1、本文屬個人觀點，僅供參考。
    2、很多人問我為什么推薦服用量比較小，很簡單，我們看看原文劑量表述：“彈子大、空腹酒服一丸，百丸為劑。”，無‘日再服’等字樣，說明每日1次，《本草經(jīng)集注》：“彈丸者，十梧子準之；梧子者，二大豆準之?！苯Y(jié)論，彈子即20粒黃豆之和，約3-4克重，因此，久服，3克為宜。表明虛證緩治，即使補藥，也不能操之過急。
    薯蕷丸，脾肺之劑，個人認為，它可以被稱做“脾氣丸”。

    薯蕷丸中對藥物炮制方法的把握非常重要，簡單的來說：“麥冬要去芯，地黃要陰干，豆卷要去皮，芍藥要用蒸，人參需年久，山藥要野生，酒曲非神曲，干姜不能炮?！蹦茏龅竭@些，并不容易，為什么要這樣用？當中緣由，有興趣的可以研究一下。有了這樣的搭配，雖然不能說是藥效最好的，但我認為它是符合仲景本意及貼近古方效果的。

    同一味藥，生的和炒過后藥性就變化，那么，由21味藥材組成的薯蕷丸，理解上的不同，做出來的效果，必然千差萬別。

    辯“癥”用藥是一門學問,按“方”抓藥也是一門學問。

【成份含量】薯蕷（三十分）、甘草（二十八分）、當歸、桂枝（去皮）、曲、干地黃、豆黃卷（各十分）、人參、阿膠（七分）、芎、芍藥、白朮、麥門冬（去心）、杏仁、防風（各六分）、柴胡、桔梗、茯苓（各五分）、干姜（三分）、白蘞（二分）、大棗（百枚，為膏）。
【主要功效】多汗、惡風、氣血虛及伴有上述癥狀的各類虛勞癥。
【規(guī)格含量】3g×15粒（15天）。
【用量用法】早飯前服用，每次1粒，每日1次，黃酒（或米酒）送服。
【注意事項】脾氣實，里寒外熱者忌服。
【儲存方法】密封、避光、冷藏。
【保質(zhì)期】六個月。

      《金匱要略方論》：“虛勞諸不足,風氣百疾,薯蕷丸主之。”

    《素問·氣交變大論》：“歲木太過，風氣流行，脾土受邪；歲土不及，風乃大行。” 薯蕷丸治風氣百疾，本質(zhì)為脾虛，肝木克脾土可知。

    《脈經(jīng)》：“寸口脈濡，陽氣弱，自汗出，是虛損病。宜服干地黃湯，薯蕷丸。。。，針太沖，補之?！?span style="CoLor: rgb(204,0,0)">心火不旺，補木生火。

       薯蕷丸歷來被用來處理因風疾而導(dǎo)致的各種虛勞不足的，從它的描述來看,應(yīng)用面似乎很廣，但總不離一個風字，什么是風？特征是什么？本質(zhì)又是什么？明白了這些，那么薯蕷丸該怎么用我們就了然于胸了，傷寒論一百多首方子，每一個方子都有它的適用范圍，就像腎氣丸癥是“腰痛、小便不利”一樣，薯蕷丸癥患者的特點就是：“氣血不足、惡風、多汗”：

