性涼;味苦辛;歸肝、胃、膀胱經(jīng)。 功效疏散風(fēng)熱,清利頭目。治風(fēng)熱感冒,正、偏頭痛,齒痛,赤眼,目睛內(nèi)痛,昏暗多淚,濕痹拘攣。 禁忌血虛有火之頭痛目眩及胃虛者慎服。 蔓荊子為馬鞭草科落葉小灌木植物,入藥的是單葉蔓荊或蔓荊的成熟果實,夏季采收,陰干,生用或炒用。蔓荊子一般長在海邊沙灘,是落葉灌木,呈藤狀,藤可長達(dá)20余米。6~7月開花,10~11月采果,有時到第二年的1月份有二次采果。每畝地可收獲200公斤左右。 蔓荊子開花的時候,散發(fā)出一種幽香,隨風(fēng)傳送,所以當(dāng)?shù)氐拇迕裼职阉凶鳌跋愎媚铩?。這種被叫作“香姑娘”的植物可以固定沙地,你很難想象,那陣陣沁人心脾的幽香是由這種貌不驚人的植物發(fā)出來的。 中醫(yī)認(rèn)為,蔓荊子味辛、苦,性微寒,歸膀胱、肝、胃經(jīng),具有疏散風(fēng)熱、清利頭目的功效?!侗窘?jīng)》載,蔓荊子“主筋骨間寒熱,濕痹拘攣,明目堅齒。”《別錄》稱其“治頭風(fēng)痛,腦鳴,目淚出”。 【性味】 苦辛,涼。 《本經(jīng)》:"味苦,微寒。" 《珍珠囊》:"苦,辛。" 【歸經(jīng)】 入肝、胃、膀胱經(jīng)。 《湯液本草》:"太陽經(jīng)藥。" 《雷公炮制藥性解》:"入肝經(jīng)。" 《本草經(jīng)疏》:"入足太陽、厥陰,兼入足陽明經(jīng)。" 【功效主治】 疏散風(fēng)熱;清利頭目。主外感風(fēng)熱;頭昏頭痛;偏頭痛;牙齦腫痛;目赤腫痛多淚;目睛內(nèi)痛;昏暗不明;濕痹拘攣。 《本經(jīng)》:主筋骨間寒熱,濕痹拘攣,明目,堅齒,利九竅,去白蟲。 《本草經(jīng)集注》:主發(fā)禿落。 《別錄》:去長蟲,主風(fēng)頭痛,腦鳴,目淚出;益氣,令人光澤脂致。 《藥性論》:治賊風(fēng),能長髭發(fā)。 《日華子本草》:利關(guān)節(jié),治赤眼,癇疾。 《珍珠囊》:涼諸經(jīng)血,止頭痛,主目睛內(nèi)痛。 王好古:搜肝風(fēng)。 《醫(yī)林纂要》:散熱,祛風(fēng),兼能燥濕。 《廣西中藥志》:治胃痛。 廣州部隊《常用中草藥手冊》:疏風(fēng)散熱,平肝止痛。治感冒發(fā)熱,眼痛眩暈,風(fēng)濕筋骨痛,消化不良,腸炎腹瀉,跌打腫痛。 疏風(fēng)清熱的作用 蔓荊子氣清體浮,辛寒相存,走上入里,解表疏風(fēng),能宣肺氣,清頭目,為偏正頭痛之圣品,常用于風(fēng)熱感冒,風(fēng)水等證, 祛風(fēng)除濕的作用 此為風(fēng)濕邪留滯經(jīng)絡(luò),阻痹氣血所致,肢體關(guān)節(jié)酸痛,攣急,本品具祛風(fēng)止痛效果,《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主筋骨間寒熱,濕痹拘急?!?/p> 鑒別應(yīng)用 蔓荊子與藁本均有祛風(fēng)勝濕止痛的作用,善治頭痛,風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣。然而,蔓荊子偏于治外感風(fēng)寒之邪所致之病,而藁本偏治外感風(fēng)熱之邪所致之疾。 