連載：中醫(yī)之學(xué)習(xí)——萬方之祖桂枝湯
           吳阿姨，蕁麻疹，一撓身上就起紅道，每年冬天尤重。我沒有治療蕁麻疹的經(jīng)驗(yàn)，但先師的《傷寒論》中有：“太陽病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯”。我以吳阿姨有發(fā)熱有身癢，發(fā)熱時(shí)癢加重這些癥狀，診斷仍為表證，有營(yíng)郁衛(wèi)郁的情況。告訴阿姨你這病說簡(jiǎn)單一點(diǎn)就是感冒沒好透。

于是我開了桂枝麻黃各半湯5副，生麻黃8g 桂枝10g  白芍8g 杏仁8g  炙甘草8g 生姜3片 大棗3枚掰 沒想到吃到第四副就好了。故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五藏。治五藏者,半生半死也。 有人說麻黃湯在中醫(yī)中沒有多大作用了，應(yīng)取消這個(gè)方劑，這顯然是沒有見識(shí)的。衛(wèi)氣為陽，外行皮毛，營(yíng)血為陰，內(nèi)行經(jīng)絡(luò)。肺藏氣而主衛(wèi)，肝藏血而司營(yíng)，肺金收斂，肝木疏泄，陰陽自然之性也。肝性疏泄，而營(yíng)血之內(nèi)守者，肺氣斂之也；肺氣收斂，而衛(wèi)陽之外發(fā)者，肝氣泄之也，收斂則無汗，疏泄則有汗。

寒傷營(yíng)血，營(yíng)為寒束,衛(wèi)陽不宣，是以惡寒無汗，故以麻黃瀉表寒而達(dá)衛(wèi)郁。風(fēng)傷衛(wèi)氣，衛(wèi)被風(fēng)斂，則內(nèi)閉營(yíng)陰，營(yíng)氣不通，是以發(fā)熱，風(fēng)性疏泄，是以有汗，故以桂枝泄經(jīng)熱而達(dá)營(yíng)郁。從營(yíng)衛(wèi)的角度看，麻黃達(dá)衛(wèi)郁，桂枝通營(yíng)郁；從氣血的角度說，麻黃通肺氣，桂枝理肝血。如果沒有麻黃湯，《傷寒論》將無法寫下去。整本《傷寒論》麻黃湯桂枝湯都貫穿其中。傷寒表里之法甚嚴(yán)，有表證除非里特虛，都應(yīng)解表。臨床中好多疑難雜癥通過解表的方法常常能達(dá)到柳暗花明的效果，麻黃湯應(yīng)用無窮也。

夫人稟五常，因風(fēng)氣而生長(zhǎng)，風(fēng)氣雖能生萬物，亦能害萬物，風(fēng)為百病之長(zhǎng)，而風(fēng)氣通于肝，桂枝湯能治中風(fēng)，故生生害害皆依桂枝，桂枝之法所以能貫穿全書也。桂枝湯真為萬方之方也，先師獨(dú)重也！以后的臨床中我也一日不能離桂枝也！

下期連載：中醫(yī)之學(xué)習(xí)——醫(yī)病了，誰來醫(yī)？ 四逆湯你敢用嗎？