性寒,有毒;味苦; 功效清熱,燥濕,殺蟲,解毒。治痢疾,久瀉,瘧疾,痔瘡,疔毒,贅疣,雞眼。 禁忌脾胃虛弱,嘔吐者忌服。 鴉膽子各地別名:白骨苦楝、苦參子、鴨蛋子、鴉膽、鴨膽子、小苦楝、苦榛子。 鴉膽子為苦木科植物鴉膽子的種子入藥。本品生于山坡、村邊、路旁灌木叢或草叢中。秋季采果,根全年可采。 鴉膽子味苦,性寒,有小毒,具有清熱解毒、止痢、截瘧及腐蝕贅疣之功能。臨床用于痢疾與瘧疾的治療,也可外用治療贅疣和雞眼等。民間常將鴉膽子去殼后,將仁研碎后敷在局部,治療尋常疣、扁平疣和表皮贅生物等。 【性狀】 核果卵形或長(zhǎng)圓形,長(zhǎng)6~10mm,寬4~7mm。表面棕色或黑棕色,有隆起的多角形網(wǎng)紋,頂端稍向一邊突出,兩側(cè)有棱線。種子卵形,類白色或淡棕色,微有網(wǎng)狀隆起紋,一端較尖。氣強(qiáng)烈特異,味極苦。 【采收和儲(chǔ)藏】:秋季果實(shí)成熟時(shí)采收,除凈枝葉雜質(zhì),洗凈,曬干。用時(shí)剝?nèi)ネ鈿?,取整仁生用?/p> 【炮制】 鴉膽子除去果殼及雜質(zhì)。 鴉膽子霜,取凈鴉膽子仁,炒熱后研碎,用多層吸油紙包裹,壓榨去油,反復(fù)數(shù)次,至松散成粉不再粘結(jié)成餅為度,取出碾細(xì)。貯干燥容器內(nèi),鴉膽子霜密閉,置陰涼干燥處。 【性味】 味苦;性寒;小毒。 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》:味極苦,性涼。 《本草正義》:大苦,大寒。 《廣西中藥志》:味極苦,性寒,有毒。 【歸經(jīng)】 歸大腸、肝經(jīng)。 【鴉膽子的功效與作用】 清熱;解毒;殺蟲;截瘧;。主熱毒血??;冷痢;休息痢;瘧疾;痔瘡;癰腫;陰癢;白帶;瘊疣;雞眼。用于痢疾,瘧疾;外治贅疣,雞眼。 《生草藥性備要》:涼血,去脾家瘡,理跌打。 《綱目拾遺》:治痢,痔。 《嶺南采藥錄》:治冷痢,久瀉。又能殺蟲。 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》:涼血解毒,善治熱性赤痢,二便因熱下血。治梅毒及花柳毒淋。搗爛醋調(diào)敷疔毒。善治疣。 《科學(xué)的民間藥草》:截瘧和治阿米巴痢疾。制成油質(zhì),可治外耳道乳狀瘤,乳頭瘤,以及尖銳性濕疣。 《廣西中藥志》:治疳匿。外用(油亦可)治皮膚瘤。 熱毒血痢,冷積久痢 本品苦寒,能清熱解毒,尤善清大腸蘊(yùn)熱,涼血止痢,故可用治熱毒血痢,便下膿血,里急后重等癥。如《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》單用本品去皮25~50粒,白糖水送服。本品又有燥濕殺蟲止痢之功,可用治冷積久痢,采取口服與灌腸并用的方法,療效較佳;若用治久痢久瀉,遷延不愈者,可與訶子肉、烏梅肉、木香等同用。 各型瘧疾 本品苦寒,入肝經(jīng),能清肝膽濕熱,有殺蟲截瘧之功,對(duì)各種類型的瘧疾均可應(yīng)用,尤以間日瘧及三日瘧效果較好,對(duì)惡性瘧疾也有效。 雞眼贅疣 本品外用有腐蝕作用。用治雞眼、尋常疣等,可取鴉膽子仁搗爛涂敷患處,或用鴉膽子油局部涂敷。如《經(jīng)驗(yàn)方》至圣丹,即以鴉膽子仁20個(gè),同燒酒搗爛敷患處,外用膠布固定,治療雞眼;《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》亦用上法,治疣。 殺蟲 鴉膽子具有明顯的殺蟲功效,對(duì)于阿米巴原蟲,腸道線蟲,絳蟲等有殺滅作用,可用于相應(yīng)疾病的治療。如鴉膽子可用于痢疾治療,蛔蟲病,絳蟲病的治療等。此外,鴉膽子對(duì)于對(duì)于滴蟲有殺滅作用,可用于滴蟲性陰道炎的治療,有很好的效果。 抗腫瘤作用 鴉膽子油的水包油靜脈乳液在體外能抑制小鼠艾氏腹水癌細(xì)胞及腹水型肝癌細(xì)胞;整體試驗(yàn)水包油靜脈乳液對(duì)小鼠艾氏腹水癌有較好抗癌效果,對(duì)肉瘤局部給藥也有一定療效。 