解熱抗炎 蔓荊子和單葉蔓荊子水提液灌服對大鼠發(fā)熱有顯著的抑制效果,有解熱降溫作用。對大鼠炎癥性腫脹和毛細(xì)血管通透性有顯著的抑制作用。其有效成分為紫花牡荊素和3一甲氧基-4-肉桂醛。 鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜 蔓荊子水煎劑有明顯的鎮(zhèn)痛作用。腹腔注射能顯著提高小鼠的痛閾。生品的作用強(qiáng)于炒制品,醇提物強(qiáng)于水提物。水提液有明顯的鎮(zhèn)靜作用,單葉蔓荊子強(qiáng)于蔓荊子。 擴(kuò)管和降壓 蔓荊子醇浸液可顯著降低麻醉貓的血壓。對實驗性外周和內(nèi)臟的微循環(huán)障礙有較好的改善效果,可顯著提高兔眼球結(jié)膜的微循環(huán)的血流速度。 降血壓作用 蔓荊子有明顯的降壓作用,其降壓作用與興奮中樞誘導(dǎo)的副交感神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。實驗證明:單葉蔓荊水提取物有降低兔血壓的作用,該作用可被阿托品、氯異吲哚胺(Chlorisondamine)對抗,被毒扁豆堿增強(qiáng),甜菜甙元(Betanidine)稍加強(qiáng)之,但不受心得安或賽庚啶(Cyproheptadine)的影響。 祛痰平喘 蔓荊子水煎液可顯著舒張豚鼠離體氣管平滑肌,有祛痰、平喘效果。 抗病原體 蔓荊子水煎液對ECH011病毒有抑制作用。對金葡菌和真菌有明顯的抑制作用。 抗疲勞 蔓荊子醇浸液可增強(qiáng)小鼠耐缺氧能力,延長小鼠游泳時間。 抑制回腸運(yùn)動 蔓荊子水煎液、醇浸液可顯著抑制豚鼠離體回腸緩激肽的釋放,對離體回腸平滑肌運(yùn)動有顯著的抑制作用。 酪氨酸酶抑制 體外試驗,蔓荊子醇浸液對小鼠黑色素瘤酪氨酸酶有較強(qiáng)的抑制作用。 抗癌作用 蔓荊子的乙醇提取物(含量12.7μg/mL)能較好地抑制大鼠Hepalclc系細(xì)胞的增生,對肝癌有較好的預(yù)防作用。其含有的c2、c3,雙鍵的黃酮類化合物可以抑制某些癌癥細(xì)胞的增殖。蔓荊子活性成分Vitexicarpin對K562等4種人癌細(xì)胞有較強(qiáng)的增殖抑制活性。處理后的K562細(xì)胞表現(xiàn)出典型的凋亡形態(tài)特征,出現(xiàn)了劑量依賴性增加的亞二倍體峰并呈現(xiàn)出典型的DNA梯形條帶;PARP和easpase一3被剪切,胞漿中細(xì)胞色素c增高,Bcl-2表達(dá)減少,Bax表達(dá)未見明顯變化。 延緩衰老作用 蔓荊子中酚性成分如香莢酸等具有抗氧化、清除氧自由基的作用。 其他作用 蔓荊子水煎浸膏在體外對結(jié)核桿菌有抑制作用。對孤兒病毒亦有抑制作用,蔓荊子提取物有強(qiáng)抗凝作用,在體外能顯著延長牛凝血酶凝聚人體纖維蛋白原時間。蔓荊子的祛痰作用優(yōu)于牡荊油。 蔓荊子臨床應(yīng)用 治療各種頭痛,如感冒頭痛、鼻炎頭痛、眼炎頭痛,血管性頭痛等。 治療感染性和免疫病眼炎,其他眼睛疾病,及其引起的頭痛。 治療上感后支氣管炎和慢性支氣管炎,咳嗽有痰。 【劑量與用法】 藥典劑量:5~9g。 臨床常用劑量:3~9g。 大劑量:l2~30g。 使用方法:水煎服,研末入丸、散吞服,浸酒服。 