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查房記錄 秦大媽今年65歲，患糖尿病10余年，長(zhǎng)期服用優(yōu)降糖及各種中藥進(jìn)行治療，近3年來(lái)空腹血糖一直在12.0～15.0mmol／L。后來(lái)因剪趾甲導(dǎo)致足拇趾局部破潰后長(zhǎng)期不愈，拇趾顏色變黑壞死，于是前來(lái)就診。 秦大媽入院經(jīng)檢查診斷為“2型糖尿病合并雙下肢閉 ... ... [閱讀全文] 糖尿病足發(fā)病率高、危害性大且治療費(fèi)用昂貴，已經(jīng)在世界范圍內(nèi)造成沉重的醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)以及社會(huì)負(fù)擔(dān)。大約25％的糖尿病患者在其病程中會(huì)發(fā)生足部潰瘍，80％的糖尿病患者截肢是由潰瘍?cè)斐傻?，而全球?0秒就有一位患者因糖尿病足而失去下肢。盡管如此，糖尿病足導(dǎo)致的截肢有 ... ... [閱讀全文] 近年來(lái)，糖尿病肢端壞疽發(fā)病率的上升，已引起國(guó)內(nèi)外眾多學(xué)者的關(guān)注，成為內(nèi)分泌科、創(chuàng)面研究及整形科、骨科、血管外科和介入治療科、糖尿病教育領(lǐng)域多學(xué)科協(xié)作的課題。筆者從內(nèi)科醫(yī)師角度總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，采取“六環(huán)”法治療 ... ... [閱讀全文] 糖尿病患者的足部是非常嬌嫩的，應(yīng)該小心呵護(hù)。即使是很小的傷口也可能造成嚴(yán)重的后果。在伴有神經(jīng)損害時(shí)，由于患者對(duì)疼痛的敏感性降低，以為不疼就不嚴(yán)重，很容易延誤病情。有人把糖尿病足的發(fā)展比喻為“瀑布效應(yīng)&rdq ... ... [閱讀全文] 糖尿病足部潰瘍是糖尿病較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，致殘、致死率很高，其高危因素中除神經(jīng)病變、血管病變等因素外，尚有感染因素的參與。糖尿病足部潰瘍合并細(xì)菌感染的特點(diǎn)是：①兩種或兩種以上細(xì)菌混合感染所占比例較高；②所 ... ... [閱讀全文] 糖尿病足是糖尿病患者常見(jiàn)慢性并發(fā)癥之一，是患者致殘、致死的重要原因。15％以上的糖尿病患者將在其生命的某一時(shí)期發(fā)生足潰瘍或壞疽。已知足底壓力升高是足潰瘍發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，大量臨床觀察證實(shí)，兩者相關(guān)性高達(dá)70％－90％。所以，檢測(cè)糖尿病患者的足底壓力對(duì)糖 ... ... [閱讀全文] 糖尿病足是指因糖尿病血管病變和(或)神經(jīng)病變和感染等因素，導(dǎo)致糖尿病患者足或下肢組織破壞的一種病變。是糖尿病患者截肢、致殘的主要原因之一。通過(guò)對(duì)糖尿病足部潰瘍的預(yù)防，對(duì)糖尿病足病的早期診斷和積極管理，90%以上的 ... ... [閱讀全文] 足浴是早期防治糖尿病足的一種有效手段。泡腳有擴(kuò)張血管、改善血液黏滯度、緩解肌肉痙攣、鎮(zhèn)靜安神的作用。中醫(yī)用類似的方法治療糖尿病足是較為普遍的，而且也確有一定療效，不僅對(duì)足部的疾病如糖尿病末梢神經(jīng)病變有效，而 ... ... [閱讀全文] 王同璧(化名)阿姨今年80歲，糖尿病病史10年余，因血糖控制尚可，對(duì)日常生活沒(méi)有太多的影響。