沖 涌泉、太沖 三陰交 太沖為足闕陰肝經(jīng)俞穴,亦為原穴。肝經(jīng)為多血之經(jīng),故能養(yǎng)血涼血,和肝斂陰。瀉太沖,既能平肝降逆氣,清肝熱,瀉肝火,通經(jīng)行淤,又能開關(guān)宣竅,平熄肝風(fēng)。如太沖透涌泉,功能醒神開竅,力挽危急。若與三陰交相配,功能疏肝解郁,滋補(bǔ)肝腎,通中有補(bǔ),補(bǔ)中有瀉,二者相輔相成,主治肝腎陰虛,心悸、失眠、煩躁以及陰虛火旺、虛陽上亢等證。 20、風(fēng)市 血海、風(fēng)市 三陰交、風(fēng)市 曲池 風(fēng)市又名垂手,為足少陽膽經(jīng)穴,能散風(fēng)寒,清風(fēng)熱,祛風(fēng)濕,搜風(fēng)毒,專責(zé)下肢或全身風(fēng)為患。血海能補(bǔ)血清血,祛血中之濕熱。風(fēng)市與血海相配,能養(yǎng)血祛風(fēng),專治血虛受風(fēng)諸證。另外,風(fēng)市、血海兩穴,前者偏于氣分,后者偏于血分,兩者相配,能搜索深入血分之風(fēng)濕,故為治療濕瘍、風(fēng)珍、蓓蕾、等證,偏于濕盛者之常用配方。若與三陰交相配,強(qiáng)化利濕、燥濕、祛濕之功,故能祛風(fēng)濕,散風(fēng)毒。概而言之,風(fēng)市、曲池偏于走氣分;風(fēng)市、血海偏于走血分;風(fēng)市、三陰交偏于走陰分。 21、四縫 身柱、四縫 足三里 四縫穴在兩手指中節(jié)橫紋中央,挑刺可出黃白粘液,能開滯除積,消食啟脾,通調(diào)氣血,疏通脾胃。身柱為督脈穴,為人身之支柱,能強(qiáng)腰脊,壯陽氣,有謂治療小兒一闕疾病之主穴,俗稱“智利毛”,又能疏散解郁,宣通脾胃之氣機(jī)。四縫與身柱相配,疏氣解郁,主治小兒疳積。若四縫與足三里相配,則健脾和胃,消積解郁之功效顯著。若四縫、身柱、足三里、三陰交四穴相配,挑四縫以開滯,針身柱以強(qiáng)身,補(bǔ)三陰交以健脾,補(bǔ)足三里以和胃。健脾和胃,解郁開滯,甚為合拍。 22、魄戶 魂門 魂門、魄戶為足太陽膀胱經(jīng)之肝俞、肺俞兩旁之絡(luò)穴。肝藏魂,肺藏魄,肝藏血,肺主氣。氣血不和則魂魄不交,以致心煩不寢,神志不寧,夢(mèng)亂紛紜。足太陽膀胱經(jīng)主表,統(tǒng)一身之陽氣,臟腑之氣皆通于太陽,而臟腑之俞皆在于背部,且與太陽膀胱經(jīng)相通,猶如陽光之蘊(yùn)煦照耀,汽化功能得以協(xié)調(diào),氣血安和。所以,魂門、魄戶相配,能調(diào)氣血安心神,鎮(zhèn)魂定魄。臨床又可配合瀉神門以清心安神,補(bǔ)三陰交以養(yǎng)血鎮(zhèn)肝,效果更佳。 23、勞宮 足三里 勞宮又名掌中,為手陰心包經(jīng)穴,性清善降,既能瀉心火,平肝逆,清胸隔之熱,舒氣化痰,又能醒神開竅,疏通經(jīng)脈,故為回陽九針穴之一,諸凡暴亡諸陽欲脫者,用之速效。關(guān)于勞宮穴,曾自編一刺勞宮歌訣:“痰火心胸刺勞宮,小兒口瘡針便輕,兼治鵝掌風(fēng)證候,先補(bǔ)后瀉效分明”。足三里能疏通胃腸,能升能降。勞宮于足三里相配,清瀉心胃實(shí)火,平降逆氣,開痞化痰,主治胃火上炎、心下痞悶,嘔吐干噦、口舌生瘡、大便干燥等證。 24、肩髃 曲池 肩髃為手陽明大腸經(jīng)穴,且為手陽明、手太陽、陽驕之會(huì),受諸陽之氣,而行宣散通達(dá)之效,既能疏風(fēng)利節(jié),祛濕通絡(luò),又能清熱宣散,故為治風(fēng)之要穴。曲池性善游走通導(dǎo),宣氣行血,搜風(fēng)逐邪。肩髃與曲池相配,祛風(fēng)宣散之功倍加,故凡一闕經(jīng)絡(luò)客邪,氣血阻滯為病無不適用,使之經(jīng)絡(luò)舒暢,氣血調(diào)和,邪祛而正安。 25、魚際 太溪 魚際為手太陰肺井滎穴,既能清宣上焦,疏調(diào)肺氣,又能清瀉肺火,肅肺寧金。