      《素問·風論》：黃帝問曰：

風之傷人也，或為寒熱，或為熱中，或為寒中，或為癘風，或為偏枯，或為風也，其病各異，其名不同?；騼?nèi)至五臟六腑，不知其解，愿聞其說。

  岐伯曰：

肺風之狀，多汗惡風，色皏然白，時咳短氣，晝?nèi)談t差，暮則甚，診在眉上，其色白。
心風之狀，多汗惡風，焦絕善怒嚇，赤色，病甚則言不可快，診在口，其色赤。
肝風之狀，多汗惡風，善悲，色微蒼，噎干善怒，時憎女子，診在目下，其色青。
脾風之狀，多汗惡風，身體怠墮，四支不欲動，色薄微黃，不嗜食，診在鼻上，其色黃。
腎風之狀，多汗惡風，面龐然浮腫，脊痛不能正立，其色炲，隱曲不利，診在肌上，其色黑。
胃風之狀，頸多汗，惡風，食飲不下，膈塞不通，腹善脹，失衣則（月真）脹，食寒則泄，診形瘦而腹大。
首風之狀，頭面多汗，惡風、當先風一日，則病甚，頭痛不可以出內(nèi)，至其風日，則病少愈。
漏風之狀，或多汗，常不可單衣，食則汗出，甚則身汗，喘息惡風，衣常濡，口干善渴，不能勞事。
泄風之狀，多汗，汗出泄衣上，口中干，上漬其風，不能勞事，身體盡痛，則寒。

       我們發(fā)現(xiàn)，無論那種類型的風疾，似乎共同點總不離多汗、惡風。惡風即怕風，陽氣不足的表現(xiàn)，很多人被風一吹就感冒的原因就在于此，為什么會惡風？

     《素問·脈要精微論》：“來徐去疾，上虛下實，為惡風也，故中惡風者，陽氣受也。”

      怕風吹，主要敏感部位為頭部，頭為諸陽之會，對環(huán)境最為敏感，翻開人體經(jīng)絡(luò)圖，可以清晰的看到，頭部經(jīng)絡(luò)全是陽經(jīng)（腑），膽、膀胱、胃、小腸等等，膀胱經(jīng)運行于體表,如果膀胱經(jīng)的中風邪，那么陽氣無法自膀胱經(jīng)進入腎經(jīng)，則腎經(jīng)動力不足，形成上虛下實，這個人必然怕風。

      也許還有人會問，肺不是主皮毛嗎？那肺和怕不怕風沒關(guān)系嗎？答案是，沒關(guān)系，肺對寒熱敏感，惡寒、惡熱都可以從肺上找原因。

    《素問·陰陽應(yīng)象大論》：“陽之汗以天地之雨名之，陽之氣以天地之疾風名之”。
    《張子正蒙》：“陽為陰累，則相持為雨而降，陰為陽得，則飄揚為云而升。凡陰氣凝聚，陽在內(nèi)者不得出，則奮擊而為雷霆；陽在外不得入，則周旋不舍而為風，是故營陰結(jié)于內(nèi)，陽不得入，則嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發(fā)熱?！?/span>
    《素問·皮部》：“陽主外，陰主內(nèi)...在陽者主入，在陰者主出?！?/span>
    《難經(jīng)·第四難》:“呼出心與肺,吸入腎與肝?！?/span>
    《難經(jīng)經(jīng)釋》:“心肺在上部,故出氣由之,屬陽。腎肝在下部,故入氣歸之,屬陰?！?/span>

       結(jié)論：風的本質(zhì)為陽氣不能由外而內(nèi)，而形成的氣血結(jié)滯的病理現(xiàn)象。

       形成風的原因很多，很復(fù)雜，有傷寒外感的問題（外風）、也有內(nèi)在的因素（內(nèi)風），雞生蛋、蛋生雞，這個不是我們要探討的重點，我們要探討的是結(jié)果，是對策，薯蕷丸治風氣百疾，虛勞不足，可以說它針對的情況最為復(fù)雜，需要考慮的非常周到，以內(nèi)風為主，該怎么治？抓核心！

   《素問·至真要大論》：“諸濕腫滿，皆屬于脾；諸風掉眩，皆屬于肝。”
   《素問·陰陽應(yīng)象大論》：“風勝濕?！?/span>

  
      自然界中，草木是依賴于土壤而生長的，同樣，人體中，脾濕必然伴隨著肝風，因為“風能勝濕”，臨床上我們會經(jīng)常聽到一個術(shù)語，“風濕”。當肝被濕滯不能升發(fā)時，必然本能的以消耗腎陰的方式產(chǎn)生額外的肝氣來克制脾濕，這部分額外的肝氣就是風，風為陽，為陰所控，在我看來，風就是不受控制的，多余的邪氣，因此，風的存在也必然伴隨的陰血的不足，而陰的不足更加重了風的作用力，這可能就是虛勞產(chǎn)生的原由。

