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標(biāo)本中氣(五)標(biāo)本配屬 - 吳門(mén)國(guó)醫(yī)學(xué)院

 明醫(yī) 2015-07-31

五、標(biāo)本配屬

      標(biāo)指什么呢?標(biāo)指的是三陰和三陽(yáng),比如太陽(yáng),它的標(biāo)就是陽(yáng);少陰,它的標(biāo)就是陰。也就是形質(zhì),為病的那條經(jīng)。為什么說(shuō)是形質(zhì)呢?太陽(yáng)既指太陽(yáng)經(jīng),又指太陽(yáng)經(jīng)里面連接的臟腑,三陽(yáng)連腑,三陰連臟,所以它是有形的東西,是我們的軀體,它是標(biāo),三陰標(biāo)陰,三陽(yáng)標(biāo)陽(yáng)。

      本是什么呢?本是風(fēng)寒火熱燥濕六氣。六氣是怎么配的呢?《素問(wèn)·六微旨大論》說(shuō):“少陽(yáng)之上,火氣治之,中見(jiàn)厥陰;陽(yáng)明之上,燥氣治之,中見(jiàn)太陰;太陽(yáng)之上,寒氣治之,中見(jiàn)少陰;厥陰之上,風(fēng)氣治之,中見(jiàn)少陽(yáng);少陰之上,熱氣治之。中見(jiàn)太陽(yáng);太陰之上,濕氣治之,中見(jiàn)陽(yáng)明?!憋L(fēng)屬厥陰,熱屬少陰,濕屬太陰,燥屬陽(yáng)明,寒屬太陽(yáng)。配什么?配六經(jīng)。厥陰本風(fēng),少陰本熱,太陰本濕,少陽(yáng)本火,陽(yáng)明本燥,太陽(yáng)本寒。

      中是什么呢?中是化生六氣的那條經(jīng)。舉個(gè)例子,太陽(yáng)本寒而標(biāo)陽(yáng),中見(jiàn)少陰熱化。太陽(yáng)為什么是本寒呢?我們說(shuō)了寒配的是太陽(yáng)經(jīng);為什么它標(biāo)陽(yáng)呢?它是三陽(yáng),它的標(biāo)就是陽(yáng);它中是什么?中見(jiàn)少陰。那大家就明白了,本指六氣;標(biāo)指形質(zhì),陰為臟,陽(yáng)為腑,三陽(yáng)標(biāo)陽(yáng),三陰標(biāo)陰;中指氣化,具體的說(shuō)是表里兩經(jīng)。

      所以明確三陰三陽(yáng)里標(biāo)已經(jīng)定了,然后每一條經(jīng)風(fēng)寒火熱燥濕配上去了,它里面的那條經(jīng),就是它的中,就是它的中氣。為什么講它的中氣呢?它的癥狀很大程度上是由它里面的那條經(jīng)所決定的。中氣它是標(biāo)和本相互聯(lián)系的樞紐,而且它與標(biāo)氣是互為表里。

      六氣的生化和運(yùn)行,由兩個(gè)基本矛盾決定:一是標(biāo)本統(tǒng)一,二是表里統(tǒng)一。還舉太陽(yáng)經(jīng)來(lái)說(shuō),太陽(yáng)本寒而標(biāo)陽(yáng),中見(jiàn)少陰熱化,我們說(shuō)它標(biāo)本統(tǒng)一,所以太陽(yáng)病的特點(diǎn)是惡寒發(fā)熱。它從其本就惡寒,它從其標(biāo)就發(fā)熱。它為什么會(huì)見(jiàn)惡寒發(fā)熱呢?因?yàn)樗幸?jiàn)少陰的熱化,少陰陽(yáng)氣不夠它就惡寒,少陰陽(yáng)氣出來(lái)它就發(fā)熱。如果陽(yáng)氣虛了,就表現(xiàn)惡寒不發(fā)熱,就是少陰的陽(yáng)氣虛了,熱化不夠,所謂的太少兩感證,我們用麻黃附子甘草湯。熱化太過(guò),轉(zhuǎn)溫病就但熱不寒。大家搞清楚了沒(méi)有?它第一個(gè)是標(biāo)本統(tǒng)一,我們講太陽(yáng)本寒標(biāo)陽(yáng),癥狀?lèi)汉l(fā)熱。它惡寒發(fā)熱的原因是什么?它中見(jiàn)少陰熱化,這就是表里統(tǒng)一。

      風(fēng)寒燥濕火熱,天之六氣為本,而少陽(yáng)、太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陰、太陰、厥陰,人之六經(jīng)為標(biāo),在標(biāo)本之間它就是中氣,溝通人與自然。我們氣化的疾病,它總是與六氣運(yùn)化有關(guān)系。外感天之六氣,或者在自身就是人的六氣也感受。你比如說(shuō)感受天的寒邪,外感的寒邪,你自己就就哆嗦,就怕冷,惡寒發(fā)熱。太陽(yáng)病的惡寒它就是感受外界寒邪,而外界的寒邪與人體的寒氣相互感召。再比如說(shuō)外面四十度,你在那里做運(yùn)動(dòng),受熱了,回來(lái)后大熱大渴,那就是感受外面的熱氣,到了你身上成為自身熱氣。聽(tīng)明白沒(méi)有??jī)?nèi)外感召。所以標(biāo)本中氣理論它在陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的指導(dǎo)之下,把人體的臟腑經(jīng)絡(luò)分為三陰三陽(yáng),然后聯(lián)系六氣勝?gòu)?fù)。它取象于天地,得出什么?在天為本,在人為標(biāo),標(biāo)本之間是中見(jiàn)之氣。所以天的六氣影響人的六經(jīng),就出現(xiàn)這個(gè)病理生理的改變。

      標(biāo)本中氣它本質(zhì)上是什么?本質(zhì)上是在陰陽(yáng)五行有機(jī)結(jié)合基礎(chǔ)之上,天人互參的生理病理模型。而且這個(gè)生理病理模型是立體的。為什么是立體的?因?yàn)檫\(yùn)氣學(xué)說(shuō)考慮的是時(shí)空關(guān)系,空間就是立體的,只不過(guò)是說(shuō)我們回避了時(shí)間的問(wèn)題。我們講了嘛,遠(yuǎn)離術(shù)數(shù),不問(wèn)鬼神,我們不講這個(gè)時(shí)間的問(wèn)題;不做預(yù)測(cè),不改運(yùn)程,所以我們不涉及時(shí)間問(wèn)題。


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