【臨床體會】 關(guān)于治療頭痛 蔓荊子一般分類在解表藥中,以治療風(fēng)熱感冒頭痛。 臨床上對各種疾病引起的頭痛,蔓荊子都可以治療,并不局限在感冒頭痛上。蔓荊子具有鎮(zhèn)痛作用和擴(kuò)張血管作用,對感染性眼炎、鼻炎引起的頭痛、血管性頭痛,以及頸椎病引起的神經(jīng)性頭痛等,都有治療效果。 關(guān)于治療眼睛疾病 蔓荊子傳統(tǒng)上是治療眼睛疾病的。由于它能促進(jìn)眼結(jié)膜血流速度,對加快炎癥吸收是有利的,對眼炎和眼睛損害引起的頭痛治療是有效的。 蔓荊子對免疫性眼睛損害及其出現(xiàn)的頭痛也是常用藥。雖然并不直接影響免疫,但能直接改善眼睛的炎癥和癥狀。 蔓荊子治療三叉神經(jīng)痛有良效 蔓荊子味苦辛,性微寒,入肝、胃、膀胱經(jīng),有疏散風(fēng)熱、清利頭目之功。筆者在臨床采用蔓荊子治療頭痛時,發(fā)現(xiàn)本品對三叉神經(jīng)痛有效。具體用法是:蔓荊子60g,白酒500ml。將蔓荊子炒至焦黃,軋為粗末,入酒內(nèi)浸泡3~7天(夏季泡3天,冬季泡7天),兌涼開水適量,取汁700ml,每次服50ml,每日2次,7天為1個療程。共治療42例,男15例,女27例;年齡34~86歲。治療7天痊愈者31例,占73.8%。 如治王某,女,39歲。罹左側(cè)頭面疼痛3年余,經(jīng)西醫(yī)診斷為三叉神經(jīng)痛,反復(fù)發(fā)作,痛苦異常。近來又作,癥見左側(cè)頭面、眼眶及口周疼痛,勢如燒灼,伴有頭暈,煩躁,舌質(zhì)紅、苔薄黃,脈弦數(shù)。給予蔓荊子酒服用,連服3天,疼痛大減,服完1周,數(shù)年頑疾獲痊愈,隨訪2年未再復(fù)發(fā)。 據(jù)《珍珠囊》載蔓荊子“涼諸經(jīng)血、止頭痛,主目睛內(nèi)痛”,王海藏云“搜肝風(fēng)”,《千金方》記載,蔓荊子浸酒服,可治頭風(fēng)?,F(xiàn)代藥理研究表明,蔓荊子含有揮發(fā)油、生物堿、黃酮類及維生素A類物質(zhì),具有鎮(zhèn)靜、止痛作用,可用于治療神經(jīng)性頭痛、肌肉神經(jīng)痛。故本品治療三叉神經(jīng)痛有奇效。在臨床運(yùn)用時可根據(jù)病情而稍作加減,如屬風(fēng)寒外襲者可加細(xì)辛、荊芥;火熱內(nèi)盛者可加夏枯草、杭菊花;血瘀阻絡(luò)者可加當(dāng)歸、川芎等。 蔓荊子治神經(jīng)根型頸椎病眩暈 蔓荊子性味辛苦、微寒。治療頭痛眩暈有很好療效。已故名老中醫(yī)李浩儒對蔓荊子治療頭痛、眩暈有獨到之處。認(rèn)為蔓荊子,蔓走經(jīng),荊主風(fēng),子下沉。故有專門走經(jīng)祛風(fēng)鎮(zhèn)痛的作用。他治療頭痛、眩暈分虛實兩類。如屬實癥者,用蔓荊子50g,白芷10g,川芎3g,荊芥10g,黃芩15g。如屬虛癥者,用蔓荊子40g,防風(fēng)5g,黃芪15g,蒼術(shù)10g,山茱萸15g,山藥20g,白豆蔻3g。方中蔓荊子需打碎或研碎,生用或微火炒均可用之。 30多年來,筆者采用李浩儒老中醫(yī)運(yùn)用蔓荊子的經(jīng)驗,用蔓荊子治療神經(jīng)根型頸椎病眩暈60例,收到滿意療效。如治彭某某,男,50歲,主訴:眩暈、頭痛反復(fù)發(fā)作10年,加重1周。