營分證是溫?zé)嶂叭胙妮p淺階段,病位在心和心包絡(luò)。它的癥狀表現(xiàn),主要是血熱和神昏。
溫?zé)嶂叭霠I分途徑有三:一是由衛(wèi)分傳來,即溫?zé)嶂坝尚l(wèi)分不經(jīng)氣分而直接入于營分,這又叫作“逆?zhèn)餍陌?,二是由氣分傳來,即先見氣分的熱象,而后才出現(xiàn)營分的見證;三是溫邪直入營分,即開始沒有經(jīng)過衛(wèi)、氣兩個階段,而直接見營分癥狀。 ?。ㄒ唬崛霠I分 主證:身熱夜重,口渴或不甚渴,心煩不寐,或譫語,或斑疹隱隱,舌絳無苔、脈細(xì)數(shù)??梢娪谀承?a style="color: rgb(0, 0, 0);" target="_blank">乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎及其他嚴(yán)重感染等病癥。 分析:邪熱入營、營陰受損,故見身熱夜重、舌絳無苔、脈細(xì)數(shù);熱擾心神,則心煩不寐或譫語;熱傷脈絡(luò),故見斑疹隱隱。 治法:清營泄熱 方藥:清營湯 犀角(或用水,牛角代)生地丹參玄參麥冬(泄熱解毒);竹葉黃連銀花連翹(清熱降火)。 若兼見衛(wèi)分表證,則合用銀翹散治之;若兼見氣分證,則合用白虎湯治之。 ?。ǘ崛胄陌?/font> 主證:除營分病證,尚有神昏譫語,表情淡漠,心煩舌絳,抓空摸床,或昏睡不醒、二便失禁,甚則抽搐,脈滑細(xì)數(shù)等??梢娪谀承?a style="color: rgb(0, 0, 0);" target="_blank">腦炎、腦膜炎、敗血癥、中毒性菌痢、中暑等病。 分析:熱邪侵入心包,郁阻心竅,故見上癥。 治法:清心開竅,清營泄熱 方藥:清營湯加安宮牛黃丸或紫雪丹、至寶丹。 |
|