在日本語中稱為“肩胛下筋”，國(guó)內(nèi)教材一般稱為“肩胛下肌”

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肩胛下肌位于肩胛骨的前面，就是肩胛下窩。該肌隱藏很深，屬于有“內(nèi)秀”的肌肉。換一種描述：肩胛下肌位于肩胛骨和胸廓背面之間。

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一端附著于肩胛下窩，一端附著于肱骨小結(jié)節(jié)。

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肩胛下肌接受肩胛下神經(jīng)支配，感覺這兩個(gè)名詞好搭的趕腳。（圖中綠色神經(jīng)）

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使肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋

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出來混沒幾個(gè)朋友怎么能行。岡上肌和岡下肌、小圓肌、肩胛下肌共同形成肩部核心肌群，即肩袖。

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肩胛下肌損傷臨床中常見，因肩周炎而受累者亦多，但因該肌位置深在隱蔽，患者有癥狀，又不能準(zhǔn)確地指出病變部位，有人描述椎間下痛、肩胛骨里頭痛，醫(yī)生查體又不易找到痛點(diǎn)，于是該病多牽延不愈而成慢性痼疾。

患者：

1、取坐姿，肘部靠近軀干

2、肘關(guān)節(jié)屈曲，自行做肩部?jī)?nèi)旋動(dòng)作

檢查者：

1、站在患者側(cè)面，主動(dòng)用力握住其前臂近手腕處

2、阻抗其肩部?jī)?nèi)旋動(dòng)作

陽性結(jié)果：

患者出現(xiàn)肌肉疼痛或肌肉無力

結(jié)果解析：

肩袖肌肉病變或肩胛下肌功能障礙

檢查者還需考慮：

1、胸大肌、大圓肌、三角肌前束、背闊肌也支持肩部?jī)?nèi)旋動(dòng)作，這些肌肉出現(xiàn)問題，也會(huì)影響肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋

2、斜方肌無力會(huì)使肩胛骨穩(wěn)定性變差，導(dǎo)致肩部肌肉內(nèi)旋的假性無力。

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患者：

1、直立和俯臥都可以

2、上臂內(nèi)旋，肘關(guān)節(jié)中度屈曲，手背碰到中段腰椎

檢查者：

指引患者向后方舉起手，離開背部

陽性結(jié)果：

無法對(duì)抗重力或微小阻力，手很難離開背部。或者與對(duì)側(cè)相比明顯受限

結(jié)果解析：

肩胛下肌、背闊肌、菱形肌無力

檢查者還需考慮：

當(dāng)患者發(fā)生肩胛下肌、背闊肌、菱形肌無力時(shí)，可能會(huì)試著用肱三頭肌或肘部的伸肌來代替這個(gè)動(dòng)作。