對(duì)免疫功能的影響 鴉膽子油對(duì)鼠脾重、溶血空斑數(shù)、腹腔巨噬細(xì)胞吞噬功能及60Co照射后的骨髓造血干細(xì)胞的增殖均有促進(jìn)作用。 抗瘧作用 雞瘧試驗(yàn)證明,鴉膽子仁口服或以其粗提物肌內(nèi)注射都有顯著的抗瘧作用,使血中瘧原蟲減少乃至轉(zhuǎn)陰。 阿米巴作用 去油鴉膽子水浸液和乙醚浸膏加入感染糞便,能殺滅阿米巴原蟲,鴉膽子油無(wú)作用。 驅(qū)腸蟲作用 曾發(fā)現(xiàn)用鴉膽子治療阿米巴痢疾時(shí),腸內(nèi)寄生蟲如鞭蟲、蛔蟲、絳蟲等也被驅(qū)出,因此,可能鴉膽子對(duì)上述寄生蟲也有毒性。鴉膽子中的苦味甙性成分在較高濃度時(shí)能殺滅肺吸蟲成蟲,但在犬肺吸蟲病的實(shí)驗(yàn)治療中,并無(wú)效果。對(duì)鉤蟲似亦無(wú)效。 對(duì)心血管系統(tǒng)的作用 從鴉膽子中提出的甙甲對(duì)離體兔心有短暫的抑制作用,能引起兔的血壓下降,對(duì)離體兔耳或蛙下肢血管呈收縮作用,對(duì)離體兔子宮無(wú)明顯作用;甙乙對(duì)兔及蛙心也有短暫的抑制;酚性化合物能引起離體兔、蛙心的收縮不全。 降壓作用 作用靜脈注射小量去油鴉膽子仁粉浸劑和各種粗制有效成分,可使哺乳動(dòng)物血壓暫時(shí)下降;切斷二側(cè)迷走神經(jīng),不影響原有的降壓作用。此外還抑制在體和離體心臟的搏動(dòng),擴(kuò)張后肢血管;對(duì)蛙的血管相反,呈收縮現(xiàn)象,提純后的鴉膽子甙則無(wú)降壓作用;較大劑量亦不影響猴的心電圖及肝功能。 抗病毒 對(duì)甲型流行感冒PR8有抑制作用。 抗癌 鴉膽子的抗癌功效具有廣譜性,對(duì)于多種惡性腫瘤細(xì)胞有抑制和主動(dòng)殺傷的作用。鴉膽子對(duì)于抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)增殖有很好的效果,并且對(duì)于癌細(xì)胞有破壞作用,可有效的使癌細(xì)胞變形壞死,起到很好的抗癌功效。 其它作用 鴉膽子仁浸劑興奮離體子宮及離體和在體小腸而增進(jìn)蠕動(dòng);鴉膽子甙則無(wú)上述作用,但小量注射,使犬在體小腸發(fā)生強(qiáng)烈的收縮運(yùn)動(dòng)。 此外,鴉膽子冷浸液(5~10%)可殺滅蚊幼蟲:其莖、葉放入積水缸內(nèi)亦有效?!?/p> 對(duì)贅疣細(xì)胞有毒性作用 能使細(xì)胞破壞,細(xì)胞核固縮,最后細(xì)胞壞死脫落,故外用可治皮膚疣。 對(duì)免疫功能的影響 鴉膽子油對(duì)鼠脾重、溶血空斑數(shù)、腹腔巨噬細(xì)胞吞噬功能及60Co照射后的骨髓造血干細(xì)胞的增殖均有促進(jìn)作用。鴉膽子乳劑靜脈滴注治療食管癌、胃癌、直腸癌和乳腺癌患者,對(duì)T細(xì)胞脂酶染包無(wú)明顯影響,擔(dān)示及對(duì)細(xì)胞免疫功能無(wú)抑制作用,對(duì)體液免疫 治里急后重:鴉膽去殼留肉,包龍眼肉,每歲一粒,白滾水下。(《吉云旅鈔》) 治熱性亦痢,及二便因熱下血:鴉膽子去皮,每服二十五粒,極多至五十粒,白糖水送下。此物囫圇吞服,去皮時(shí)仁有破者,去之勿服,服之恐作嘔吐。(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》) 治瘧疾:鴉膽子果仁十粒,入桂圓肉內(nèi)吞服,日三次,第三日后減半量,連眼五日。(《廣西中草藥》) 治早期血吸蟲?。壶f膽子果仁十粒,日二次,連服四、五天。(《廣西中草藥》) 治痔:鴉膽子七粒,包圓眼肉,吞下。(《綱目拾遺》) 治疣:鴉膽子去皮,取白仁之成實(shí)者,杵為末,以燒酒和涂少許,小作瘡即愈。(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》) 治腳雞眼;鴉膽子二十個(gè),砸開取仁,用針尖戳住,放燈頭以上少烤,烤至黃色,再放一小塊膠布上,用刀將該藥按成片,粘于患處(在粘前用開水將患處洗凈,用刀將厚皮割去),每日換一次,二十天左右即痊愈。