1周前因工作勞累突然頭昏、眼花、耳鳴、嘔吐、惡心、眩暈不止,X線片示頸椎退行性改變。經(jīng)神經(jīng)科、骨科診斷為頸椎病(神經(jīng)根型)。舌質(zhì)淡、苔白滑,脈弦滑。以補(bǔ)腎、益氣、祛風(fēng)而治之。處方:蔓荊子40g,山茱萸15g,山藥20g,黃芪15,白術(shù)15g,南沙參15g,白豆蔻5g,甘草6g。濃煎成300ml,頻頻服之。服藥1劑眩暈明顯好轉(zhuǎn),再服2劑而愈。以后每因勞作后服上方1劑預(yù)防本病,隨訪6年未發(fā)。 蔓荊子清利諸竅有奇功 蔓荊子辛苦微寒,功能疏散風(fēng)熱,因其氣味芳香,質(zhì)輕揚(yáng)上,善于清利頭面諸竅。筆者常隨癥配伍,治療以下諸病,取得了良好的臨床療效。 (1)流行性結(jié)膜炎:本病中醫(yī)稱“天行赤眼”,臨床表現(xiàn)為雙眼瞼紅腫,結(jié)膜充血水腫,自覺刺癢疼痛,畏光流淚,有異物感,分泌物增多等。以蔓荊子12g,菊花15g,桑葉15g,決明子10g,荊芥、防風(fēng)各10g,水煎,趁熱熏蒸雙眼,溫后口服,一般3~5日可愈。 (2)急性鼻竇炎:臨床表現(xiàn)為發(fā)熱頭痛、鼻塞流涕等癥狀,屬中醫(yī)“鼻淵”范疇。治療宜疏散風(fēng)熱,宣通鼻竅。方以蔓荊子12g,蒼耳子10g,辛夷10g,白芷10g,桑葉15g,桔梗10g,隨癥加減,亦趁熱熏鼻,溫后口服,曾用此法治療10余例,多于10劑內(nèi)痊愈。 (3)牙周炎:牙周炎屬中醫(yī)“牙癰”、“牙宣”范疇,多由胃熱上熏齒齦,臨床表現(xiàn)為牙痛、牙根宣露、齦腫,按壓齒齦可有溢膿或出血。用蔓荊子合清胃散煎服,另用蔓荊子10g,生石膏30g,細(xì)辛5g,煎湯漱口,熱含冷吐,不拘時數(shù)。 (4)急性化膿性中耳炎:屬中醫(yī)“膿耳”范疇。方以蔓荊子15g,生地黃15g,牡丹皮15g,升麻6g,桔梗10g,黃芩12g,夏枯草15g,車前草30g,絲瓜絡(luò)10g,每日1劑,水煎服。全方共奏疏散風(fēng)熱、解毒消腫之功,使邪熱得出,毒解膿散,其病自愈。 (一)配伍應(yīng)用 配連翹,氣味輕清,體浮性涼,輕可去實,涼可勝熱,為清火解毒散結(jié)之品,本品體質(zhì)輕浮,入肺經(jīng)上行宣散,故能清利頭目,解表疏風(fēng),通竅止痛,主治頭面之風(fēng)證,目入血分養(yǎng)血和肝,涼血散風(fēng)。二藥配用,祛風(fēng)止痛,清熱解毒,治風(fēng)熱上受諸證,佐以蒲公英,菊花更好。 配菊花,質(zhì)輕氣涼,輕清走上,善疏風(fēng)清熱,平肝熄風(fēng),清頭明目,偏于入肝經(jīng)而明目。蔓荊子輕浮上行,主散頭面之邪,二藥配用,可治風(fēng)熱頭痛,頭風(fēng)作痛等癥。 配川芎,本品味辛性寒,輕浮升散,既能散風(fēng)熱,又可通竅止痛。川芎辛溫芳香,性善走散,上行頭目,活血行氣,祛風(fēng)止痛,二藥相配則活血祛風(fēng)止痛的功效顯著??捎糜谥委熗飧蓄^痛及風(fēng)濕身痛,肩背痛等癥。 配人參,人參甘溫補(bǔ)虛,微苦不燥,長于補(bǔ)肺,脾之氣虛,又能益氣而生津。本品善散頭面風(fēng)邪,清肝明目,二藥相配,則散中有補(bǔ)而不傷正,補(bǔ)中有散而不滯邪。常用于治療諸虛目疾,頭暈,耳鳴,耳聾等疾。 