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慢性胃炎是由多種原因引起的胃粘膜慢性炎癥性病變。根據(jù)發(fā)病部位可分為胃體胃炎和胃竇炎，根據(jù)形態(tài)改變則可分為淺表性、糜爛性、萎縮性、肥厚性胃炎。 一.寒邪犯胃治則：溫胃散寒，理氣止痛。 主方：良附丸合香蘇散加減。 加減：納呆食少，加神曲10克、雞內(nèi)金10克;大便欠實(shí)，加山藥10克、扁豆花6克;嘔吐明顯，加姜半夏10克、丁香6克。 主方分析：良附丸為溫中祛寒，行氣止痛方劑，方中高良姜溫中暖胃、散寒止痛，香附疏肝開郁、行氣止痛。香蘇散為疏散風(fēng)寒，理氣和中方劑，方中蘇葉發(fā)散風(fēng)寒，香附、陳皮理氣消滯，甘草調(diào)和諸藥。 處方舉例： 高良姜6克 香附10克 蘇葉10克 姜半夏10克 陳皮6克 吳萸6克 丁香6克 神曲10克 枳殼6克 甘草6克 二.脾胃濕熱治則：清熱化濕，和胃止痛。 主方：清胃散加減。 加減：大便干結(jié)，加生大黃6～10克(后下);口干口臭，加山桅10克、黃芩10克;煩躁易怒，加郁金10克、龍膽草6～10克;舌苔黃膩，加藿香10克、厚樸IO克。 主方分析：本方為清胃涼血之劑。方中黃連、升麻清胃火，瀉熱毒，佐以生地、丹皮、當(dāng)歸涼血散瘀，可使胃內(nèi)濕熱之邪清除，疼痛之癥消除。 處方舉例： 黃連3克 黃芩10克 山桅10克 丹皮10克 生地10克 赤芍10克 升麻6克 當(dāng)歸10克 藿香10克 甘草6克 三.肝胃不和治則：疏肝和胃，理氣止痛。 主方：柴胡疏肝散加減。 加減：曖氣泛酸，加煅瓦楞15克、海嫖蛸10克; 兩脅疼痛，加川??子10克、延胡索10克;胃灼熱口苦，加黃連3克、山梔10克。 主方分析：本方為疏泄肝郁，活血止痛之方。方中柴胡、枳殼、陳皮、香附疏肝理氣，白芍、川芎養(yǎng)血活血，甘草調(diào)和諸藥。 處方舉例： 柴胡6克 枳殼6克 陳皮6克 川芎6克香附10克 白芍10克 川??子10克 延胡索10克 煅瓦楞15克 甘草6克 四.脾胃虛寒治則：溫中散寒，和胃止痛。 主方：黃芪建中湯加減。 加減：腹痛明顯，加延胡索10克、木香6克;納呆食少，加神曲10克、谷麥芽各10克;遇冷痛甚，加吳萸6克、高良姜6克。 主方分析：本方為補(bǔ)氣溫中，緩急止痛之方。方中黃芪補(bǔ)益中氣;桂枝、白芍調(diào)和陰陽，溫中緩急;大棗、生姜溫牌和中;甘草、飴糖補(bǔ)中緩急。 處方舉例： 黃芪10克 桂枝10克 白芍10克 生姜2片 大棗5枚 木香6克 延胡10克 吳萸6克甘草6克 飴糖1匙(沖) 五.胃陰不足治則：養(yǎng)陰益胃，緩急止痛。 主方：一貫煎加減。 加減：胃部脹痛，加佛手10克、八月札10克;日苦咽干，加黃連3克、天花粉10克;大便干結(jié)，加麻仁10克、瓜簍仁10克。 主方分析：本方為滋養(yǎng)肝腎，疏肝理氣之方。方中生地、枸杞子滋養(yǎng)肝腎陰血;北沙參、麥冬清肺益胃;當(dāng)歸補(bǔ)血活血;川??子疏肝解郁，條達(dá)氣機(jī)。 處方舉例： 北沙參10克 麥冬10克 生地10克 枸杞子10克 石斛10克 當(dāng)歸10克 川??子10克白芍10克 麻仁10克 甘草6克 |
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