(《新中醫(yī)藥》 治滴蟲性陰道炎:鴉膽子二十個(gè),去皮,水一茶杯半,用砂壺煎至半茶杯,倒入消毒碗內(nèi),用消過(guò)毒的大注射器將藥注入陰道,每次注二十至四十毫升。輕者一次,重者二至三次。(《河北中醫(yī)藥集錦》) 鴉膽子治痔:鴉膽子七粒。包圓眼肉,吞下。(《綱目拾遺》) 鴉膽子其致毒的主要成分是所含的苦味成分,當(dāng)用量過(guò)大時(shí)可使內(nèi)臟血管顯著擴(kuò)張,甚至出血;對(duì)肝、腎等實(shí)質(zhì)性細(xì)胞有損害作用,使白細(xì)胞增多;鴉膽子毒素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有普遍的抑制作用;其所含揮發(fā)油對(duì)皮膚有刺激性。 臨床應(yīng)用 本品毒性反應(yīng)的發(fā)生率較高,如較少劑量連續(xù)給藥亦會(huì)出現(xiàn)慢性中毒,成人服12粒即有中毒危險(xiǎn)。口服給藥的主要毒性為胃腸道的刺激反應(yīng),如腹部不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等.一般較輕,不需停藥。個(gè)別可出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐,有時(shí)發(fā)生血壓降低。直腸給藥,可有肛門灼熱和腹痛等輕微反應(yīng)。局部外用,對(duì)皮膚和黏膜有強(qiáng)烈的刺激性,亦有鴉膽子仁外敷引起過(guò)敏性休克的報(bào)道。 不良反應(yīng) 過(guò)敏反應(yīng) 頭暈、氣短、面部及周身呈大片紅色風(fēng)團(tuán),眼及口唇中等水腫、皮疹,嚴(yán)重時(shí)可引起過(guò)敏性休克表現(xiàn)為心慌、胸悶、大汗、哮喘、四肢麻木,隨之意識(shí)喪失、不省人事、面色青紫、大小便失禁、呼吸困難、血壓下降、休克。 中毒反應(yīng) 惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、頭昏、全身無(wú)力、胃腸道出血、便血、肝腎充血及變性、眼結(jié)膜充血、呼吸慢而困難、尿少、體溫增高、抽搐、四肢麻木.或癱瘓、昏迷。 治療與解救 過(guò)敏治療 靜脈注射25%葡萄糖加地塞米松、維生素C、10%葡萄糖酸鈣,口服強(qiáng)的松、維生素C、撲爾敏等。局部對(duì)癥治療。出現(xiàn)過(guò)敏性休克后立即給氧,肌注腎上腺素,靜滴葡萄糖,靜注葡萄糖酸鈣,及時(shí)補(bǔ)充血容量;糾正電解質(zhì)及酸中毒。 中毒解救 (1)用1:5000的高錳酸鉀洗胃,用硫酸銅催吐、硫酸鈉導(dǎo)瀉,靜脈輸入5%葡萄糖鹽水加維生素C,另外注射或口服維生素B1、B6、K等。 (2)對(duì)癥治療:如有劇烈腹痛時(shí),皮下注射硫酸阿托品。如有昏睡、呼吸困難時(shí)可吸氧,酌情先用中樞興奮劑等,必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。如有便血給予止血藥。 (3)中藥治療:甘草9g,水煎頓服。甘草12g,綠豆15g,蘆根60g,金銀花15g,葛根9g,水煎2次合在一起,早晚分服。胃腸出血用甘草30g,遠(yuǎn)志9g,沙參15g,焦地榆9g,血余炭9g,三七1.5g(沖服),水煎2次,合在一起,早晚分服?;蛴檬?a target="_blank">大黃10g,白芨12g,水煎,每日3次服。 鴉膽子用藥禁忌 孕婦及小兒慎用鴉膽子,胃腸出血及肝腎病患者,應(yīng)忌用或慎用鴉膽子。 本品有毒,對(duì)胃腸道及肝腎均有損害,內(nèi)服需嚴(yán)格控制劑量,不宜多用久服。外用注意用膠布保護(hù)好周圍正常皮膚,以防止對(duì)正常皮膚的刺激。 相關(guān)閱讀:
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