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【疾病科普】腰椎間盤突出癥的治療選擇

 胡冬兒默 2015-07-30


臨床上腰腿痛的病人很多,其中引起腰腿痛最常見是腰椎間盤突出。腰椎間盤突出常見于老年人,但是隨著生活、工作及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的改變,年輕人發(fā)病逐漸增多。有研究表明,我國(guó)體力勞動(dòng)者有15%至20%患有此病。那么,腰椎間盤突出癥該怎樣規(guī)范治療呢?

首選保守治療。腰椎間盤突出的患者有80%可以通過保守治療使病情得到好轉(zhuǎn),疼痛及肢體麻木感可以緩解。但是可能不能完全治愈,因?yàn)榇蟛糠质抢^發(fā)于腰椎退變引起的。保守治療方法包括臥硬板床休息、牽引、理療、椎管注藥封閉、口服止痛藥等。對(duì)于椎間盤突出類型不明確的,建議不要做推拿、按摩或斜扳,因?yàn)樽甸g盤中央型突出的患者可能因?yàn)檫@些治療手段加重病情。最好做個(gè)腰椎的磁共振,并在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

除了上述的保守治療手段外,日常生活時(shí)也要注意,例如盡量少?gòu)澭?,少坐矮板凳等。腰椎有明顯退變的,可以戴個(gè)腰圍進(jìn)行保護(hù)。另外,平時(shí)可以做做吊單杠的鍛煉。推薦可以進(jìn)行抬臀鍛煉動(dòng)作練習(xí):平躺在床上,膝蓋彎起來,以雙側(cè)肘部、雙側(cè)足跟為支點(diǎn),將屁股盡量抬高,懸空檢查3秒,每天做3次,每次50下,鍛煉完后建議沖浴熱水澡,堅(jiān)持鍛煉3個(gè)月。另外也可以做飛燕鍛煉動(dòng)作。

保守治療癥狀沒有明顯好轉(zhuǎn)的,且出現(xiàn)疼痛、麻木加重,行走無力,肌肉萎縮等坐骨神經(jīng)壓迫癥狀加重的情況時(shí),可以考慮手術(shù)治療,如腰椎間拆除術(shù)、腰椎植骨融合等治療。

總之,腰椎間盤突出癥最重要的是預(yù)防,堅(jiān)持鍛煉和減肥,不要久坐。一旦發(fā)生突出,也不要太過恐慌,應(yīng)在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的階梯治療。

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