      濕的多少，決定了風的大小，薯蕷丸治風，重在治后天之脾也，土氣盛則濕氣除，濕除則風可熄，營養(yǎng)物質(zhì)得以運化吸收，精氣充足，虛勞諸不足的問題可解。

      因此，薯蕷丸的用藥法則為健脾祛濕、潤肺滋陰、疏肝祛風。

   《圓運動的古中醫(yī)學》：此方重用山藥，補金氣而助收斂，加桔梗杏仁以降肺金之滯，加麥冬以滋肺家津液，則金氣收也，用當歸地黃阿膠養(yǎng)血潤木，芍藥清降甲（膽）木，川芎桂枝溫升乙(肝）木。甲降乙升，運動復(fù)圓，則風息也。金逆木動，全由中土旋轉(zhuǎn)之衰。故用參，棗，甘草以補中氣。中土氣虛必生濕，故用白術(shù)茯苓以補土去濕。金逆木動，經(jīng)絡(luò)不運，必生積滯，故用干姜，曲以行中土之滯，柴胡防風白斂豆黃卷以疏木氣之滯也。

       風為陽，風氣通于肝，風氣一動，克土，耗水，煽火，侮金，最容易傷陰耗血。肝為陰中之陽，陽之苗，心火之母；肺為陽中之陰，陰之苗，腎水之母。肝傷則陽氣受傷，心火不旺，肺傷則陰氣受傷，腎水不足，薯蕷丸以山藥為君藥，重在保肺護陰。

       風為百病之長，薯蕷丸，治風氣百疾，虛勞諸不足（氣、血虧虛），臨床上氣血虧虛之癥都可酌情使用。

薯蕷丸的禁忌：

      很多人通過臺灣JT叔叔知道了薯蕷丸，目前出售薯蕷丸的淘寶網(wǎng)店大多引用他的文章，在他的引導(dǎo)下，似乎薯蕷丸無所不能，只要是身體虛弱的人都可以服用，但通過對薯蕷丸本質(zhì)的了解，我們可以很容易定位它的使用禁忌，讓大家在選用它的使用做到心中有數(shù)，通過本文描述，我們確定了薯蕷丸針對肝郁脾氣虛，木郁風動而刑脾的方劑特點，既然適合脾氣虛，那么與之相反的脾氣實（寒實）的人就不適合使用薯蕷丸，什么是脾氣實？大家可以了解下烏梅丸、四逆湯的方癥特點，簡單來說就是濕氣凝郁、土變凍土而形成的里寒外熱之癥，臟為陰主里，腑為陽主外，薯蕷丸為氣藥，治在陽，主氣郁所生虛勞之病，更適合里熱外寒、惡風、惡寒之癥。因此，血郁所生虛勞之病也不在其針對范疇，需要用大黃蟄蟲丸之類的方子。

      什么是里熱外寒，有什么特點？

    《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·至真要大論》：“帝曰：論言治寒以熱，治熱以寒。有病熱者寒之而熱，有病寒者熱之而寒，二者皆在，新病復(fù)起，奈何治？”

     “岐伯曰：諸寒之而熱者，取之陰；熱之而寒者，取之陽；所謂求其屬也?！?/span>

        如果您有使用附子、干姜等熱藥的經(jīng)歷，卻沒有改變惡風寒、怕冷等問題，反而出現(xiàn)了新的問題，加重了病情，就要考慮是否不是臟（陰）出了問題，而是腑（陽）出了問題呢？現(xiàn)代人，大多陽虛，需要明確的是，陽虛更多時候靠的不是補，而在通，經(jīng)絡(luò)通暢，陽氣自然貫通，惡寒、怕冷等問題，迎刃而解，經(jīng)絡(luò)不通，有因氣滯，有因濕阻、有因水飲。。。這方面，薯蕷丸，算是一個代表方劑，值得我們多做探究！