配白蒺藜,本品氣輕味辛,上行而散,最善清利頭目,祛風(fēng)止痛功佳,主治頭面風(fēng)熱之疾。白蒺藜辛散苦泄,專入肝經(jīng),能平肝潛陽,又可祛風(fēng)明目,主治肝經(jīng)風(fēng)熱所致的目赤多淚,頭目疼痛等證。二藥相須配用,二辛相合,祛風(fēng)止痛力強(qiáng),辛苦合用,辛以散風(fēng),苦以降火,共奏疏風(fēng)熱,平肝陽,利頭目,止疼痛之功效。常用于治療風(fēng)熱上攻,或肝火上炎所致的頭昏頭痛,目赤多淚等證。 (二)方劑制劑 加味香蘇散《醫(yī)學(xué)心悟》 : 紫蘇葉、陳皮、香附、炙甘草、荊芥、秦艽、防風(fēng)、蔓荊子、川芎、生姜。本方用于外感風(fēng)寒之邪之證。癥見:頭項強(qiáng)痛,鼻塞流涕,身體疼痛,發(fā)熱惡寒或惡風(fēng),無汗,舌苔薄白,脈浮。 蔓荊子湯(《蘭室秘葳》) : 黃芪、人參、炙甘草、蔓荊子、黃柏、自芍。本方用治勞逸飲食不節(jié),內(nèi)障眼病。 蟬花散(《證治準(zhǔn)繩》) :蟬衣、羌活、菊花、谷精草、白蒺藜、防風(fēng)、蜜蒙花、草決明、黃芩、蔓荊子、梔子、荊芥、川芎、甘草。本方用治風(fēng)熱上攻,目赤腫痛翳膜。 自蒺藜散(《張氏醫(yī)通》) :白蒺藜、菊花、連翹、蔓荊子、決明子、青葙子、甘草。本方用治肝熱目赤,多淚。 羌活勝濕湯(《內(nèi)外傷辨惑論》): 羌活,獨活、蒿本、防風(fēng)、甘草、川芎、蔓荊子。本方用治風(fēng)溫襲表之癥,證見:肩背痛不可回轉(zhuǎn)、頭痛、身重、或腰脊疼痛,難以轉(zhuǎn)側(cè),苔白脈浮。 治頭風(fēng)方(《千金方》) :本品二升(末),酒一斗。絹袋盛,浸七宿,溫服三合,日三。 治風(fēng)寒侵目,腫痛出淚,澀脹羞明方(《本草匯言》) :本品9克,荊芥、白蒺藜各6克,柴胡、防風(fēng)各3克,甘草l.5克。 (三)驗方 蔓荊子散治頭痛、身痛:蔓荊、甘菊花、半夏(湯泡)羚羊角(屑)、川芎、枳殼(麩炒)、茯神(去木)、黃芩、防風(fēng)各23g,麥冬、石膏各30g,地骨皮、赤箭、細(xì)辛、甘草(炙)各15g; 蔓荊子酒治風(fēng)熱頭痛:蔓荊子90g,酒500g。將蔓荊子研為粗末,浸泡酒中,7天后使用。每日3次,每次服10~20mL,溫服為佳; 復(fù)方蔓荊子酒治療風(fēng)熱性頭痛、頭昏、偏頭痛:蔓荊子120克,菊花60克,川芎40克,防風(fēng)、薄荷各60克,黃酒l公斤。將上藥共搗碎,用酒浸于瓶中,隔日略加搖晃,7日后去渣,密封備用。每次飲15毫升,漸加至20毫升,每日3次。 傳統(tǒng)文獻(xiàn)《本草綱目》:無毒。 毒理試驗1.LD50:小鼠灌服蔓荊子水煎劑的LD50為629.8g/kg。2·毒性反應(yīng):本品水煎劑小鼠灌服270g/kg,腹腔注射60g/kg,均不引起死亡。說明蔓荊子毒性很小。 臨床觀察無毒。在常規(guī)劑量內(nèi)水煎服沒有不適反應(yīng)。長期服用或大劑量30g水煎服也沒有明顯副作用。 【注意事項】 血虛有火之頭痛目眩及胃虛者慎服。 《本草經(jīng)集注》:惡烏頭、石膏。 《醫(yī)學(xué)啟源》:胃虛人不可服,恐生痰。 《本草經(jīng)疏》:頭目痛不因風(fēng)邪,而由于血虛有火者忌之。 