二胎政策開放以來，計劃生二胎的家庭越來越多，對于第一胎選擇剖腹產(chǎn)的媽媽們來說，最關心的就是，剖腹產(chǎn)后多久可再生。

關于這個問題，中西方的產(chǎn)科醫(yī)生意見稍有不同。國外的很多研究顯示剖腹產(chǎn)后至少要等6個月后才能再次嘗試懷孕，例如英國的產(chǎn)科醫(yī)生認為，女性做剖腹產(chǎn)的次數(shù)不應超過3次，而且在一次剖腹產(chǎn)后，應該等1年再懷孕。與西方的醫(yī)生相比，中國的許多醫(yī)生在這個問題上態(tài)度更為謹慎，她們建議剖腹產(chǎn)后至少2年以上再次懷孕比較安全，這是由于胎兒的發(fā)育使子宮不斷增大，子宮壁變薄，尤其是剖腹產(chǎn)手術刀口處是結締組織，缺乏彈力，過早的懷孕，新鮮的瘢痕容易在妊娠末期或分娩過程中脹破，造成腹腔大出血甚至威脅生命。

事實上，每個媽媽身體條件都不一樣，剖腹產(chǎn)多久再生取決于女性剖腹產(chǎn)后子宮恢復情況，如果女性剖腹產(chǎn)后子宮恢復良好或者女性自身恢復能力強的話，剖腹產(chǎn)后再生可以不用等到兩年。

順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好？

一、第一胎剖腹產(chǎn) 第二胎一定要在孕前檢查子宮恢復情況

為了避免因子宮恢復不理想導致的子宮破裂、分娩時大出血等危險，在決定生二胎后，一定要先去正規(guī)的醫(yī)院檢查子宮的恢復情況。每個人的子宮恢復能力不同，是否能懷二胎什么時候能懷二胎，應遵照醫(yī)生的建議。

現(xiàn)在絕大多數(shù)剖腹產(chǎn)的子宮切口都是子宮下段的橫切口。對于其他方面都健康的女性，這樣的切口通常都愈合得不錯。有幾項研究提出，子宮上的剖腹產(chǎn)疤痕在完全愈合之后還會繼續(xù)越長越好。剖腹產(chǎn)后恢復時間越長，出問題的可能性會越小。國外有一項調(diào)查了170位女性的研究顯示，如果兩次懷孕的間隔時間少于6個月，疤痕破裂的風險會大大增加。另一項研究更有說服力，調(diào)查了2409位選擇剖腹產(chǎn)后陰道分娩的女性，結果顯示，上次剖腹產(chǎn)后18個月內(nèi)懷孕的女性，跟兩次懷孕間隔時間更長的女性相比，疤痕破裂的可能性要高3倍。第三項研究顯示，有過剖腹產(chǎn)早產(chǎn)史的女性疤痕裂開的風險還會增加，特別是如果她們在剖腹產(chǎn)前根本還沒有生產(chǎn)的跡象，并且兩次生產(chǎn)之間的間隔時間不足2年的話。盡管上述研究結果可能聽起來有點嚇人，但其實剖腹產(chǎn)后懷孕疤痕破裂的風險是非常低的。

如果兩次懷孕的間隔時間較短，可能胎盤出現(xiàn)的問題也會增多。美國的一項針對187，577位女性的大規(guī)模調(diào)查顯示，剖腹產(chǎn)后1年內(nèi)再次懷孕，會增加發(fā)生前置胎盤和胎盤早剝（指胎盤提前從子宮壁剝離）的風險。不過當然，出現(xiàn)這種風險的可能性總體上是微小的。

二、第一胎是剖腹產(chǎn) 第二胎也一定要選剖腹產(chǎn)嗎？

很多一胎剖腹產(chǎn)的媽媽都想在二胎選擇順產(chǎn)，理論上這是可以的。但是要注意，當?shù)谝淮畏置溥x擇剖腹產(chǎn)后，如果再想要孩子，建議最好是兩到三年之后，而且會存在一定的風險，例如子宮破裂。是否能夠順產(chǎn)，首先看分娩時胎兒的情況，二則看子宮的收縮情況，如果子宮因為曾經(jīng)的剖腹產(chǎn)后形成的瘢痕影響收縮功能，不利于胎兒娩出，則需要再次剖腹產(chǎn)；如果胎兒狀況和子宮收縮能力都很好的話則可以選擇順產(chǎn)。