但平靜的生活被一個(gè)“不小心”打亂了。王阿姨的右足第四腳趾不慎被碰破，在隨后的一周里，發(fā)生破潰、發(fā)黑、壞死，在多家醫(yī)院就診后都說(shuō)要進(jìn)行截肢治療，而且要從小 ... ... [閱讀全文] 與其他糖尿病并發(fā)癥相比，長(zhǎng)期住院治療的糖尿病患者中，足感染是最多見(jiàn)的。約15％的糖尿病患者可能出現(xiàn)足部潰瘍，糖尿病足病在許多國(guó)家已是截肢的首位原因。在中國(guó)大城市的住院糖尿病患者中，約有2％～4％的患者因糖尿病足 ... ... [閱讀全文] 根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的定義，糖尿病足是與局部神經(jīng)異常和下肢遠(yuǎn)端外周血管病變相關(guān)的足部感染、潰瘍和/或深層組織破壞。國(guó)際糖尿病足工作組將糖尿病足潰瘍定義為糖尿病患者踝以下的累積全層皮膚的創(chuàng)面，而與這種創(chuàng)面的 ... ... [閱讀全文] 在全球1.5億糖尿病患者中，有15％的人在一生的某一時(shí)段會(huì)發(fā)生糖尿病足部潰瘍，其中需要截肢者高達(dá)33％。而截肢的糖尿病患者中，有85％是因足部潰瘍惡化、深部感染或壞疽引起的。不管截肢與否，糖尿病足部潰瘍患者的死亡率為 ... ... [閱讀全文] 時(shí)下，許多公園、社區(qū)為了方便群眾鍛煉身體，設(shè)置了各種健身器材，如坐推訓(xùn)練器、健騎機(jī)、漫步機(jī)等。還有很多人喜歡在鋪有鵝卵石的路面上散步，覺(jué)得這樣對(duì)腳底有按摩的作用。有的地方還為此特別鋪設(shè)了可以踩踏的石樁，方便 ... ... [閱讀全文] 糖尿病足是住院糖尿病患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥。本病屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“脫疽”的范疇，中醫(yī)對(duì)“脫疽”進(jìn)行了廣泛的論述，在《靈樞·癰疽》中即有關(guān)于本病的記載。足潰瘍的治療包括局部創(chuàng)面處理，恰當(dāng)?shù)陌鷤?... ... [閱讀全文] 2008年第四屆北京國(guó)際糖尿病足及其相關(guān)疾病論壇于11月1日在成都圓滿閉幕。下一屆北京國(guó)際糖尿病足及其相關(guān)疾病論壇將于2009年在北京召開(kāi)，希望有更多的人來(lái)關(guān)注糖尿病足的問(wèn)題。 &nbs ... ... [閱讀全文] 近年來(lái)，糖尿病肢端壞疽發(fā)病率的上升，已引起國(guó)內(nèi)外眾多學(xué)者的關(guān)注，成為內(nèi)分泌科、創(chuàng)面研究及整形科、骨科、血管外科和介入治療科、糖尿病教育領(lǐng)域多學(xué)科協(xié)作的課題。筆者從內(nèi)科醫(yī)師角度總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，采取“六環(huán)”法治療糖尿病足，環(huán)環(huán)相扣，達(dá)到治愈糖尿病 ... ... [閱讀全文] 水腫指血管外的組織間隙中有過(guò)多的體液積聚，為臨床常見(jiàn)癥狀之一，表現(xiàn)為手指按壓皮下組織少的部位(如小腿前側(cè)、足背)時(shí)，有明顯的凹陷。糖尿病患者常常會(huì)因?yàn)楦鞣N原因出現(xiàn)下肢水腫。判斷水腫原因，才能進(jìn)行有針對(duì)性的治療。應(yīng)引起大家的重視。 