《本草匯言》:痿痹拘攣不由風(fēng)濕之邪,而由于陽虛血涸筋衰者勿用也;寒疝腳氣不由陰濕外感,而由于肝脾羸敗者亦勿用也。 蔓荊子瘦肉湯 原料:豬肉(瘦)240克,蔓荊子20克,三七8克,去核棗(干)100克,陳皮5克,鹽3克。做法:先將蔓荊子用水浸透發(fā)開,洗凈,再把三七洗凈后打碎,陳皮用水浸洗干凈。 去核紅棗洗凈,瘦豬肉洗凈。 鍋中加入適量水,燒開,放入蔓荊子、三七、陳皮、紅棗、瘦豬肉。 再次用大火燒開后,改用小火煲90分鐘,加細(xì)鹽調(diào)味,即可飲用。此方活血止痛、滋補(bǔ)強(qiáng)壯、消腫止痛、補(bǔ)益內(nèi)臟、調(diào)節(jié)五臟。體力勞動者經(jīng)常飲,可治療潛伏性的筋骨傷患。 三子豬肝飲 原料:蔓荊子20克,青葙子20克,梔子15克,鮮豬肝500克。做法:將以上三味藥用溫水浸泡30分鐘,入鍋水煎取汁。 再將豬肝洗凈切成薄片,入藥汁內(nèi)煮沸15分鐘,入調(diào)料,待溫食服。藥膳功效:此方可清肝瀉火、涼血明目,適用于肝膽實熱證引起的視網(wǎng)膜靜脈周圍炎患者食用。 蔓荊子川芎飲 原料:蔓荊子10克、川芎10克。 制作過程:取蔓荊子、川芎一起放入瓦鍋中,加水500ml(2碗量),浸泡20分鐘。煮開后,繼續(xù)文火煮20分鐘,即可。 功能解析:對頭痛者有輔助治療作用。 蔓荊子又名蔓荊實、荊子,為馬鞭草科植物單葉蔓荊或蔓荊的果實,每年秋季果實成熟時采收,去凈雜質(zhì),曬干即可入藥。其性涼,味苦辛,入肝、胃、膀胱經(jīng),具有疏散風(fēng)熱、清利頭目的功效,用于治療風(fēng)熱感冒、頭痛、偏頭痛、齒痛、赤眼、目晴內(nèi)痛、昏暗多淚、濕痹拘攣等。《藥品化義》載:“蔓荊子,能疏風(fēng)、涼血、利竅,凡太陽頭痛,及偏頭風(fēng)、腦鳴、目淚、目昏,皆血熱風(fēng)淫所致,以此涼之,取其氣薄主升……為肝經(jīng)勝藥?!笔袌錾嫌幸詿o患子科植物倒地鈴的干燥種子冒充蔓荊子,使用時注意鑒別。 真品 外觀呈圓球形,直徑4~6毫米,表面灰黑色或黑褐色,被灰白色粉霜,有4條縱向淺溝,用放大鏡觀察,表面密布淡黃色小點,底部有薄膜狀宿萼及小果柄,宿萼包被果實的1/3~2/3,邊緣5齒裂,其中2裂較深,常深裂成兩瓣,灰白色,密生細(xì)柔毛;體輕,質(zhì)堅韌,不易破碎,剖開后,橫斷面果皮外層灰黑色,內(nèi)層黃白色,兩層間有棕色油點排列成環(huán)。內(nèi)分4室,每室有種子一枚,種仁黃白色,有油性;聞之氣特異而芳香,口嘗味淡而略帶辛辣味。 偽品倒地鈴 其種子外觀也為圓球形,但種皮革質(zhì),棕黑色;表面雖亦被灰白色薄膜狀霜,但有幾條不規(guī)則的隆起紋理,底部有黃白色桃扁形痕跡,是為種臍,約占種子的1/4,種臍下端有一類圓形淺溝;偽品的種子體重,橫切面呈棕黑色,較厚,內(nèi)含帶有黃白色胚乳,有兩枚子葉;聞之無特異清香,有股堅果的味道。 從以上特征可辨別蔓荊子的真?zhèn)?。偽品倒地鈴的種子乍一看外觀頗有點相似,但仔細(xì)觀察,還有不少差別,且真?zhèn)蝺煞N果實不屬同科植物,偽品也不具有蔓荊子的功效,誤用偽品會貽誤治療,須仔細(xì)辨之。
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