太溪為足少陰腎經(jīng)俞穴,亦為原穴,功能補(bǔ)水中之土。魚際、太溪相配,母子同伍,金水相生,水火交濟(jì),陰陽協(xié)調(diào),滋陰液以潤燥金,清肺火以祛外邪,實(shí)乃清燥肺之法,主治肺腎不足、燥熱戀肺所致之干咳、痰少、咽干、口燥等證,以及陰虛肺熱、潮熱盜汗、咳血、痰中帶血等證。 26、四神聰 手足十二井 四神聰為經(jīng)外奇穴,位于百會(huì)前后左右各一寸,能散風(fēng)清熱,醒神清腦,安神定志。若與手足十二井相配,能開關(guān)通竅,清熱散風(fēng),平肝解痙,降逆鎮(zhèn)靜,主治急熱驚風(fēng)、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、中風(fēng)昏闕、頭痛眩暈、癲、狂、癇證。急救時(shí),可以針刺放血,則療效迅捷。用之得當(dāng),既刻轉(zhuǎn)危為安。 27、血海 足三里 血海為足太陰脾經(jīng)穴,為血之會(huì)。脾能統(tǒng)血,脾之精血發(fā)于此,乃血之海也,故名血海。其功能為養(yǎng)血活血,理氣祛淤,理血調(diào)經(jīng),為治療血病之要穴,主治蹦漏帶下、月經(jīng)不調(diào)等證,又能祛濕止癢、活血消腫。血海為足三里相配,既能疏通氣血,祛濕消腫,主治脾濕蘊(yùn)熱、腿膝腫痛、皮膚瘙癢、濕瘍、腫脹等;又能疏調(diào)氣血,益腎健脾,主治血虛肝旺、面白肢倦、脾腎不足而血壓偏高者;將氣海、血海、照海三海合用,效果亦佳。 血海 三陰交、血海 太沖 血海、三陰交為同經(jīng)二穴,相距不遠(yuǎn),養(yǎng)血和血,補(bǔ)脾陰之不足,滋肝腎之陰虧。凡陰精虛虧,氣血?jiǎng)趥?,中氣不足,從陰求陽之用,以期陰平陽秘,氣血充和。血海與太沖相配,則滋陰平肝,疏肝解郁,調(diào)和肝脾,主治陰虛肝旺、氣滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、血逆肝陽上亢等證。 28、合谷 足三里 合谷為手陽明大腸經(jīng)之原穴,性能輕清走表,升而能散,上通頭面諸竅,故既能宣通上焦,開關(guān)宣竅,泄熱散風(fēng),行其清散之功,又能清氣分之熱邪;補(bǔ)之發(fā)汗解表,拖邪外出;瀉之清熱止汗。足三里為足陽明胃經(jīng)之合穴,若與合谷相配,手足二經(jīng)相合,上下相配,虛者補(bǔ)之,實(shí)者瀉之,專治中焦、上焦諸疾,擅長于調(diào)和胃腸,適用于胃腸不和、腹脹、惡心、吞酸、反胃等,既能生清氣、降濁氣,主治濁氣上逆、頭暈頭痛、清竅失聰?shù)?,又能補(bǔ)中益氣、主治氣虛乏力、納呆困倦、精神萎頓等證。 合谷 太沖 合谷、太沖名為四關(guān)。所謂“關(guān)”者,乃精華之所聚,要害之所處也。合谷為手陽明經(jīng)之原穴,太沖為足闕陰肝經(jīng)之原穴,二原相合,四關(guān)充盛,則精血?dú)鉅I滿盈。合谷屬陽、主氣,太沖屬陰、主血,“氣為血之帥,血為氣之母”,氣血相合,陰陽和調(diào)。合谷能生能散,太沖疏峻開導(dǎo)。主治七情六郁、癔病昏仆、癲、狂、癇證以及肝陽、肝風(fēng)等證。故開四關(guān)以搜風(fēng)祛濕,通經(jīng)行瘀。 合谷 內(nèi)庭 合谷為手陽明大腸經(jīng)之原穴,內(nèi)庭為足陽明胃經(jīng)之滎水。手足陽明相配,上下相合。合谷散熱于上,內(nèi)庭清熱于下,既能共奏清瀉腸胃蘊(yùn)熱之效,主治腹脹、納呆、胃火牙痛、隱疹、咽痛、頜面腫痛等證。又能散風(fēng)通絡(luò)、疏經(jīng)和血,主治口眼渦斜、四肢冷痛等證。 合谷 三陰交 合谷,按照傳統(tǒng),對(duì)于婦人妊娠,可瀉不可補(bǔ),補(bǔ)即墮胎。三陰交治療閉經(jīng),實(shí)證瀉之立通,補(bǔ)之經(jīng)盛則通,也可用于治療妊娠胎動(dòng)、橫生、產(chǎn)后惡露不行等。