當你剖腹產(chǎn)后再次懷孕時，如果出現(xiàn)以下幾種情況，極有可能導致分娩中自然分娩不成功，此時您需要慎重考慮。

1、剖腹產(chǎn)后再次懷孕間隔時間不足

剖腹產(chǎn)后三年內(nèi)就再次懷孕，這對于媽媽來說是非常危險的，因為懷孕過程中子宮發(fā)生破裂的幾率非常高。這是因為剖宮產(chǎn)術后子宮和腹壁各層傷口的完全愈合需要一段很長的時間。只有在傷口完全愈合，具有和正常組織相同的功能后，才可以再次孕育胎兒，這樣可以保證在孕育胎兒的過程中子宮不破裂。這個時間大約需要三年。

2、再次懷孕時帶有嚴重的產(chǎn)科并發(fā)癥

再次懷孕過程中帶有嚴重的產(chǎn)科并發(fā)癥，如重度先兆子癇，前置胎盤、胎盤早剝等，不適于陰道分娩。

3、再次懷孕時胎兒存在問題

再次懷孕時胎寶寶存在問題，如胎兒宮內(nèi)缺氧、多胎妊娠、宮內(nèi)感染、胎兒過大等。>>>延伸閱讀：一次剖腹產(chǎn)，終生剖腹產(chǎn)？

三、剖腹產(chǎn)后再次懷孕 需要注意的安全事項有哪些？

如果剖腹產(chǎn)后再懷孕，接近產(chǎn)期子宮會有破裂的危險，為預防發(fā)生子宮破裂或胎兒死亡，二胎媽媽應提前兩周住院待產(chǎn)，以便發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

1、妊娠晚期要防止腹部受擠壓。

為預防發(fā)生瘢痕處裂開，必須注意保護，不能受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中，乘車、走路等要避開人群的擁擠，家務勞動要適當，睡眠應仰臥或側臥，性生活應有節(jié)制，避免腹部受到撞壓。

2、發(fā)生腹痛及早就醫(yī)。

瘢痕子宮到妊娠晚期有的會出現(xiàn)自發(fā)性破裂，腹痛是主要表現(xiàn)。由于子宮瘢痕愈合不良隨著妊娠月份的增加，宮內(nèi)壓力增大，雖無任何誘因，子宮也可從其瘢痕處脹發(fā)而破裂。子宮破裂時可出現(xiàn)輕重不等的腹痛，有時腹痛雖輕但子宮已破裂，必須提高警惕。

3、注意胎動情況。

胎動是胎兒在子宮內(nèi)發(fā)出不規(guī)律的活動，胎動的快慢是胎兒在宮內(nèi)安危的早期表現(xiàn)之一。一般于妊娠期每小時要有3—5次或一天（12小時）至少要有有10次以上的胎動。剖腹產(chǎn)術后，帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常，均將導致胎兒死亡。這時胎心音消失。胎兒死亡前的24—48小時，先有胎動減慢或消失。因此注意胎動變化可提前發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況，以便及時采取措施。

4、宜提前住院待產(chǎn)。

瘢痕性子宮越接近產(chǎn)期，破裂的危險越大。為預防發(fā)生子宮破裂或胎兒死亡，應提前兩周住院待產(chǎn)，以便發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

5、再次分娩應以剖腹產(chǎn)為宜。

第一次剖腹產(chǎn)術后再孕的產(chǎn)婦，第二次分娩有80%做剖腹產(chǎn)，這比陰道分娩安全。再次剖腹產(chǎn)的手術時機要選擇適當。過早，胎兒不易存活；過遲，易造成子宮破裂或死胎。只要胎兒發(fā)育成熟，便可進行手術，不必非等到臨產(chǎn)才做手術