關(guān)于用量：

       原文：“彈子大，空腹酒服一丸，一百丸為劑?！?/span>無‘日再服’等字樣，說明每日1次，《本草經(jīng)集注》：“彈丸者，十梧子準之；梧子者，二大豆準之?！?span style="CoLor: rgb(204,0,0)">結(jié)論，彈子即20粒黃豆之和，約3-4克重，因此，久服，3克為宜。表明虛證緩服，不能操之過急。空腹一次一丸，一日一次黃酒或米酒送服即可，沒有做成一百丸就是要減輕用戶的額外負擔，是否對癥，一瓶足以驗證，不對癥還服它干啥？對吧？

備注：

      薯蕷丸中對炮制方法的要求很高，簡單的來說：“麥冬要去芯，地黃要陰干，豆卷要去皮，芍藥要用蒸，人參需年久，山藥要野生，酒曲非神曲，干姜不能炮?！蹦茏龅竭@些，并不容易，為什么要這樣用？當中緣由，有興趣的可以研究一下。有了這樣的搭配，我認為它是符合仲景本意及經(jīng)方效果的。

      產(chǎn)地很重要，這是我一直都看中的，但我近來發(fā)現(xiàn)，野生藥材的重要性大過了產(chǎn)地，山藥，有說是補脾的，有說是補肺的，說實在的，這東西，菜場有的是，各種類型，平時吃的也多，但是我對它的藥效始終沒有感受，薯蕷丸把它列為君藥，我很奇怪，心想，平時整根的吃都沒什么反應(yīng)，薯蕷丸那一顆小小的藥丸能發(fā)揮什么作用？因此用藥上，我也就按照別人說的，河南焦作鐵棍山藥最好，買來放入就好。一次偶然的機會，我品嘗到了野生山藥，吃了一小段，結(jié)果好幾天沒拉出屎，嚇到我了，這次經(jīng)歷不但讓我總結(jié)出，山藥的確是補肺助收斂的藥物，同時意識到野生中藥的威力的確不是田園里養(yǎng)殖出來的那種美觀、肥大物種可以比的，同野生山藥相比，養(yǎng)殖的淮山藥更像是蔬菜，用它來補充營養(yǎng)可以，治病？還是算了吧。。因此，選材上，我也力求野生，力求地道，只有這樣，才能保證，一顆小小的丸子能發(fā)揮強大的威力。

(東北林下參，去蘆須，10年以上，看紋絡(luò)就能看出來，如長輩的皺紋，效果顯著優(yōu)于普通人參，這種差別是我母親發(fā)現(xiàn)的，她自己在服用薯蕷丸的時明顯感覺到林下參制的薯蕷丸相對于普通人參（園參）通便效果好、睡眠好、早上賴床（我們知道，老年人很少有賴床的），并且她的鼻炎、胸悶的情況有明顯改善，因此決定改用林下參)

(

(野生懷鮮地黃,用于自作干地黃,曬干后的野生干地黃,淘寶上絕無僅有.)

(野生柴胡;野生麥冬，非常小，但藥味濃，有薄荷的清涼口感，與養(yǎng)殖品種完全不同，手工去芯，非常麻煩）

（阿膠、大棗：東阿福膠，性價比非常高的一款阿膠，品質(zhì)不低于東阿阿膠，我給家人也用這款阿膠；大棗，為新疆大棗，甘甜肉厚）

（內(nèi)蒙古野生防風及野生桔梗，高價整根引進，市面上幾乎沒有，藥效更非藥店統(tǒng)貨飲片可比）

（野生杏仁，需手工去皮；長白山白蜜，用于制作藥物，冷藏后結(jié)晶）

（大豆黃卷，就是黑豆芽，這個成本不高，但就是買不到，市面上幾乎都是黃豆、綠豆芽，所以只能靠自己手工發(fā)芽，每天勤換一次水，曬干后去皮，如果將來某一天失業(yè)了，我想我可以靠賣豆芽為生了，哈哈）

內(nèi)蒙野生甘草、云南野生茯苓。。。。就不一一列舉了.

不知這樣的配置做出來的薯蕷丸是否能夠讓您放心和滿意？