可見補(bǔ)瀉手法有異。關(guān)于墮胎之說,《針灸大成》載有“宋太子出苑,逢妊婦診女。徐文伯曰,一男一女。太子性急,欲視,文伯瀉三陰交、補(bǔ)合谷胎應(yīng)針而下,果如文伯之診。后世遂以三陰交、合谷為妊婦禁針”。因此應(yīng)遵照傳統(tǒng)的概念,對(duì)于孕婦禁用此二穴相配。 合谷 復(fù)溜 合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴,復(fù)溜為足少陰腎經(jīng)穴,二者相配,止汗發(fā)汗,功效兩全。合谷能生能散,又能清熱,因?yàn)闊崆逵趦?nèi),無以熏蒸,故有汗能收。復(fù)溜屬腎,能蘊(yùn)腎中之陽,升膀胱之氣,使之衛(wèi)外藩籬得固,則營需自汗能止。況且合谷升散宣竅,開泄表實(shí),則無汗能發(fā),使之熱隨汗解。蓋發(fā)汗水汗乃衛(wèi)外祛邪之表象,實(shí)質(zhì)在于二者相配,功能宣達(dá)清解之故也。 29、外關(guān) 風(fēng)市、外關(guān) 大椎 外關(guān)為手少陽三焦經(jīng)之絡(luò)穴,別走手厥陰心包經(jīng),能調(diào)氣活血,容筋壯骨,疏通經(jīng)絡(luò),通利關(guān)節(jié),并能疏散表邪,散風(fēng)止痛。因風(fēng)性善行而數(shù)變,故以治游走風(fēng)痛、時(shí)發(fā)時(shí)止者為佳。若與風(fēng)市上下相配,能散周身之風(fēng),通周身之經(jīng),為治療風(fēng)病之重要配穴。若外關(guān)與大椎相配,則散風(fēng)清熱之功效可以稱郄。 30、絕骨 風(fēng)池、絕骨 肩井、絕骨 三陰交 絕骨又名懸鐘,為足少陽膽經(jīng)之大絡(luò),《難經(jīng)》云:“髓會(huì)絕骨”,故能益精養(yǎng)血,滎筋壯骨,健腦益智,強(qiáng)身健步。絕骨與曲池相配,則偏于祛風(fēng)疏導(dǎo),主治風(fēng)邪外襲而致之頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、落枕等證。若絕骨與肩井相配,則散風(fēng)之功倍增,主治肩臂風(fēng)痹、麻木、疼痛,不能高舉等證。絕骨與三陰交相配,則能養(yǎng)血滎筋,舒筋利節(jié),主治血需受風(fēng),肌肉麻木不仁、關(guān)節(jié)滯澀不利等證。 31、中極 歸來、中極 三陰交、中極 太溪 中極為足三陰、任脈之會(huì),膀胱之募,能調(diào)經(jīng)養(yǎng)血,通利膀胱,主治男子陽氣虛衰,小便頻數(shù)、失精陽痿,女子下元虛冷、血結(jié)成塊、經(jīng)閉不通。臨床多用于治療婦女疾病,過來為足陽明胃氣所發(fā),能疏氣止痛。中極與歸來相配,能蘊(yùn)經(jīng)散寒止痛,主治婦女通經(jīng)、寒凝經(jīng)閉等證。中極與三陰交相配,滋補(bǔ)陰血,調(diào)經(jīng)和血,主治陰血虛虧、閉經(jīng)、痛經(jīng)等證。中極與太溪相配,則能滋補(bǔ)肝腎,滋陰以配陽,使之陰陽平調(diào),經(jīng)血安順。 32、巨闕 足三里、巨闕 天突 巨闕為任脈穴,心之募。心主血脈,心藏神,故能養(yǎng)血安神,寧心定志,又能行氣活血止痛。巨闕與足三里相配,疏通血脈,平降逆氣,長于統(tǒng)理中焦之逆氣而解疼止痛。若見有胃脘劇痛不止,針中脘而無效者,改用巨闕、足三里血淤阻、胸痹心痛,脈痹等證,但重點(diǎn)仍在于疏理中焦。若巨闕與天突相配,則可降逆化痰,利氣定喘,主治胸脅憋悶、痰涎壅塞、氣急上逆,偏于疏理上焦。因其功能為降逆安神定志,故又能治療癲狂等神志諸疾。
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