糖尿病下 ... ... [閱讀全文] 由于血管病變和神經(jīng)病變的雙重打擊，糖尿病患者脆弱的雙腳很容易受損，感染發(fā)炎以致潰爛，如果防治不好還會(huì)逐步腐爛到軟組織、骨頭……最后可能不得已，只好將腳截去，糖尿病足患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍!因此愛(ài)護(hù)好雙腳，應(yīng)該是糖友們每天必做?/textarea></ ... ... [閱讀全文] 因?yàn)樘悄虿?huì)損傷血管神經(jīng)，所以糖尿病患者更易出現(xiàn)足部問(wèn)題。而且，神經(jīng)受累后對(duì)外界傷害感知能力進(jìn)一步降低，有可能一直發(fā)展到出現(xiàn)足部感染等并發(fā)癥后，才會(huì)引起患者的重視。糖尿病患者的免疫系統(tǒng)也會(huì)發(fā)生改變，機(jī)體的抗感染能力下降。一個(gè)小的感染灶也可能迅速發(fā) ... ... [閱讀全文] 糖尿病下肢血管病變是糖尿病常見(jiàn)慢性并發(fā)癥之一，嚴(yán)重影響了糖尿病患者的生存和生活質(zhì)量，致殘、致死率高。很多糖尿病患者都有腳發(fā)涼、怕冷，皮膚蒼白或青紫、水腫等癥狀，小腿容易抽筋、疼痛，行走時(shí)疼痛加重，出現(xiàn)傷口時(shí)經(jīng)久難愈，這時(shí)就要考慮是否出現(xiàn)了糖尿病下 ... ... [閱讀全文] “糖尿病足”的全稱為糖尿病足。患者有糖尿病病史，因血糖控制不佳，導(dǎo)致下肢神經(jīng)及血管病變而缺血或感染所致的足部疾患。早期以麻、涼、疼為主，后期可見(jiàn)足部破潰，足趾壞死。前期多由血管神經(jīng)病變引起，后期可因感染、擠壓、外傷而引起足部皮膚、肌肉、 ... ... [閱讀全文] 本講主要講述“糖尿病足”是如何分期、分級(jí)的，有哪些癥狀，有何意義。 “糖尿病足”分期、分級(jí)是對(duì)“糖尿病足”病情的一種判斷方法，也是對(duì)“糖尿病足”預(yù)后常用的臨床指標(biāo)之一。通過(guò)分期、分級(jí)，可對(duì)患者現(xiàn)有病情及預(yù)后 ... ... [閱讀全文] 本講將“糖尿病足”需要哪些?？频某Ｒ?guī)檢查做一介紹，供大家參考。 一般講，有糖尿病五年以上者，無(wú)論有無(wú)臨床癥狀都應(yīng)進(jìn)行常規(guī)檢查， 以判斷自己是否有患糖尿病足的危險(xiǎn)，或是否已經(jīng)患有糖尿病足，力爭(zhēng)做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。 已經(jīng)患有糖 ... ... [閱讀全文] 對(duì)糖尿病病人提起防止糖足的發(fā)生，多數(shù)人會(huì)認(rèn)為主要是控制血糖、防止感染兩個(gè)方面。這兩方面固然重要，但據(jù)統(tǒng)計(jì)，不少患者卻因日常生活中對(duì)足部的護(hù)理不當(dāng)，而導(dǎo)致“糖足”發(fā)生。 足部的日常護(hù)理，主要為足部如何保暖、怎樣選擇合?/textarea ... ... [閱讀全文] 去年我們病房收了一位因下肢感覺(jué)減退，被鞋墊磨破右腳導(dǎo)致足部皮膚破潰的患者。有人要問(wèn)，糖尿病科怎么收這樣的病人？其實(shí)這位患者患的就是糖尿病，由于其不知道這種“小傷”的利害關(guān)系，未及時(shí)就醫(yī)，以至發(fā)展到腳痛難以行走，足趾皮膚發(fā)黑、皮膚潰瘍。如 ... ... [閱讀全文] |
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